Как предотвратить заболевания зубов и десен: советы врача | Medical Note

Заболевания полости рта: как решить проблемы

Если болит рука или нога, это сложно не заметить. Зубами же многие люди начинают заниматься, когда проблема серьезно запущена. Какие бывают инфекции, связанные со здоровьем ротовой полости, и как с ними справиться, нам рассказала Светлана Колясникова, врач-стоматолог с 29-летним стажем, директор стоматологической клиники «Светлана».

рот, стоматит, зубы

Скажите, пожалуйста, какие заболевания полости рта легче всего запустить? Что наименее заметно обычному человеку?

— Все заболевания — от плохой гигиены. Стоматиты, гингивиты. Также сейчас многие молодые люди употребляют курительные смеси, сигареты, и эта постоянная травма, термический ожог — он незаметен. Если при этом и гигиена плохая, то все это может вызвать хроническую травму полости рта, и, возможно, будет небольшая папиллома на нижней губе (потому что к ней прикладывают сигарету). И в дальнейшем произойдет снижение иммунитета. А затем — малигнизация: этот бугорок может перерасти в онкологию — будет рак нижней губы.

Как образ жизни сказывается на зубах? Качество воды, продуктов. Насколько вредит газированная вода? Что можно сказать о хлорированной воде? Говорят, что у пловцов эмаль истончается. Правда ли это?

— Конечно, газированная вода неблагоприятно влияет на зубы. Пепси-кола, например, содержит ортофосфорную кислоту, хотя об этом прямо не пишут (раньше указывали на этикетке, когда этот напиток только появился в магазинах). А ортофосфорную кислоту мы используем в своей работе для протравливания эмали — чтобы она стала пористой, и пломба хорошо стояла — чтобы держалась.

Но молодежь, употребляя современные газированные напитки, постоянно травит эмаль, и она становится пористая, как губка. И если человек раз-другой пропустил чистку зубов — налет скапливается. И раз эмаль уже разрушена — внешне, может, и незаметно — то постоянное употребление газированных напитков ведет к еще большему разрушению и развитию множественного кариеса.

Что касается хлорированной воды, то эмаль из-за нее, конечно, тоже истончается. Пловцам желательно каждые три месяца приходить к стоматологу. У нас даже есть специальные материалы: с помощью капп фторируем зубы. Бывает, что пациенту лет 15, а зубы уже истонченные. Да еще пьют те же газированные напитки (это не только пепси-колы касается, а всех импортных — в их состав входит ортофосфорная кислота, которая растворяет эмаль).

Пловцам рекомендуется посещение стоматолога раз в 3 месяца
Пловцам рекомендуется посещение стоматолога раз в три месяца.

А наш советский лимонад или «Буратино»?

— Они — более-менее, но, скорее всего, там тоже много компонентов, неблагоприятных для зубов. Тем более, когда шесть ложек сахара на стакан воды — это же углеводы, они портят эмаль. Особенно с газом. Ортофосфорной кислоты, я думаю, там нет в составе, но сладкое постоянно не стоит употреблять.

Популярная проблема — неприятный запах изо рта. Какие могут быть причины?

— Плохая гигиена полости рта. Воспаляются десна, появляются камни, абсорбируются остатки пищи, идет разложение. Если человек плохо чистит зубы, то, конечно, отсюда и неприятный запах, и множественный кариес. Начинается разложение зубов, эмали. Если периодонтит, то все уже гниет, и, конечно, возникает неприятный запах.

Вторая возможная причина — заболевания носоглотки, хронические ангины, воспаление миндалин.

Третья причина — заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит. Также в желудке бывает (у кого-то врожденный) загиб — остатки пищи туда заваливаются и не перевариваются, идет разложение — и отсюда неприятный запах. Пища гниет в желудке.

В любом случае сначала надо устранить причину. И периодически пользоваться жевательной резинкой: 5-7 минут пожевали и выплюнули — глотать ее ни в коем случае нельзя, потому что она может прилипнуть к желудку.

Светлана Фанельевна Колясникова
Светлана Колясникова, директор клиники «Светлана».

Еще одна неприятная проблема — пятна на зубах, особенно на внешней стороне, когда это часть улыбки. От чего они появляются?

— Скученность зубов или плохая гигиена — застревает пища между зубами. Или, бывает, ребенок в детстве жевал очень мало жесткой пищи, и основной едой были котлеты, сардельки, бананы. Нет жевательной нагрузки, и челюсть не подготовлена к смене зубов, потому что постоянные зубы всегда крупнее.

