Гинеколог рассказала о побочных эффектах гормональных контрацептивов | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Гинеколог рассказала о побочных эффектах гормональных контрацептивов

Гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики Дияна Гайнутдинова рассказала о том, какие побочные эффекты могут возникнуть на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Эксперт отметила, что побочные эффекты возникают не у всех женщин, чаще всего они появляются в первые три месяца приема препарата. Это связано с адаптацией организма.

На фоне приема КОК могут возникнуть межменструальные мажущие кровянистые выделения, прорывные маточные кровотечения.

Для начала нужно исключить возможные причины — беременность, нерегулярный прием контрацептива. Возможно, потребуется увеличить дозировку до прекращения кровотечения.

Продолжающиеся выделения — повод сменить препарат.

Некоторые женщины отмечают прибавку в весе, хотя доказательств, что КОК способствует набору веса, нет. Гормональные контрацептивы, содержащие дроспиренон, вовсе могут снижать вес, так их антиминералкортикоидная активность препятствует задержке жидкости в тканях.

С увеличением длительности приема препарата частота и выраженность психоэмоциональных нарушений обычно снижается, отмечает доктор.

При наличии жалоб рекомендуется скорректировать образ жизни и перейти на контрацептивы с другим гестагеном в составе в режиме 24/4 или 72/4. Если в течение 3 месяцев депрессия сохраняется, прием КОК противопоказан.

Нет доказательств, что КОК приводит к сексуальным нарушениям, так как на сексуальную активность могут влиять самые разные факторы — стресс, образ жизни, дискомфорт во влагалище, характер отношений. Для начала врач рекомендует обратиться к психологу или сексологу.

При менструальной мигрени прием КОК возможен, однако рекомендуется сократить межгормональный интервал с 7 до 4 дней. Как вариант — использовать пролонгированный режим 72/4.

При мигрени с аурой гормональная контрацепция противопоказана, так как повышается риск инсультов и инфарктов.

На фоне приема КОК может возникнуть тошнота. В этом случае лучше принимать препарат вечером.

Болезненность, нагрубение молочных желез чаще всего наблюдается в начале использования препарата. Среди прочих «побочек» — сухость во влагалище при половом акте, увеличение частоты обострения молочницы, истощение запасов фолиевой кислоты в организме, аллергическая реакция.

«Если побочные эффекты выражены или сохраняются длительное время, то данный препарат вам не подходит. Обязательно сообщите о самочувствии врачу», — предупреждает доктор Гайнутдинова.

Оставить комментарий