Запой: что это такое, причины и симптомы, методики вывода из запоя и лечения алкоголизма | Medical Note

Выведение из запоя: что надо знать об алкоголизме

К каким последствиям приводит запой, какие методы выведения из запоя применяют в современной наркологии, а также о том, как важна поддержка семьи при избавлении от алкогольной зависимости, Medical Note спросил врача нарколога-психиатра медицинского центра «Актимед» Юрия Абрамова.

Запой длится от трех дней
Запои сказываются не только на здоровье человека, но и на ситуации в семье.

Что такое запой, чем характеризуется это состояние?

— Запой — это длительное, от трех дней, употребление алкоголя. Продолжительность запоя зависит от состояния здоровья конкретного человека с алкогольной зависимостью. В первый день запоя человек испытывает эйфорию, т.к. он удовлетворяет свою потребность в алкоголе, на вторые-третьи сутки запоя человек становится практически неадекватным, часто теряет ориентацию.

Если вокруг него знакомая обстановка (он находится в своей квартире, например), то он еще более-менее ориентируется в пространстве. К седьмому дню, если продолжается употребление алкоголя, человек становится дезориентированным в пространстве и времени.

Наступает предделириозное состояние, в народе оно называется белой горячкой. В этом состоянии у человека возникают психические нарушения.

Во время запоя от сопутствующих осложнений (повышенное давление, галлюцинации, обострение хронических заболеваний и другое), вызванных употреблением алкоголя, может наступить смерть. Запой также может довести до самоубийства.

Какие причины вызывают запой?

— У запойного состояния есть несколько причин. Во-первых, наследственный фактор. В России более 50% населения имеют наследственную предрасположенность к употреблению алкоголя.

Во-вторых, физиологический фактор. К запою приводит длительный срок регулярного употребления алкоголя — в течение года-двух. Со временем толерантность к алкоголю повышается, у организма вырабатывается потребность в определенных дозах спиртных напитков, иначе человек плохо себя чувствует. Человек начинает потреблять все больше и больше алкоголя.

В-третьих, социальная среда, это тоже немаловажный фактор, который влияет на возможность запоя. Имеет значение, живет человек один или с семьей и многое другое.

Часто к запою приводит желание снять стресс с помощью алкоголя. Это опасное заблуждение, что с помощью спиртного можно решить какие-то проблемы, «забыться».

К запою приводит желание снять стресс с помощью алкоголя
Часто к запою приводит желание снять стресс с помощью спиртных напитков.

Как помочь человеку в запое?

— Сам человек, пока находится в запойном состоянии, конечно, не сможет обратиться к врачу. Он не осознает, что нуждается в лечении, не видит проблемы. Обычно за него это делают родственники или друзья.

Запоям подвержены люди со второй стадией алкоголизма, когда уже возникает физиологическая потребность выпивать регулярно, чтобы нормально жить, радоваться жизни. Осуждать человека за это не стоит, это не спасет его. Надо постараться оказать реальную помощь — обратиться к наркологу.

Если близких рядом нет, то человеку самому намного сложнее избавиться от алкогольной зависимости.

Когда пора вызвать нарколога?

— Врачей-наркологов, наркологов-психиатров обычно вызывают, когда у запойного алкоголика наступает атония желудка. Это тяжелое состояние, когда желудок перестает работать, сокращаться: человек ест, пьет, но все это лежит в желудке, не уходит в кишечник, не всасывается. В народе про такое состояние говорят «невозможно снять похмелье».

При атонии желудка наступают соматические осложнения: повышается давление, появляется головная боль, тремор. На этом этапе также возникают психические нарушения (дезориентация), родственники видят, что человек становится неадекватным.

Что сделает врач-нарколог, чтобы вывести алкоголика из запоя?

— Главная цель врача — снятие симптомов, последствий употребления алкоголя. Это повышенное давление, реже пониженное, головная боль, психомоторное возбуждение, бессонница, тревога, чувство вины. С таким состоянием мы и работаем.

Врач химически очищает кровь пациента — выводит ацетальдегид и другие ядовитые продукты распада алкоголя. Для этого ставят капельницы со специальными солевыми растворами. Они помогают избежать обезвоживания, а также содержат сбалансированный набор микроэлементов и лекарств, которые борются с головной болью, укрепляют печень, улучшают работу сердца, защищают желудок и другое.

Врач с помощью капельницы проводит реанимационные мероприятия, чтобы запустить нормальную жизнедеятельность организма. Минут через 15-20, если грамотно подобран раствор для капельницы, у пациента в 95% случаев наступает явное облегчение состояния.

Одной качественно проведенной процедуры по очистке организма хватает на сутки. Если человек сильно ослаблен, если это тяжелый случай запоя, очистка проводится два раза в сутки, но не более.

Что нужно делать дальше родственникам и самому алкоголику?

— Первая задача психиатра-нарколога — остановить запой. Запой считается остановленным, если в последующие 8-12 часов человек не употребляет алкоголь. Врач должен добиться того, чтобы в этот промежуток времени пациент отдыхал, чтобы его не трясло, давление пришло в норму.

Далее человек возвращается к своей обычной жизни и идет на работу. Всем пациентам мы рекомендуем задуматься над ситуацией, признать наличие проблемы и начать лечение.

