Уретрит | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Уретрит

Код МКБ-10: N34

Одним из довольно неприятных воспалительных заболеваний, с которым приходится сталкиваться как мужчинам, так и женщинам, считается уретрит. Согласно данным статистики, с этой патологией регулярно обращаются к врачам, как минимум, 7% всего населения земного шара.

Уретра — мочеиспускательный канал, который обеспечивает удаление урины из мочевого пузыря. И этот канал непосредственно сообщается с окружающей средой. У мужчин длина уретры — 18-23 см, имеет два S-образных изгиба. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал: длина его достигает всего 3-5 см.

Чем же так опасен уретрит? Как проявляется у обоих полов? Каким образом лечить болезнь?

уретрит

Что такое уретрит?

Уретрит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку уретры. Все уретриты принято разделять на две основные группы: гонорейные (с ними нужно обращаться к венерологу), а также негонорейные (их может лечить уролог).

К негонорейным формам болезни относятся лучевой, токсический и аллергический уретриты. Также недуг может быть спровоцирован длительной установкой мочевыводящего катетера.

Почему возникает?

Гонококковый уретрит у женщин и мужчин по сей день остается одним из самых частых заболеваний, передающихся половым путем. Основной путь передачи реализуется при незащищенном половом контакте (в том числе, оральном и анальном), реже встречается бытовой путь инфицирования.

Возбудителем заболевания является Neisseria gonorrhoeae. Длительность инкубационного периода уретрита — около 3-10 дней с момента полового контакта. Однако в редких случаях возможно и более раннее развитие болезни.

Негонококковый уретрит может быть вызван не только токсическими и аллергическими факторами, но и другими микроорганизмами. В их число входят хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, которые также передаются при незащищенном половом контакте. В этом случае болезнь имеет инкубационный период длительностью 1-5 недель.

Уретрит у женщин и мужчин: симптомы

При гонококковой инфекции у пациентов имеются довольно типичные симптомы. Первоначально появляется легкий зуд и жжение в области мочеиспускательного канала. Затем возникает острая режущая боль, а параллельно с ней — обильные гнойные выделения с неприятным запахом. При этом гениталии отечны и резко болезненны при пальпации.

При неспецифической форме недуга выделения из мочеиспускательного канала менее обильны, реже возникают зуд и жжение. Пациенты отмечают увеличение паховых лимфатических узлов, может незначительно повышаться температура тела.

Известно, что уретрит у женщин протекает несколько тяжелее, чем у мужчин. Это связано с большой вероятностью присоединения вторичной микрофлоры из-за близости влагалища и анальной области.

Методы диагностики

Уретрит, лечение которого не начато вовремя, может привести к печальным последствиям. В их число входят простатит, стриктуры уретры и даже бесплодие.

Если же гонококковой формой заболевания заразиться беременная женщина, существует риск самопроизвольного прерывания беременности.

Для диагностики болезни необходимо взять мазок из мочеиспускательного канала. После этого биологический материал помещают в лабораторию, окрашивают и изучают под микроскопом, а также с помощью ПЦР. Это позволяет выявить генетический материал возбудителя и установить этиологию воспалительного процесса.

Уретрит: лечение

Терапия заболевания проводится амбулаторно: пациентам не требуется госпитализация. В лечении гонококкового уретрита широко применяются антибиотики из группы цефалоспоринов или спектиномицин.

Также обязательно показано обследование полового партера: это позволит избежать повторного заражения.

В лечении негонококковой формы заболевания применяются антибактериальные препараты, но уже из других групп (доксициклин, азитромицин или метронидазол). Стоит отметить, что все дозировки определяются только врачом на основании данных о состоянии здоровья пациента, его возрасте и массе тела.

Не стоит самостоятельно начинать лечение уретрита: бесконтрольный прием антибиотиков приводит к развитию устойчивости патогенной микрофлоры. Кроме того, существует опасность возникновения системного дисбактериоза, который довольно тяжело поддается терапии.

В качестве дополнительных средств могут использоваться антигистаминные препараты (они уменьшают выраженность зуда и жжения), иммуностимуляторы и витамины. Пациентам может быть назначено посещение курса физиотерапии для предупреждения развития спаечного процесса.

Во время лечения всем больным следует отказаться от ведения половой жизни, а также иметь индивидуальный комплект постельного белья. Запрещено посещение бассейнов, саун, бань, а также других мест общественного пользования. Если в доме имеются дети, следует выделить для них отдельный туалет или регулярно дезинфицировать сидение унитаза.

Профилактика заболевания

Уретрит, лечение которого было проведено в соответствии со всеми рекомендациями, проходит в течение нескольких недель. Однако если пациент самовольно прервал курс, есть опасность перехода болезни в хроническую форму. А хронический уретрит лечить гораздо сложнее: терапия может затянуться на несколько месяцев.

В целях профилактики заболевания специалисты рекомендуют всегда использовать барьерную контрацепцию: никакие противозачаточные таблетки, кольца и импланты не смогут защитить от ЗППП.

В этом плане лучшим выбором будет довериться презервативам и латексным салфеткам, которые применяются при оральном сексе.

Мужчинам и женщинам, ведущим активную половую жизнь с разными партнерами, необходимо хотя бы раз в полгода посещать кабинет венеролога, уролога или гинеколога. Сдача анализов займет всего лишь несколько минут, и при своевременном обнаружении болезни будет куда больше шансов на успешное излечение.