Варикоз: ранняя диагностика и современные методы лечения | Medical Note

Современные методики в лечении варикоза

Тяжесть в ногах, вздутые вены нередко могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Однако как отличить действительно опасные для жизни патологии в виде варикоза от других заболеваний? Можно ли предупредить развитие варикоза или устранить его на ранней стадии? Что это такое: издержки образа жизни или наследственность?

Об этом Medical Note рассказала кандидат медицинских наук, хирург-флеболог, специалист по лазерной и радиочастотной хирургии, врач челябинской клиники лазерной хирургии «Варикоза нет» Ольга Владимировна Парфенова.

Ольга Парфенова
Хирург-флеболог, специалист по лазерной и радиочастотной хирургии, к.м.н., врач клиники лазерной хирургии «Варикоза нет» Ольга Владимировна Парфенова.

Расскажите, какие причины приводят к сосудистым патологиям и варикозу?

— В 99% случаев - это наследственность. Безусловно, есть факторы, предрасполагающие к развитию варикоза, однако основная причина — именно наследственность.

Кто чаще всего страдает от данного заболевания?

— Это социальная болезнь, и подвержены ей, как правило, люди, живущие в городе. Сидячий или стоячий образ жизни провоцирует развитие варикоза, если к нему есть наследственная предрасположенность.

Однако, если вы будете вести здоровый и активный образ жизни, заниматься физкультурой, не будете злоупотреблять алкоголем, подъемом тяжестей, то можете и не иметь этой проблемы. Если вы будете все время сидеть, имея наследственную предрасположенность, шанс заболеть варикозом стопроцентный.

Возможно ли диагностировать варикоз на раннем этапе развития?

— Варикоз диагностировать на раннем этапе развития возможно. Когда начинаются первичные проявления варикоза, глазу они могут быть не видны, однако на узи их можно обнаружить. Варикоз — это по своей сути сброс по поверхностной венозной системе лишней крови.

В ногах у нас есть две венозные системы: глубокая и поверхностная. Главную функцию выполняет глубокая. Основная масса крови перекачивается именно там. Поверхностная венозная система — запасная, выполняющая свою функцию в ситуациях различного форс-мажора: физические нагрузки, тренировки, стресс и прочее.

Эти две системы между собой соединяются клапанами в двух местах: в паху и под коленкой, а также по всей длине мелкими тоненькими веточками, которые называются перфоранты.

Первые симптомы проявляются тогда, когда клапан, который должен держать кровь, начинает ее пропускать. Поэтому чаще всего, когда пациенты на что-то жалуются, визуально патологии могут быть еще не заметны, однако на УЗИ мы всю картину уже подробно видим.

Варикозные проявления на ногах
Сидячий или стоячий образ жизни провоцирует развитие варикоза.

В таком случае задам вопрос: можно ли считать частое появление синяков на ногах при малейших ушибах первичным проявлением варикозного заболевания?

— Нет, это совершенно другая история. Синяки — это либо патология микроциркуляторного русла, то есть капилляров, либо патология свертывающейся системы крови. Данными проблемами занимаются, как правило, ревматологи и гематологи. Это не хирургия, а терапия.

В чем принципиальные отличия вашей клиники от других в вопросах лечения пациентов? Почему стоит выбрать именно вас?

— От муниципальных мы отличаемся тем, что у нас используются все современные методики, направленные на малую инвазивность. Задача состоит в том, чтобы пациент легче и быстрее переносил лечение, а эффект был более стойким и надежным.

Плюс ко всему, мы работаем таким образом, что наши пациенты не теряют трудоспособность. В этом наше базовое отличие от муниципальных клиник, где в основном делают операции открыто: с разрезами, наркозом.

А это минимум три недели нетрудоспособности, необходимость лежать в стационаре, наркоз и так далее. Мы таким практически не занимаемся и делаем то, что нам позволяет избегать подобных моментов и последствий для пациентов.

От других частных практик отличаемся, прежде всего, тем, что мы — сетевая клиника, у нас много филиалов по всей стране. Мы общаемся с коллегами, делимся опытом, не варимся в собственном соку, то есть у меня есть возможность всегда посоветоваться практически со всей страной.

Второй плюс состоит в том, что, поскольку мы — сетевая клиника, что-то у нас выходит дешевле для пациентов в сравнении с другими клиниками, потому что закуп расходников осуществляется в очень большой федеральной сети: чем больше закуп, тем, соответственно, цена ниже.

Третьим преимуществом является следующий системный момент в нашем подходе к лечению пациентов: цена на операцию формируется по типу «все включено». Пациенту не надо самому искать, где купить чулок, лекарства, где сдать анализы. Все четко продумано. Выдается направление на анализы, баночка, задается маршрутизация и так далее. Ему не надо ходить в аптеку или ортопедический салон.

Это очень удобно как для пациентов, так и для докторов. Мы знаем и доверяем тем лабораториям, которые делают анализы, мы покупаем хороший эластичный трикотаж. Я уверена в том, в чем у меня уйдет пациент.

