Плеврит | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Плеврит

Плеврит — воспаление серозной оболочки легких. Говорить о том, что это заболевание — не правильно. Это синдром, то есть комплекс симптомов. Проявления плеврита могут варьироваться от легкого до тяжелого, состояние может даже угрожать жизни пациента.

Учитывая тот факт, что в некоторых случаях плеврит может проходить самостоятельно, трудно сказать о его распространенности. Но одно сказать можно точно — широкое внедрение антибиотиков в медицинскую практику позволило значительно сократить его распространенность.

плеврит

Что такое плеврит?

Под плевритом принято понимать воспаление плевральных листков, когда на их поверхности выпадает фибрин. Врачи говорят о сухом плеврите, в случае, если в плевральной полости скапливается экссудат (воспалительная жидкость), ставя диагноз «экссудативный плеврит».

Термином «плеврит» порой обозначают процессы в плевральной полости, когда происходит накопление патологического выпота.

Относительно недавно плеврит был одним из самых распространенных осложнений бактериальной пневмонии, но широкое использование антибиотикотерапии позволило значительно снизить его распространенность.

Плеврит может быть заразным заболеванием, но только в случае, если основная причина воспаления, то есть провоцирующая инфекция, оказывается контагиозной.

Симптомы плеврита могут сохраняться в течение 2-х недель, но все зависит от причины воспаления и его степени тяжести. Значение имеют возраст, состояние общего здоровья пациентов и ряд других факторов.

Причины плеврита

Причин плеврита может быть множество, но чаще всего заболевание формируется как осложнение других болезней легких и респираторного тракта.

Если рассматривать статистические данные, то чаще всего воспаление появляется из-за вирусной или бактериальной инфекции, которая распространяется в плевральную полость.

К числу других причин можно отнести:

  • пневмонию, туберкулез;
  • травмы грудной клетки, которые привели к распространению инфекции в плевральную полость;
  • онкопатологии;
  • аутоиммунные заболевания, например, волчанка или ревматоидный артрит;
  • некоторые виды анемии;
  • эмболию легких;
  • оперативные вмешательства на сердце в недавнем прошлом;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Инфекции, которые причастны к развитию плеврита могут распространятся от человека к человеку, но это не говорит, что обязательно разовьется синдром.

В группе риска оказываются пациенты после 65 лет, а также с хроническими заболеваниями и травмами. Нельзя забывать и про наличие вредных привычек. Конечно, курение нельзя назвать непосредственной причиной, но это мощный предрасполагающий фактор, а также то, что может способствовать усилению боли.

Симптомы плеврита

Основная жалоба у пациентов с плевритом — острая колющая боль, носящая временный характер. У некоторых пациентов формируется постоянная ноющая боль в груди. Ее локализация может быть в одной или обеих сторонах, может распространяться в область плеч и даже спины. Неприятные ощущения усиливаются при акте дыхания.

К числу симптомов, которые заслуживают внимания, можно отнести:

  • одышку;
  • учащенное и поверхностное дыхание, вздохнуть глубоко сложно из-за боли;
  • хронический кашель, который не приносит облегчения;
  • снижение массы тела;
  • усиление сердцебиения.

Стоит помнить и про симптомы, которые характерны для инфекции, которая и стала причиной воспаления плевры: повышение температуры, боль в горле, слабость и снижение работоспособности.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра, истории болезни и некоторых методов исследования. Кроме постановки диагноза и поиска причины, необходимо исключить и другие потенциальные триггеры плеврита.

Врач назначает ряд визуальных методов исследования, а также тестов:

  • аускультацию, при которой слышен шум трения плевры;
  • рентгенографию, КТ, МРТ;
  • исследование крови;
  • пункцию для исследования выпота;
  • биопсию для исключения тяжелых патологий, например, рака легких.

Лечение плеврита

Главная задача лечения плеврита — устранить причину, например, вирусы, бактерии, грибки. Исходя из этого, врач подбирает соответствующие лекарственные препараты — антибиотики, противовирусные или же противогрибковые.

Некоторым пациентам может понадобиться дренаж: жидкость из плевральной полости эвакуируется с помощью специальной трубки, вставленной в грудную клетку.

За счет выраженной боли, пациентам рекомендован прием обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В идеале, дать рекомендации должен врач.

Госпитализация необходима лишь в сложных случаях, когда имеется высокий риск осложнений.

Возможные осложнения

В целом, плеврит хорошо поддается лечению, а осложнения могут формироваться только при несоблюдении рекомендаций врача. К числу возможных осложнений можно отнести:

Плевральный выпот

Накопление жидкости в плевральной полости может несколько облегчить боль, но в некоторых случаях, жидкость может инфицироваться, и развиваются осложнения. Накопившаяся жидкость может давить на легкие, что затрудняет дыхание.

Спонтанный пневмоторакс

После травмы стенки грудной клетки, воздух может накапливаться в плевральной полости, что врачи называют пневмотораксом. К числу характерных симптомов можно отнести сильную боль в одной стороне груди и сильную одышку.

Гемоторакс

После травмы, в плевральной полости может скапливаться кровь. В случае достаточно большого накопления, может наступить шок. Гемоторакс — одна из причин гипоксии, когда ткани организма не получают достаточного количества кислорода.

Профилактика

Своевременное выявление и лечение плеврита — меры, которые помогут избежать осложнений. Под этим термином понимается своевременное лечение респираторных заболеваний, что позволяет снизить вероятность накопления жидкости и развития воспаления.

Симптомы плеврита на начальных стадиях развития патологии не являются специфическими, из-за чего диагностирование осложняется. Масла в огонь добавляет и схожесть симптомов с рядом других заболеваний.

  • 1
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!