Эндокринолог рассказала, какие препараты снижают вес | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Эндокринолог рассказала, какие препараты снижают вес

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Надежда Лебедева рассказала о лекарствах, которые снижают вес.

Эксперт подчеркнула, что, если препарат снижает вес, то это не значит, что его нужно использовать именно с этой целью. Основное показание к приему — другое. Вред от побочных действий и осложнений терапии все же больше, чем польза от применения для снижения веса.

В клинической практике для лечения ожирения используют три класса препаратов, пояснила врач.

Первый — агонисты глюкагоноподобного пептида (лираглутид). Они оказывают комплексное воздействие, однако основной эффект — снижение аппетита.

Второй класс — ингибиторы желудочно-кишечных липаз (орлистат). Они снижают вес за счет снижения всасывания жиров в питании. Таким образом уменьшается жирность и калорийность пищи.

Третий класс — ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (сибутрамин). Они влияют на рецепторы головного мозга и снижают аппетит.

Есть и другие лекарства, которые снижают вес. Например, бигуаниды, или «всеми любимый» метформин. При нарушении углеводного обмена (преддиабет или диабет) и избыточной массе тела он уменьшает уровень глюкозы в крови, снижает и стабилизирует вес.

Некоторые антидепрессанты (флуоксетин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина подходят для лечения больных ожирением и депрессивными расстройствами с нарушениями пищевого поведения.

Во многих странах для снижения веса разрешены блокаторы каннабиноидных рецепторов I типа (римонабант). Исключение — США. Считается, на фоне приема препарата повышается риск суицидальных мыслей.

Пептиды (лептин, агонисты рецепторов к меланокортину-4) направлены на регуляцию аппетита.

Также используются пищевые добавки, они относительно безопасны, хотя их эффективность не доказана.

Препараты тиреоидных гормонов не являются препаратами для снижения веса, однако могут назначаться при сочетании ожирения с гипотериозом (для лечения последнего).

Для кратковременного лечения ожирения используются симпатомиметики (диэтилпропион, эфедрин). Курс лечения составляет не более 12 недель. Однако эфедрин включен в список сильнодействующих веществ, поэтому не рекомендован для лечения ожирения.

Противоэпилептические препараты (топирамат) влияют на вес, но их применяют строго по основному показанию, подчеркнула врач.

Оставить комментарий