Боли в женской груди: что это может быть? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Боли в женской груди: что это может быть?

Многим женщинам знакомо такое чувство: когда подпрыгиваешь от радости или сбегаешь вниз по лестнице, ощущаешь боль в области груди. Потому что такое явление как набухание молочной железы — не такое уж редкое. В каких случаях стоит беспокоиться по поводу этой боли, а в каких — нет, расскажет гинеколог-эндокринолог клиники «Вита-Мед», кандидат медицинских наук Татьяна Гордеева.

грудь, мастопатия

Перед менструацией у некоторых женщин часто бывают боли и чувство напряжения в груди. Говорят, что это похоже на мастопатию. В каких случаях на этот счет стоит беспокоиться?

— Не всегда во время менструаций боли в молочных железах, являются патологией. Когда женщина жалуется, предположим, за две недели до начала цикла, ее грудь увеличивается, болит, то это может быть вариантом нормы. Просто во вторую фазу цикла идет физиологическая смена гормонов, приводящая к задержке жидкости в тканях.

Но если симптомы идут по нарастающей — сначала за два дня, потом за неделю, затем за 10 дней, — то, чаще всего, это неблагополучие молочных желез, и нужно обращаться к врачу.

Для профилактики мастопатии как правильно себя осматривать?

— Есть хорошее правило — регулярно чистить зубы и умываться. Так же девушка должна привыкнуть каждый месяц исследовать свои молочные железы, причем в одни и те же дни!

Наиболее подходящее время — первая неделя после окончания менструации. Тогда появится возможность сравнить результаты и выявить малейшие изменения. Например, наличие уплотнений, узелков, шероховатостей на коже, болезненности.

Самоосмотр груди производиться в двух положениях — стоя перед зеркалом и лежа. В положении лежа, под правую лопатку нужно подложить подушку, руку поднять над головой. Круговыми движениями с легким надавливанием обследуем молочную железу (подушечками пальцев другой руки), начиная с краев молочной железы в направлении соска.

У зеркала. Осматриваем грудь, сначала опустив руки, а потом подняв. Внимание акцентируется на наличии уплотнений, изменений цвета кожи или формы. Осторожно сдавив оба соска у основания, нужно убедиться в отсутствии любых выделений из него.

Пациентка, выполняющая самоосмотр и пальпацию регулярно, хорошо знает особенности своей груди. Поэтому она сможет заметить даже незначительные изменения и своевременно обратиться к врачу.

Что делать женщине, если ей поставили диагноз мастопатия? Опасно ли это заболевание, как его лечит современная медицина?

— Женщине, у которой выявлена мастопатия, рекомендуется пройти обследование. Чаще всего это — УЗИ молочных желез, маммографию и гормональное исследование. По результатам обследования, врач назначит лекарственные препараты, скорректирует пищевые и вредные привычки пациентки, ее режим труда и отдыха. Нужно помнить, что к доктору необходимо обращаться в правильный день цикла — с 5 по 9-й.

Когда пациентка приходит первый раз на прием, рекомендую брать все анализы, даже 10-летней давности. Зачем? Для того, чтобы отследить динамику. Лечение может быть консервативным, с помощью таблеток, капель, лекарственного геля, а может и понадобится хирургическое вмешательство. Это уже определяется на приеме.

узи, мастопатия, грудь

Опасна ли фиброма груди, и что с ней делать?

— Фиброма в молочной железе — это доброкачественное новообразование, развивающееся в неизменной соединительной ткани. Это говорит о том, что опухоли не могут перерасти в рак и не подвержены агрессивному росту.

Факторов развития фибромы несколько — это стрессы, не соблюдение здорового образа жизни, бесплодие, генетическая предрасположенность, аборты; в каких-то случаях нарушение режима труда и отдыха. Женщина не должна трудиться в ночные смены, ей необходимо составить режим дня таким образом, чтобы высыпаться.

При выявлении фибромы, придерживаемся следующего алгоритма: пациентка осматривается маммологом. При отсутствии показаний к пункции фибромы и оперативному лечению, пациентка дальше продолжает консервативное лечение по назначению и под наблюдением гинеколога.

Какие показания к цитологической диагностике заболеваний молочной железы?