Или, бывает, наследственное: например, девушка миниатюрная (в маму), а зубы громадные (папины). Конечно же, им места не хватило, и они пошли вкось.

Еще одна из причин — когда девушка вынашивает ребенка, идет формирование зубов у плода, а она переболела гриппом и принимала антибиотики. В этой ситуации у малыша могут быть проблемы: такое раньше называли «тетрациклиновыми зубами». Принимали в основном в качестве антибиотиков тетрациклин, и у детей были желтые зубы, прямо-таки коричневые.

Сейчас, конечно, антибиотики более очищенные, и такие пятна встречаются не так часто, но случается — из-за того, что мама в период беременности перенесла какое-то заболевание и принимала таблетки.

И что делать, если такая проблема с зубами уже есть?

— Можно поставить пломбы, виниры или коронки — в зависимости от того, какая локализация и обширность. Если проблема большая, тогда коронками закрывают, а если просто уголочек, то пломбой или винирами.

А если, как вы сказали, девушка тоненькая, маленькая, а зубы в папу пошли, то что делать?

— Расширять челюсть ортодонтически, брекетами. Все можно исправить.

Давайте скажем пару слов про десны. Про гигиену зубов, их правильную чистку много говорят. А как поддерживать десны в здоровом состоянии? И какие возможны с ними проблемы?

— При плохой гигиене активизируются микроорганизмы, и происходит воспаление десен — гингивит. Если человек не замечает эту проблему, продолжает плохо чистить зубы, то инфекция проходит вглубь. Происходит рецессия десны, как бы растворение связочек, которые удерживают зуб в кости.

В итоге зуб начинает качаться — это бывает даже у молодых людей в 16 лет — и может привести к потере зуба. Потому что резиночки, которые удерживают зуб, воспаляются. То есть это, вроде, мелочь, а чревато. Зубы же один раз даются человеку.

То есть, в принципе, все те же самые правила по поводу гигиены зубов важны для десен?

— Да.

Дополнительно какое-то ополаскивание десен нужно?

— Сейчас рекомендуют плюс к чистке зубов ирригатор Waterpik — многие пользуются этим аппаратом. Там подается струя, орошаются десны, как из шприца. Это тоже хорошо: можно провести гигиену полости рта. Но многие и зубной щеткой ленятся чистить зубы!

Хотя есть продвинутая молодежь, которая пользуется ирригатором, даже в поездки берет: есть портативные, дорожные ирригаторы, там вливаются растворы с травками. Но это обычно делают люди, которые пережили уже какие-то проблемы: или удаления, или имплантации — сейчас ведь это не дешевые мероприятия.

Говорят, во рту бактерий больше, чем на руках. Скажите, а через поцелуи передаются заболевания полости рта?

— В одном грамме зубного налета — миллионы микроорганизмов. Конечно, обмен происходит, но если высокий иммунитет, если нет ранок, то не должно быть проблем. При слабом иммунитете теоретически заболевания могут передаться, но практически, я думаю, что нет. А вообще надо отправлять такого человека лечить зубы и на профессиональную чистку. И бросать курить, если есть такая привычка.

Ешьте больше молочных продуктов, зеленых яблок, других фруктов и овощей
Ешьте больше молочных продуктов, зеленых яблок, других фруктов и овощей.

В качестве итога дайте, пожалуйста, совет нашим читателям: как поддерживать полость рта в здоровом состоянии?

— Кушать больше фруктов, зеленых яблок («Симиренко», например), молочных продуктов (сыр, молоко, кефир), овощей, не употреблять газированные напитки. И не забывать в течение 3 минут (сейчас уже пишут про 15 минут, но хотя бы 3) утром и вечером чистить зубы. Также пасты нужно постоянно менять — микроорганизмы привыкают к одной зубной пасте и уже не реагируют на очищающее действие.

В идеале надо иметь две пасты: допустим, утром очищающая или отбеливающая (но ей увлекаться не стоит, потому что в состав входят кислоты, которые могут разрушить эмаль), а вечером для лечения десен. Плюс ополаскиватель.

В экстренных случаях, если нет возможности почистить зубы, можно просто погрызть яблоко или морковь — так тоже происходит самоочищение. Наши предки не имели зубных щеток и паст, а ели репку, здоровую пищу. Хотя, конечно, экология была лучше.

Оставить комментарий
Колясникова Светлана Фанельевна
врач-стоматолог
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!