И, наконец, у нас есть возможность иметь все современные новинки. Если кто-то из коллег увидел или познакомился с чем-то принципиально новым, он обязательно поделится с остальными. В этом существенное преимущество сетевых клиник — возможность делиться опытом и совершенствовать свою работу.

Практикуете ли вы какие-либо авторские или новаторские методики в лечении варикоза? В чем они заключаются?

— Самый главный и новаторский метод в лечении варикоза в нашей клинике на сегодня — это лазер. Показания в настоящее время к лазерной эндовенозной облитерации вен расширены очень значительно. Опыт в данной области достигнут грандиозный и позволяет делать множество вещей, которые еще пять лет назад считались невозможными.

Второй самой популярной и щадящей методикой лечения варикоза, применяемой в нашей клинике, является РЧО — радиочастотная облитерация вен. Однако, на мой взгляд, данный метод не так широко распространен, поскольку менее удобен как для пациента, так и для врача. Лазер позволяет и расширить объем, и более интересные вещи делать.

Лечение варикоза
Существует множество методов лечения варикоза.

Помимо РЧО и лазера, мы также активно практикуем минифлебэктомию. Данный вариант лечения заключается в удалении венозных притоков, которые слишком мелкие или слишком извитые, и их невозможно убрать лазером или склеротерпией.

Также в нашей клинике стали применять новую методику — флебогриф. Это принципиально новый подход в лечении варикоза, главным отличием которого является не термическое, а механическое воздействие на вену.

Флебогриф — методика достаточно новая, которая на данный момент активно получает распространение, однако пока еще ограничена из-за ценовой категории, поскольку расходники для нее очень большие. Но мы работаем над тем, чтобы изменить данную ситуацию в лучшую для пациентов сторону.

При этом нужно понимать, что при всех возможных вариантах лечения главная задача у нас всегда одна: изолировать пораженную вену из кровотока тем или иным способом. У каждой методики есть свои показания и противопоказания. И выбор какого-либо из вариантов — прерогатива доктора, который решает, что в данном конкретном случае будет лучше и эффективнее для пациента.

Какая из этих методик более щадящая и безопасная для пациентов?

— Они все щадящие и безопасные. Все эти методики разрабатывались для использования в тех случаях, когда пациенту по каким-либо показаниям нельзя делать открытую операцию.

Это вообще направления современной медицины и современной хирургии, в частности, характеризующиеся как можно более щадящим воздействием на пациента. Поэтому все эти методики очень нежные и не требуют применения наркоза.

После данных манипуляций наши пациенты просто встают и уходят. Не так давно у нас была возрастная пациентка, старше 60 лет, которая утром прооперировалась, а вечером уже пошла на свой фитнес.

Есть ли у вас какие-то возрастные ограничения для пациентов?

— Ограничений по возрасту у нас нет, однако есть ограничения по функциональным возможностям пришедшего к нам человека.

Одно из наших условий — возможность двигательной активизации сразу после проделанных манипуляций, то есть человек должен встать и мочь самостоятельно пройти не менее 40 минут. Это условие взято не из воздуха и является профилактикой тромботических осложнений.

Бывают ли у вас совсем юные пациенты?

— Первая манифестация варикозной болезни случается в период полового созревания, поэтому да, у нас бывают и 18-летние пациенты.

Возможно ли как-то предупредить развитие варикоза? Существуют ли подобные профилактические практики?

— Профилактики как таковой не существует. Лишь активный и здоровый образ жизни позволяет, возможно, отодвинуть появление болезни. Четких данных о том, что имеется какая-то поведенческая или медикаментозная модель, способная предупредить варикозное заболевание, до сих пор не найдено.

Можно лишь напомнить о том, что стоит выполнять элементарные рекомендации, которые актуальны и для здоровых людей.

К примеру, если долго сидишь, нужно периодически вставать и ходить или хотя бы переминаться с ноги на ногу, то есть активизировать мышечную помпу, чтобы застоявшаяся кровь разогналась по организму и включилась в кровоток. Если долго стоишь, то нужно, опять же, переминаться с ноги на ногу и периодически ходить.

Вообще движение — это жизнь. Практически при всех болезнях, которые у человека могут быть, движение направлено только на пользу. Не всегда оно предупреждает, но хотя бы облегчает течение того или иного заболевания.

Если же возникает тяжесть в ногах, можно применить контрастный душ.

Зарядка
Здоровый образ жизни поможет бороться с варикозом.

А что вы скажете о всевозможных гепариновых мазях? Насколько они эффективны?

— Дело в том, что мази практически не проникают глубоко, воздействуя лишь на поверхностные слои кожи. А проблема всегда гораздо глубже, поэтому, сколько бы ты ни мазал, клапан не начнет работать нормально. Мази могут решить какие-то ситуационные моменты, например, увеличение осложнений. Но как профилактика и лечение варикозной болезни они абсолютно неэффективны.

Какие проблемы и заболевания, помимо варикоза, вы помогаете решить своим пациентам?