— Онкологи рекомендуют отправлять на цитологическое исследование кровянистое отделяемое из молочных желез. Все остальные виды отделяемого считаются малоинформативными. Я же считаю, что нужно проводить цитологическое исследование любого отделяемого. Это правило очень выручает в постановке диагноза «мастопатия»: наличие в отделяемом макрофагов практически в 100% случаев подтверждает этот диагноз.

Благодаря этому правилу, за полгода при исследовании были выявлены две внутри потоковые папилломы и рак. Причем внешних проявлений этих заболеваний не было. Это находка чистой воды.

Если брать лично мою статистику, то у каждой четвертой женщины есть отделяемое из молочных желез.

Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!

Как можно убедить особо мнительных в том, что у пациентки нет рака молочной железы или выявить его на очень ранней стадии?

— Правила очень простые: для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять УЗИ.

Здоровым женщинам после 40 лет маммографию делать каждые два года, а после 50-ти лет — ежегодно. Исследование проводится с 5 по 10 день менструального цикла.

Какова вероятность заболеть раком груди, и кто входит в группу риска?

— В первую очередь это касается тех женщин, близкие родственницы которых по материнской линии (мама, бабушка, сестра) болели раком молочных желез.

Доказано, что нерожавшие женщины рискуют гораздо чаще, чем рожавшие. Считается, что с рождением второго ребенка и более риск уменьшается. В случае, если женщина кормила грудью больше 1,5 лет или меньше года процент предраковых состояний увеличивается.

Сейчас пациентки рассуждают так: два месяца покормила грудью, значит выполнила свою функцию и можно переходить на смеси. Но это не совсем полезно, как для ребенка, так и для женщины.

Аборты также являются причиной рака груди. Ведь это резкое вмешательство — удаление зародыша. При этом организм продолжает вырабатывать гормоны, как при вынашивании плода.

Особенно рискуют заболеть раком молочной железы те женщины, которые впервые забеременели после 35 лет или сделали в этом возрасте первый аборт. Причина все тот же гормональный всплеск. Женщины, страдающие бесплодием, также находятся в группе риска.

Какие самые распространенные мифы среди краснодарских пациенток касаемо патологий молочных желез?

— Наши женщины очень боятся оральных контрацептивов. Они считают, что таблетки вызывают рак молочной железы. Этот миф очень мешает врачу в процессе оздоровления пациенток. Соответственно, методом контрацепции для себя они выбирают аборты. А это прямая дорога к раку груди.

Еще один из страхов-мифов пациенток: если нет отделяемого из сосков вне беременности, значит и заболеваний молочной железы тоже нет. И наоборот если женщина увидела отделяемое из молочных желез, сразу же ставит себе страшный диагноз. На самом же деле, это всего лишь маркер неблагополучия в груди или гормональных нарушений, требующей тщательного осмотра доктором.

Также сильно преувеличена роль маммографии в исследовании молочной железы. Пациентки считают, если на маммографии патологии не выявлено, значит она здорова. При этом не берется ими в расчет, что некоторые зоны не входят в обследование.

Любое лечение патологии должно иметь комплексный характер. И назначается оно только врачом после сдачи всех анализов и проведения диагностики.

Есть ли «правила» здоровой груди, следуя которым пациентки могут предупредить развитие некоторых патологий?

Таких правил несколько:

— Самодиагностика состояния груди. Мы уже говорили, что с 5 по 9 день менструального цикла нужно взять себе за правило заниматься самообследованием.

— Регулярное УЗИ, маммографическое обследование и консультативный прием у специалиста. По моей личной статистике, каждая третья женщина записывается на профилактический осмотр.

— По возможности оградить себя от стресса и депрессивных состояний.

— Отказаться от алкоголя и сигарет. В целом вести здоровый образ жизни.

— Применение подходящих методов контрацепции. Это поможет предотвратить аборты, которые как раз-таки и служат провокационным развитием опухолевой болезни, проще говоря рака.

Главное не забывайте, что Вы — женщина, которая себя любит, всегда уделяйте себе внимание.

  • 112
Оставить комментарий
Гордеева Татьяна Владимировна
гинеколог-эндокринолог