Зубы на «замке»: все о брекетах, капах и протезах для молодых

Вопрос лечения зубочелюстной системы актуален не только во взрослом возрасте. Иногда вмешательство стоматолога в целях своевременного решения проблем требуется уже в детстве.

О том, какие меры принимаются для исправления прикуса в детстве, и в чем особенность имплантации в юном возрасте, Medical Note рассказали директор «Салона эстетической стоматологии» в Екатеринбурге Дмитрий Берзин, врач стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, член Международного колледжа краниомандибулярной ортопедии (ICCMO) и Елена Берзина, главный врач, врач-стоматолог-детский терапевт, ортодонт.

ортодонтия, имплантация, дети

Со скольки лет возможно ортодонтическое вмешательство и в каких ситуациях это может понадобиться?

— Вмешательство ортодонта может потребоваться даже у совсем маленьких детей 2-3 лет. В этом возрасте родители могут заметить, что ребенок дышит через рот, храпит во сне, плохо произносит отдельные звуки. Это может быть признаком начинающихся проблем с прикусом, решать которые должны совместно ЛОР, логопед и ортодонт. Как правило, ортодонт назначает ношение стандартных аппаратов для тренировки мышц губ, щек и языка.

Чаще всего ортодонтическое лечение начинается в 6-9 лет, поскольку в этом возрасте молочные зубы меняются на постоянные. Бывает и так, что постоянные зубы не прорезаются или прорезаются неровно. Это лучшее время для начала лечения.

Какие есть способы исправления прикуса?

— Один из способов — съемные пластинки. Чаще всего они показаны детям в период прорезывания постоянных зубов (6-9 лет). Пластинка носится постоянно, снимать ее следует лишь во время еды и чистки зубов.

Для коррекции необходимо периодически, в среднем один раз в месяц, посещать врача. Лечение продолжается около года. Процесс лечения безболезненный, дети привыкают к пластинкам довольно быстро.

Другой способ — установка брекет-системы, которая состоит из приклеивающихся к зубам «замочков» — брекетов и металлической дуги. Проводится чаще всего после прорезывания постоянных зубов (с 9 лет) как у детей, так и у взрослых. Брекеты могут быть металлическими, сапфировыми, керамическими, более или менее заметными при улыбке. В этом случае стоматолога необходимо посещать один раз в месяц. Лечение обычно продолжается 1-2 года — в зависимости от сложности случая.

Еще один способ исправления прикуса — лечение с помощью съемных прозрачных кап-элайнеров. Капы не заметны на зубах, они не нарушают гигиену и очень комфортны в использовании. Изготавливают их с помощью современных компьютерных технологий. Лечение продолжается 1-2 года, каждая капа носится в течение 1-2 недель. Стоматолога нужно посещать один раз в несколько месяцев.

Раньше капами лечили только взрослых пациентов, однако не так давно итальянская компания «Flexiligner» представила новинку — элайнеры для детей «Флексики». Они стали прекрасной альтернативой съемным пластинкам, поскольку удобны и незаметны на зубах.

ортодонт, дети

С какого возраста применяется имплантация и почему?

— Рост и развитие челюстей продолжается и после того как человек сам перестал расти. Именно поэтому установку имплантатов в области передних зубов, там, где мы рассчитываем на хороший эстетический результат, лучше отложить до 20-25 лет. Чем позже, тем меньше риска.

В области боковых (жевательных) зубов эстетика не так важна, поэтому одиночные имплантаты можно устанавливать в 15 лет у девушек и в 17 лет — у юношей. Значительно раньше можно использовать временные или ортодонтические имплантаты: когда челюсть перестанет расти, их можно будет легко убрать.

Место, в котором будет установлен имплантат, планирует врач-ортодонт, установку производит хирург. Такие имплантаты можно использовать как для временного протезирования, так и в качестве дополнительных опор при выравнивании зубов с помощью брекет-систем.

Какие риски несет установка брекетов в молодом возрасте?

— В молодом возрасте злейшим врагом для врача-ортодонта является зубной налет. Дети или подростки, как правило, не всегда хорошо чистят зубы, даже, если у них нет брекет-систем. Фиксация аппаратуры приводит к ухудшению гигиены полости рта, так как налет образуется еще быстрее.

Если не уделять внимание чистке зубов во время ношения брекетов, то налет приведет к очень активному развитию кариеса. В итоге после лечения мы получаем ровные зубы, которые выглядят некрасиво из-за кариозных пятен.

Какие могут быть побочные эффекты имплантации в юности?

— Установленный в период незавершенного роста имплантат остается на месте, в то время как окружающая кость и зубы продолжают расти. В результате имплантат оказывается слишком глубоко погруженным в кость и смещенным относительно изменивших свое положение зубов.

В итоге коронка, фиксированная на имплантате, требует замены. После переделки она все равно будет отличаться по форме от соседних зубов (будет более «длинной»). Кроме того, не исключены проблемы с поддержанием гигиены в этом участке.

В каком случае имплантация показана в раннем возрасте?

— Если вследствие раннего удаления, врожденного отсутствия зачатка или травмы отсутствует один или несколько зубов, разумнее всего выполнить временное протезирование до завершения роста челюстей. Это делается для того, чтобы соседние зубы не сместились на место отсутствующего.

Другое дело, когда в результате врожденных пороков развития значительное количество зачатков зубов отсутствует или их нет совсем. В этих случаях детям в раннем возрасте, начиная уже с трех лет, могут устанавливаться имплантаты. Естественно, такие операции проводятся только в специализированных клиниках. Конструкции, как правило, делают съемными, чтобы иметь возможность адаптации протеза к растущей челюсти.

ортодонт, брекеты, имплантат

Когда лучше ставить брекеты?

— Ставить брекеты лучше в подростковом возрасте, в 10-13 лет, когда практически все молочные зубы уже сменились на постоянные, и рост организма еще не окончен. Но, вообще, проведение ортодонтического лечения уместно в любом возрасте.

Среди наших пациентов встречаются те, кому уже за 60. Одни решают эстетические проблемы, другие проходят подготовку к протезированию. Если не провести замещение удаленных зубов вовремя, соседние зубы сместятся и протезирование без ортодонтической коррекции станет невозможным.

В чем особенности проведения установки брекетов и имплантации в молодом возрасте?

— Установка брекетов в молодом возрасте не отличается от проведения процедуры у взрослых. Перед фиксацией брекет-системы проводится лечение зубов у стоматолога-терапевта, осуществляется профессиональная гигиена. Если гигиена полости рта у подростка плохая, то брекет-система не фиксируется до тех пор, пока ребенок не научится правильно чистить зубы.

Что касается имплантации, то лучше всего ее проводить после завершения роста челюсти, то есть после 20-25 лет. Если избежать этого в молодом возрасте никак нельзя, то нужно предусмотреть возможность коррекции или переделки коронки или протеза, опирающегося на имплантаты по мере роста челюсти.

  • 137
Запись к врачу

Берзин Дмитрий Сергеевич

Врач-стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог
Клиника «Салон эстетической стоматологии»
Екатеринбург, ул. Репина, 99
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Читайте также
Материалы партнеров
Загрузка...
Берзин Дмитрий Сергеевич
Врач-стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог