Как бросить наркотики с помощью психотерапии? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Как бросить наркотики с помощью психотерапии?

Наркотическая зависимость — это серьезная проблема, справиться с которой без посторонней помощи практически невозможно. К счастью, многие специалисты научились избавлять от этого пагубного пристрастия. Какие есть методы и насколько они эффективны, рассказал директор медицинского психотерапевтического центра «Биоросс» в Екатеринбурге Виталий Чукреев.

лечение наркотической зависимости, психотерапия

Виталий Евгеньевич, исходя из Вашей практики, можно ли избавиться от наркотической зависимости?

— Как правило, в большом проценте случаев, при желании самого пациента, мы помогаем отказаться от наркотиков на срок от года до трех лет.

Как происходит реабилитация наркозависимых?

— Первое, что делается, когда пациент под действием препаратов попадает в больницу — это снятие наркологами абстиненции, другими словами, наркотической ломки.

А как это выполняется?

— Осуществляется детоксикация с помощью капельниц, также применяются препараты для снятия напряжения. Ранее в 80% случаев помощь этим и ограничивалась. Но дело в том, что физическую зависимость легко преодолеть, вся проблема находится на психологическом уровне, очень глубоко.

То есть, если ломку снять, она уже не вернется?

— Ломка — это возврат организма к желанию принять наркотики. Снятие ломки сегодня не дает гарантии, что она не вернется, например, через неделю. Она может появиться неожиданно позднее в виде непреодолимой тяги.

Однако, по словам самих наркоманов, преодоление физической ломки — это не самое страшное, с ней можно справиться.

Какие меры применяются после снятия абстиненции?

— Если рассматривать методики, которые применялись ранее, то некоторые специфические заведения закрывали зависимых в замкнутом пространстве, приковывая наручниками. Кому-то это помогало, для кого служило толчком уйти от наркотиков, а кто-то выходил и продолжал делать то же самое.

Другой изоляционный способ — это реабилитационные центры, созданные, в основном, бывшими наркоманами, которые хотят помочь другим. Это, как правило, загородные базы, куда на какое-то время увозятся из привычной среды люди, попавшие в ловушку запрещенных препаратов. Глубокой психотерапевтической работы там не проводится, и очень часто, вернувшись оттуда, люди снова начинают принимать наркотики.

Значит, смысл подхода только в изоляции?

— Да. Для кого-то это имеет смысл и действие. Но я считаю, что, если просто уехать куда-то в лес и общаться там с такими же наркоманами, особого эффекта не будет.

Чем занимаются люди в таких центрах?

— Там подопечных, как правило, заставляют работать. Есть подобные заведения с религиозным уклоном.

Как еще можно бороться с зависимостью?

— Врачи пробовали применять и другие подходы. Например, пытались воздействовать на центры удовольствия в мозге. Доходило до того, что человеку делали трепанацию черепа, и, воздействуя на точки радости, снимали тягу к наркотикам.

Есть медикаментозные подходы с использованием препаратов, влияющих на опиатные рецепторы, попадая на которые, наркотики обычно вызывают эйфорию. Так вот эти рецепторы блокируются, и у человека не происходит наркотической эйфории. Но, к сожалению, особенность современных синтетических наркотиков в том, что у них часто меняется рецептура, поэтому очень сложно подобрать состав медикаментов, которые смогут на них повлиять.

лечение наркотической зависимости, психотерапия

Какие методы, по вашему мнению, действительно работают?

— Я считаю, что при подходе к проблеме зависимости нужны специалисты, которые имеют медицинское образование. Потому что у таких пациентов очень серьезно закладывается подсознательная физическая и психологическая зависимость от наркотиков.

Здесь нужна психотерапия, длительная, в основном, амбулаторная работа. На уровне сознания и подсознания такая терапия меняет отношение к наркотикам, к жизни, к себе, после чего происходит отказ. Это очень кропотливый процесс, на эффективность которого влияет множество факторов. Важны желание самого человека, его финансовая возможность и работа специалиста высокого уровня.

Какие методики применяете вы в своей практике?

— Мы используем курс психотерапии. Это технология кристаллизации мышления, то есть работа с менталитетом человека. Мы снимаем тягу к наркотикам, восстанавливаем интерес к жизни, меняем стереотипы поведения, отношения.

При этом применяются различные технологии, НЛП, гипноз и так далее. Это продолжительный курс, минимум месяц, 15-20 встреч, а лучше еще пару месяцев для закрепления.

Мы отслеживаем, что происходит с пациентом после, как поменялось отношение к жизни, устроился ли он на работу и так далее.

Гипноз влияет на саму причину употребления запрещенных средств?

— Гипноз — это один из этапов, на уровне нейронных связей и подсознания происходит работа с тягой к наркотикам.

Чем хорош такой подход?

— Плюсы в том, что это групповой подход, там есть некая синергия, то есть усиливающий эффект от психотерапии.

А в чем его минусы?

— Какие-то индивидуальные нюансы могут потеряться. В целом, нет универсального метода для всех. Поэтому не каждому он может подойти. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Кроме того, в настоящее время появилось очень много синтетических наркотиков, которые даже с помощью психотерапии очень тяжело купируются. Уже после однократного или двукратного их употребления наступает органическое повреждение головного мозга, и человек перестает воспринимать любые психотерапевтические воздействия.

Есть ли какие-то меры, которые вы используете в качестве профилактики?

— В самом начале 2000-х годов мы одними из первых начали говорить о том, как бороться с модой на наркотики. Ведь именно она заставляет принять запрещенные препараты в первый раз. Мы активно продвигали идею тестирований. Это не только помогало выявлять, употреблял ли человек наркотики, но и оказывало влияние на ту самую моду. То есть подросткам объяснялось, что рано или поздно тебя проверят, и ты уже не сможешь стать успешным, если имел пагубное пристрастие.

Какие еще идеи для реабилитации вы бы отметили?

— Есть центры, которые помимо того, что используют психотерапию, увозят своих подопечных в горы, занимаются там, проводят социализацию. Это очень хороший подход, ведь во время реабилитации нужно социализировать человека, дать ему возможность почувствовать свою нужность, найти работу и так далее.

В идеале так и должно быть: сначала проводится детоксикация, потом зависимый проходит психотерапевтическую работу, после этого ищет свои интересы в жизни, то, чем он хочет заниматься.

Очень часто для таких людей находится работа, у них восстанавливаются отношения в семье. Мы рекомендуем в дальнейшем поддерживать контакт с центром, где есть врач, который тебя уже знает и может помочь в случае необходимости.

То есть, бывает такое, что у человека наступила ремиссия, а потом в какой-то момент вернулась тяга к наркотикам и он обратился за помощью в центр?

— Да. И мы об этом говорим пациентам.

В этом случае также важна работа с семьей. Все близкие люди наркоманов являются созависимыми от состояния своего родственника. Такой человек способен манипулировать, чтобы добиться своих целей, получить средства на наркотики. То есть семьи страдают в первую очередь. Поэтому освобождение их членов от манипуляции — это тоже способ борьбы. Когда наркоман видит, что у него не идут на поводу, ему приходится принимать решение отказаться от пагубной привычки.

  • 76
Оставить комментарий
Комментарии
#

"То есть подросткам объяснялось, что рано или поздно тебя проверят, и ты уже не сможешь стать успешным, если имел пагубное пристрастие." — только при приеме на гос.службу. Спасибо, но успешным можно стать не только в МВД.

Чукреев Виталий Евгеньевич
Врач-психотерапевт
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!