— У нас большой спектр лазерной хирургии. Мы занимаемся любой амбулаторной хирургией: вросшими ногтями, к примеру, или новообразованиями, в том числе доброкачественными образованиями молочной железы, и многое другое.

Остаются ли какие-то следы после лазерного лечения?

— Если мы делаем какие-либо лазерные манипуляции внутри организма, то ничего, кроме следа от прокола иглы, не остается. Но и он в течение короткого времени проходит. Если же мы убираем лазером какие-либо кожные образования, то небольшие рубцы могут остаться.

Если говорить об альтернативных и вспомогательных методах лечения варикоза и других сосудистых заболеваний, насколько они эффективны?

— Мы используем альтернативные и вспомогательные методики. В этом плане я хочу упомянуть склеротерапию, которая может быть как дополнение к основному лечению, а может выступать и как самостоятельный метод лечения такого заболевания, как ретикулярный варикоз. Это те самые выступающие на ногах венозные сеточки и «звездочки».

Зачастую у человека может не быть проблем с основными венозными стволами, но есть ретикулярный варикоз. Особенно девушек данное заболевание мучает именно в эстетическом плане. Склеротерапия и микросклеротерапия позволяют этот косметический дефект устранить.

Технически данная методика представляет собой укольчики, которые делаются вообще без анестезии, так как болевой эффект при проведении процедуры отсутствует.

Существует ли статистика по количеству больных варикозом в зависимости от региона проживания?

— Да, существует. Там, где люди максимально близки к природе, данная проблема распространена значительно меньше. Если сравнить статистику сельских жителей и городских, то у последних варикоз встречается намного чаще.

Оставить комментарий
Комментарии
#

это из форумов----В состав Финалгона входит нонивамид и никобоксил(производный никотиновой кислоты)А никотиновая кислота,в том числе, снижает уровень холестерина,липопротеина,триглицерида-веществ,которые закупоривают сосуды,образовывают тромбы.
Отредактировано Lussia (21.05.2015 16:22)
В финалгоне есть вещества которые ускоряют кровь в венах и поэтому надо пить финалгон как написано ниже.
, мой сын болел саркоидозом лёгких 2 степени и ему никакие лекарства не помогли и мне приснилось как его вылечить(пить финалгон в малой дозе). Я на себе это испытал и когда он второй раз приехал из больницы г. Тюмени и пришёл к нам и лицом и голосом человека приговорённого врачами к медленной смерти и сказал-родители а врачи сказали что у меня вторая предпоследняя стадия а будет третья то летальный исход но лечится по моему методу он не хотел и я обманом заставил и ВЫЛЕЧИЛ его. Короче он с мая 2012 года не болеет и иногда пьёт эту гадость и я иногда для профилактики пью и пока мы живы.
как я пью- сын пил холодным а я горячим чтоб быстрее впитался в кровь и узнать как подействует. Я брал зубочистку деревянную и макал в мазь самый кончик а потом прокручивал на горлышке так как мазь густоватая и много было на зубочистке и чтоб как плёнка была и потом размешивал в небольшом количестве воды горячим чтоб мазь растворилась и потом с водой примерно 1.5 литра размешивал и пробовал на себе пить сначала холодным чтоб почувствовать не жгёт ли в горле и гортани а потом ту же воду с мазью горячим пил и горячее проявляется жжение сильнее и дозу финалгона смотрел больше или меньше а сам пил и пью такую дозу на зубочистке размешивая в бокале с кофе или чая но сейчас правда очень редко. Вы наверное читали или слышали как давным давно иностранные моряки пили грог и пили горячим и для того чтоб спиртное когда горячее то оно быстрее в кровь проникает и согревающее действие происходит. Вам надо пить сначала эту дозу холодным и если нет першения в горле и гортани то можно и пробовать горячим а пить примерно начинать холодным по полстакана один раз через день и дней 5 примерно а потом если нет першения то каждый день по полстакана и опять пишу если нет першения то потом когда определитесь с дозой финалгона смешивая с водой то и через 2-3 недели можно и по 2 раза в день а горячим потом если захотите пробовать то один раз через 3 дня но не чаще. Если горячим будите пить то предварительно воду вскипятите чтоб когда будете пить не было проблем с животом- горячая не кипячёная вода если пить то проблема с животом будет. Если бы мазь была жидкая то я бы каплями изучил а так вот только методом тыка.

#

Методика "лечения" остаётся в принципе старой - уничтожение вен! Уничтожение, а не восстановление. Хирургия...

Ответ на от Геннадий Федоров

#

Геннадий, данная методика не коим образом даже не сравнима со старой, запаянная вена рассасывается организмом САМА, данная методика лишь помогает запустить этот процесс,пораженную варикозом вену в любом случае надо убирать,организму она несёт вред и опасность, вопрос лишь как по старинке выдёргивая, либо более щадящим и современным способом ЭВЛК, а как по вашему Хирурги должны восстановить деформированный клапан в вене и стянуть растянутые стенки вен?

Парфенова Ольга Владимировна
хирург-флеболог, специалист по лазерной и радиочастотной хирургии
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!