Зачем лечить молочные зубы у детей?

Молочные зубы, как и коренные, подвержены разным заболеваниям: пульпиту, кариесу, флюсу. А все начинается с темного пятнышка на эмали. Что нельзя говорить ребенку перед визитом к стоматологу и можно ли удалять молочные зубы в домашних условиях? Об этом в интервью Medical Note рассказала Сатеник Амбарян, детский врач, терапевт стоматологической клиники «Zed в Кубе».

Детский врач, терапевт стоматологической клиники «Zed в Кубе» Сатеник Амбарян
Детский врач, терапевт стоматологической клиники «Zed в Кубе» Сатеник Амбарян

Когда нужно в первый раз вести ребенка к стоматологу?

Своим пациентам я рекомендую показывать ребеночка в возрасте 9-ти месяцев, если до этого не было жалоб. На первом приеме оценивается развитие челюстно-лицевой области, наличие врожденных патологий прикуса: расщелины губы и неба, изменение формы челюстей и их правильного соотношения, активность прорезывания зубов.

Ребенок с малых лет начинает привыкать к стоматологическому кабинету и оборудованию. А самое главное, строятся доверительные отношения межу пациентом и врачом. Для этого лучше постоянно наблюдаться у одного и того же специалиста.

Что делать, если ребенок боится стоматологов?

Конечно же плохо, когда у ребенка был неудачный опыт лечения зубов, чаще всего страх появляется после этого. Но каждый ребенок уникален, и это не взрослый пациент, который пришел и сознается в своих страхах.

Чаще всего у детей не страх, а паника от незнания того, что сейчас произойдет. Это и картинки в воображении, созданные в результате предыдущего опыта или услышанного разговора взрослых: «Сейчас мы пойдем и тебе немного посверлят или сделают укол и сверлить будет не больно», и тому подобное. От таких слов уже взрослого бросает в дрожь, что уж говорить о ребенке.

Мы ни в коем случае не используем такие слов, как «сверлить», «укол» или «кровь». Все это приведет к тому, что ребенок замкнется и включится его безграничное воображение. И тут уж как ни старайся — он тебя слушать не будет.

Дети открыты и с ними всегда можно договориться. Главное — понять, чего боится ребенок, рассеять его сомнения, разрушить страхи о якобы предстоящей боли. По этой причине в первый день приема я не перехожу непосредственно к лечению, если обращение не связано с острой болью. Осмотр, ознакомление с инструментами, приятная беседа для ребенка и, конечно же, заслуженный подарок за храбрость.

Зачем лечить молочные зубы? Я часто слышу от родителей: «Зачем лечить? Все равно выпадут. А разве у молочных зубов есть нервы? Почему ему больно, что там может болеть?». Дорогие родители! В молочных зубах есть нервы! Они такие же, как у взрослых, за исключением анатомо-физиологических особенностей. И поэтому их нужно лечить, они могут заболеть.

Если не лечить молочные зубы, они могут заболеть
Если не лечить молочные зубы, они могут заболеть

Раннее обращение к детскому стоматологу дает высокий процент безболезненного лечения без использования анестезирующих веществ. Соответственно, уменьшается возможность получения психологических травм в виде боли и страха.

Позвольте, я вам объясню простую цепочку взаимодействия патологических процессов в молочном зубе у большинства пациентов. Все начинается с маленького безобидного кариеса, который даже не болит и трудно бывает заметить родителям, а уж тем более ребенку. В дальнейшем, при отсутствии своевременного лечения, развивается пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка, где болевые симптомы могут быть, а могут и не быть. И поэтому родители считают: «Ну не болит — зачем идти к врачу». Затем развивается периодонтит — воспаление мягких тканей и кости, окружающих корень зуба. Вот это уже очень больно и бывает так, что анестетик не помогает, т.к. он не работает в кислой среде. В большинстве случаев молочные зубы нужно удалять, т.к. терапевтически их уже не вылечить.

Сделаем вывод: кариес — пульпит — периодонтит — сильная боль — раннее удаление — неизбежно посещение врача-ортодонта в целях исправления прикуса.

Как проходит лечение пульпита молочных зубов?

Пульпит лечится в два или три посещения, в зависимости от возраста и психологического типа ребенка. Смысл лечения заключается в удалении коронковой части нерва и мумификации корневых отделов сосудисто-нервного пучка.

Советую приходить на прием утром, когда ребенок активен, не голоден и не сонлив. При осмотре врач решает, какой метод лечения выбрать. Консервативная терапия предполагает сохранение молочного зуба. Инфицированный участок удаляют, наносят пасту с гидроокисью кальция, после чего зуб пломбируют. Если область воспаления большая и зуб полностью разрушен, врач может применить хирургический метод. Полностью или частично удаляется воспаленная пульпа.

Во время лечения вы используете слабую анестезию?

В зависимости от клинического случая. Если это не глубокий кариес, то нет, а если осложнение кариеса, да еще и в острой стадии — конечное же, да.

Можно ли вырвать молочный зуб ребенку в домашних условиях?

Категорически не рекомендую. Особенность молочных зубов — это физиологическая резорбция. Когда корень рассасывается и зачаток постоянного зуба выдвигает молочный зуб вверх, происходит выпадение. Но оно должно произойти естественно, раньше времени вырывать зуб нельзя.

Все это важно для правильного развития зубочелюстной системы. Если есть какие-то патологии и корень молочного зуба не выпадает долгое время, тогда стоит обратиться к специалисту. Лучше удалить молочный зуб в кабинете стоматолога, нежели иметь серьезные осложнения в будущем.

Удалять молочный зуб лучше в кабинете стоматолога
Удалять молочный зуб лучше в кабинете стоматолога

В каком возрасте ставят брекеты?

Абсолютно в любом. Причиной неправильного прикуса может стать привычка раннего детства — сосание большого пальца или раннее удаление молочных зубов. Из-за этого выдвигаются зубки вперед, неправильно развивается челюсть.

В нашей клинике сначала осмотр проводит терапевт. Если есть какие-то отклонения, ребенка осматривает ортодонт. Все консультации бесплатны.

Не забывайте, что профилактика — самое лучшее лечение. На ранних стадиях можно предотвратить сильное искривление зубов. Брекеты — самое последнее, что может помочь исправить прикус.

Как приучить ребенка чистить зубы?

В первую очередь, не нужно постоянно это делать за ребенка. Мы расскажем родителям, как весело и быстро научить детей чистить зубы. Это занятие может проходить в игровой форме с участием папы и мамы. Например, устройте соревнование, у кого зубы будут белее. Ребенок с удовольствием посоревнуется с родителями. И пусть призом будет лишь яблоко, но зато самостоятельно выигранное ребенком.

Понаблюдайте за малышом пару недель. Позже он захочет чистить зубы самостоятельно и скажет вам: «Я сам!». Считайте, что вы добились успеха.

  • 167
Оставить комментарий
Амбарян Сатеник Гагиковна
детский врач, терапевт