Главное — признаться самому себе, что есть алкогольная зависимость. Если это сделать, дальше врачи помогут. В нашей клинике мы проводим психотерапию, активно включаем в решение проблемы и членов семьи.

Я уверен, что поддержка близких людей играет очень большую роль в лечении алкоголизма. Мы подсказываем, как правильно вести себя с алкоголиком, чтобы направить его на трезвый путь. Процент излечения при таком подходе всегда выше.

Используется ли гипноз при выводе из запоя и при лечении алкоголизма?

— Когда-то был очень популярен метод кодирования по Довженко, при котором использовался гипноз. При частично отключенном сознании человеку внушали, чтобы он перестал употреблять алкоголь.

В нашей клинике такой метод не используется, и вообще последние лет 10 этот метод профессиональные наркологи не применяют. Мы работаем над тем, чтобы создать у человека мотивацию отказаться от употребления алкоголя, подводим к тому, чтобы пациент сам осознал, насколько это пагубно для него и его близких.

Для этого используется психотерапия. Человек должен только сказать ключевые слова: «Я хочу избавиться от алкоголизма. Помогите мне». Далее начинается работа врача.

Чтобы психотерапия была эффективной, человек должен захотеть избавиться от алкоголизма
Чтобы психотерапия была эффективной, человек должен захотеть избавиться от алкогольной зависимости.

Что такое кодирование от алкоголизма?

— Методику кодирования полностью я раскрыть не могу по профессиональным причинам. Но в общих чертах это означает, что с помощью психотерапевтических и медикаментозных средств алкоголь вытесняется из жизни человека. Когда пациент готов отказаться от алкоголя и просит помочь ему, врач проводит определенные медицинские манипуляции, обычно они составляют 5-15% кодирования.

И здесь у каждого врача есть свои методики. Главная цель кодирования — создать твердую мотивацию для отказа от спиртного. Когда врач видит, что мотив бросить пить устойчивый, далее начинается работа самого пациента, он сам себя вытаскивает из этого состояния.

Часто родственники настаивают на проведении медикаментозного кодирования больного, когда у него есть трехдневный перерыв в употреблении алкоголя. Медикаментозные средства блокируют выделение фермента алкогольдегидрогеназы. Это может сработать. Надо помнить, что проблема одна, но решение в каждом случае индивидуальное.

Как не навредить запойному алкоголику? На что надо обращать внимание при выборе нарколога?

— Важно, чтобы лечением алкоголизма занимался врач, человек с медицинским образованием и обязательно с наличием действующего сертификата психиатра-нарколога. Этот документ выдается сроком на пять лет.

Каждые пять лет мы с коллегами проходим переобучение и подтверждаем свои знания, получаем новый сертификат. Это важно, и родные запойного алкоголика должны понимать, к кому можно обращаться, чтобы получить реальную помощь.

Когда человек находится в очень тяжелом состоянии запоя, вызванном особо длительным употреблением алкоголя, в первую очередь нужно использовать химический способ выведения из запоя. Это поможет оперативно снять симптомы алкогольного отравления. Часто это делают врачи-реаниматологи.

В стационаре нашей клиники тоже есть реаниматолог, на первых порах именно он работает с пациентом, далее подключается нарколог-психиатр. Если с пациентом изначально работает нарколог-психиатр, он, пока идет химическая очистка организма больного, начинает работу и с семьей, ближайшим окружением алкоголика.

Можно ли закодировать пациента без его ведома?

— Обычно это происходит с пациентами в третьей стадии алкоголизма, когда у человека развивается алкогольная токсическая энцефалопатия. В этом состоянии часть клеток головного мозга уже умерла, а часть находится в стадии угасания своей деятельности. Проблема алкоголизма очень серьезная, и ее пытаются решить очень давно, поэтому используются разные способы.

Есть ли профилактика запойных состояний, алкоголизма? Можно ли вылечиться от этой зависимости?

— По моему опыту, алкоголизм может коснуться любого человека, независимо от его социального положения. В России традиционно эта болезнь считается позором семьи, ее стыдятся, замалчивают. Однако именно профессиональная помощь нарколога-психиатра поможет осознать наличие зависимости, создать твердую мотивацию и побороть болезнь.

Интенсивность сеансов врач определяет для каждого пациента индивидуально. В среднем проблему можно решить за три месяца — полгода. Главное, чтобы зависимый человек хотел это сделать.

  • 79003
Оставить комментарий
Комментарии
#

Все ,конечно, прекрасно .только все это лечение доступно только жителям больших городов.. А пьют как раз в малых городах и сельской местности.. и вот им помочь не может никто ..

Ответ на от Наталья

#

В первую очередь человек должен сам решить для себя, что пора завязать с алкоголем. Врачи и близкие это уже второстипенная помощ больному!

Ответ на от Наталья

#

Вы совершенно правы НАТАЛЬЯ.Село спивается .до ближайшего нарколога 250км и действительно нам помочь некому.

#

Сказано верно. только всем плевать.

#

Всё правильно написано. Лучше ни чего не придумано.

#

Да, хотелось бы очень помочь мужу, больно смотреть на его страдания, но куда обратиться в сельской местности?

#

Унас в Барнауле работает врач Ячина Л А и дай бог чтобы она еще пожила всю жизнь она нам помогала,боюсь подомрет скоро старенькая уже,именно ученица Довженко

Абрамов Юрий Алексеевич
нарколог-психиатр
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!