Пародонтоз

Пародонтоз — хроническое медленно протекающее дистрофическое заболевание пародонта — комплекса тканей, в которых входит десна, костная ткань, связочный аппарат. Для пародонтоза характерна системная резорбция костной ткани, оголение шеек зубов, вплоть до полного оголения корня и потерей целой группы зубов.

пародонтоз

Причины пародонтоза

Пародонтоз — хроническое, вялотекущее заболевание, которое чаще проявляется у пациентов в возрасте после 45-50 лет. Сложно отметить половую принадлежность, но в группе риска — женщины в период менопаузы.

Как раз в гормональных изменениях, остеопорозе видят одну из причин заболевания. Уменьшение плотности кости, гормональные сбои и сопутствующие стоматологические проблемы (отсутствие зубов) и болезни внутренних органов способствуют задержке смены костных структур, нарушении микроциркуляции и трофики в кости, а также нарушением белкового и минерального обменов. Все эти обстоятельства приводят к стойкой убыли костной ткани и оголению шеек зубов.

Предрасполагающим фактором и одновременно причиной пародонтоза можно назвать гипертоническую болезнь и атеросклероз сосудов. Отсутствие полноценного питания пародонта — одна из основных причин формирования подобных изменений и проявлений.

Многие авторы рассматривают именно атеросклероз как основную причину пародонтоза, что было подтверждено клинически и в ходе морфологических исследований.

Предрасполагающими факторами для развития пародонтоза могут быть:

  • вредные привычки, особенно курение;

  • некоторые вредные производства;

  • потеря зубов в раннем возрасте и отсутствие лечения;

  • болезни височно-нижнечелюстного сустава;

  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Характерные симптомы

Если рассматривать все болезни десен, то на долю пародонтоза приходится около 3-10% случаев. Часто среди пациентов происходит путаница между пародонтитом и пародонтозом — это совершенно разные патологии, и нельзя говорить о том, что пародонтоз — устаревшее название пародонтита. Это в корне неверно!

Для пародонтоза характерно отсутствие воспаления, лишь на поздних стадиях его развития может присоединиться осложнение — пародонтит, для которого характерно воспаление десен и патологических зубодесневых карманов.

Для пародонтоза характерны следующие симптомы:

  • десны бледные;

  • постепенное опущение десны: сначала оголяется шейка зуба, может появляться чувствительность зубов, а после и корень. При отсутствии лечения корень может обнажаться более чем на половину, а то и на всю длину;

  • пародонтоз может сочетаться с поражениями зубов некариозного происхождения (эрозия, некроз, клиновидный дефект). Такая связь доказывает роль негативного влияния некоторых видов производств, а также постоянной механической травмы;

  • несмотря на то, что корни зубов достаточно оголены, не отмечается их подвижности, они крепко стоят;

  • на рентгенограмме стоматолог определяет равномерное снижение высоты костных перегородок, костные карманы отсутствуют, в глубоких отделах кости определяются дистрофические изменения. Нередко удается диагностировать дистрофические изменения других костей, что доказывает роль остеопороза в формировании патологии.

Пародонтоз — процесс, развивающийся стадийно, и может существовать длительное время, не проявляя себя никаким образом, а те симптомы, которые возникают часто, остаются без внимания. В клинической практике принято выделять 3 степени тяжести патологии, для каждой из которых будут характерны специфические симптомы и проявления:

Легкая

Как правило, специфические симптомы отсутствуют. Но некоторые пациенты могут отмечать зуд и жжение в деснах, как правило, в области резцов. При стоматологическом осмотре определяются начальные изменения в костной ткани;

Средняя

При этой форме симптомы более разнообразны. Пациенты жалуются на убыль десны, изменение цвета зубов, формируется повышенная чувствительность, на рентгенограммах определяется значительное снижение высоты костной ткани и межзубных перегородок.

Тяжелая

Существенное оголение зубов, визуальное выделение промежутков между зубами, которые смотрятся черными дырами. Может присоединиться воспаление (пародонтит), появляется зловонный запах изо рта, образование патологический зубодесневых карманов, неприятные ощущения в деснах и подвижность зубов.

Лечение пародонтоза

Пародонтоз требует комплексного подхода и лечения, успех которого зависит от слаженной работы стоматолога и пациента. К сожалению, вылечить пародонтоз невозможно, все лечебные мероприятия будут направлены на сдерживание симптомов прогрессии и убыли костной ткани.

После осмотра и обследования пациента и выяснения сопутствующих факторов, которые могут повлиять на успех лечения, стоматолог составляет план лечения, в котором могут участвовать врачи других специальностей.

Влияние на сопутствующие факторы

Учитывая, что пародонтоз может быть связан с гормональными изменениями, характерными для женщин в климактерическом периоде, часто стоматологи рекомендуют курс заместительной терапии, который подбирается в индивидуальном порядке.

Для его назначения может понадобиться консультация нескольких специалистов: гинеколога, эндокринолога, терапевта.

Еще одна, не менее распространенная причина пародонтоза, атеросклероз сосудов, что также будет требовать соответствующего лечения, а также коррекции питания.

Коррекция питания

Стоматологи совместно с другими специалистами дают советы по питанию, которые подразумевают профилактику осложнений со стороны полости рта, а также будут нацелено действовать на болезнь-причину. Например, это может быть гипертоническая болезнь, атеросклероз и многое другое.

Лекарства, специальные зубные пасты

Зубная паста — лекарственная формула, которая поможет избавиться от некоторых симптомов, а также может выступать в роли средства профилактики болезней. При появлении признаков болезней десен, пародонтоза в том числе, стоматолог может рекомендовать специальные зубные пасты.

Маркировка «зубная паста от пародонтоза» не говорит о том, что она вылечит дистрофические изменения. Она может входить лишь в состав комплексной терапии и сдерживать проявления повышенной чувствительности зубов и некоторых других неприятных симптомов.

Также стоматологами назначается ряд лекарственных препаратов, которые призваны нормализовать микроциркуляцию в костной ткани и др.

Стоматологическое лечение

Стоматологи разрабатывают консервативное лечение, состоящее из нескольких задач. В первую очередь, это санация полости рта — устранение всех очагов хронической инфекции с целью профилактики инфекции и возможных осложнений. Лечение некариозных поражений зубов.

В это же понятие входит и профессиональная гигиена полости рта — удаление зубного камня и налета как основного очага инфекции и причины воспаления десен, то есть присоединения пародонтита.

При присоединении осложнений, то есть пародонтита, стоматологи разрабатывают тактику лечения, которая может включать консервативные и хирургические методы лечения образовавшихся патологических карманов.

Хирургическое лечение

При значительной убыли костной ткани стоматологи могут предлагать своим пациентам хирургические методы лечения, заключающиеся в пересадке костного материала. Но решение вопроса о целесообразности такого лечения решается в индивидуальном порядке.

  • 10
Материалы партнеров
Загрузка...