Импотенция | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Импотенция

Импотенция бывает как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов другой патологии. Как она проявляется? Можно ли ее вылечить?

импотенция

Импотенция — половое бессилие

Под импотенцией понимается такое состояние, при котором мужчина не способен совершать половой акт. Другими словами, у него не получается достичь такой эрекции, чтобы половой акт был полноценным и комфортным.

Причин полового бессилия много. В зависимости от того, что послужило причиной недуга, назначается определенное лечение.

Сама по себе импотенция никак не угрожает жизни, но очень часто выбивает мужчин из колеи, становится причиной сильной депрессии, нарушает взаимоотношения с противоположным полом.

Кроме того, импотенция может быть одним из симптомов другого заболевания. Поэтому обследоваться и искать причины болезни нужно обязательно.

Причины болезни

Эректильная дисфункция бывает при различных болезнях нервной и эндокринной систем, часто сопровождает сердечно-сосудистые нарушения, бывает одним из симптомов заболеваний мочеполовой сферы. В зависимости от этого выделяют несколько типов импотенции:

Психогенная

Бывает при переутомлении (как физическом, так и умственном), при психологических проблемах с потенциальным партнером, после психических травм, на фоне страхов, при некоторых нарушениях сексуального характера, определенных религиозных предубеждениях, изменении образа жизни.

Нейрогенная

Возникает на фоне травм (в том числе спинного мозга) и различных болезней нервной системы (опухоли, спинномозговые грыжи, рассеянный склероз и др.). При этих состояниях нарушается проведение нервных импульсов в кавернозные тела пениса.

Артериогенная

Нарушается кровоснабжение полового члена. Возникает при аномалиях кровотока, после различных травм, при атеросклерозе сосудов, вследствие курения, на фоне гипертонической болезни, может сопровождать сахарный диабет. Несвоевременное лечение чревато необратимыми нарушениями кровоснабжения кавернозной ткани.

Веногенная

Формируется на фоне нарушений венозного кровотока. Встречается при эктопическом дренировании кавернозных тел через вены полового члена, образовании плотных бляшек в белочной оболочке пениса, травматических разрывах белочной оболочки и др. Проблему усугубляет злоупотребление алкоголем и курение.

Гормональная

Нарушается обмен тестостерона. Часто бывает при сахарном диабете, гипогонадизме и других нарушениях.

При болезнях мочеполовой системы

Проблема нередко отмечается при воспалении предстательной железы, при болезнях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью.

При болезнях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы

Пациент начинает бояться того, что ему станет плохо во время полового акта. Например, он опасается, что повторится инфаркт миокарда или начнется приступ бронхиальной астмы.

Как выявить проблему?

При неспособности мужчины совершить половой акт, при эректильной дисфункции стоит обязательно обратиться к урологу, который проведет обследование для выявления причины болезни.

Пациента также могут направить к терапевту, эндокринологу, психологу, неврологу, андрологу или другому узкому специалисту. При необходимости врач порекомендует обратиться к сексологу.

В диагностике импотенции используются разные методы. Так, широко используется мониторинг ночных эрекций. Неполноценные ночные эрекции говорят в пользу органического характера эректильной дисфункции.

Если же с ночными эрекциями проблем нет, то это может говорить о психогенном происхождении проблемы. Для более полноценной диагностики требуется пройти не менее трех ночных тестов.

Информативным является каверджект-тест: он позволяет определить сосудистую эректильную дисфункцию. Во время теста в пещеристое тело полового члена вводится гормональный препарат, после этого производится стимуляция эрекции. Затем оценивается наличие или отсутствие эрекции, ее продолжительность.

Обязательно проводится диагностика простатита, проверка на половые инфекции, собирается анамнез о заболеваниях и травмах половых органов. Врач выясняет, какие хронические болезни есть у мужчины, подробно спрашивает обо всех имеющихся жалобах, выясняет, есть ли у пациента вредные привычки, какой он ведет образ жизни, где работает, испытывает ли стрессы.

Лечение импотенции

После того, как наиболее вероятная причина импотенции будет ясна, врач назначит лечение. Схемы и методики лечения недуга на сегодняшний день очень разнообразны. Выбор методики будет зависеть в первую очередь от причины болезни.

Какие методики используются?

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Применение препаратов из группы адреноблокаторов;
  • Психотерапия;
  • Вакуум-эректильная терапия;
  • Интракавернозная медикаментозная терапия;
  • Внутрикавернозное фаллопротезирование;
  • Лечение половых инфекций;
  • Лечение сопутствующих соматических болезней.

Для достижения эффекта от лечения может уйти достаточно много времени, особенно в том случае, когда причина импотенции комплексная. Хуже всего поддается лечению импотенция органического характера. Таким пациентам в большинстве случаев нужно оперативное лечение.