Гельминтоз | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Гельминтоз

Гельминты — паразитические черви, которых также называют глистами. Болезни, которые вызывают глисты, называют гельминтозами, и, по скромным оценкам, каждый четвертый человек на Земле заражен каким-либо видом гельминтов, а то и не одним.

По масштабам заболеваемости эксперты приравнивают гельминтозы к гриппу и ОРВИ. Нередко симптомы заражения глистами неявные, и мы даже не подозреваем, кто живет в нашем теле.

гельминтоз

Глисты в организме: где они живут?

Всего ученым известно около 500 видов гельминтов, которые могут паразитировать на человеке. В России из них есть 65 видов, а распространенных — 24.

Вопреки распространенному мнению, обитать они могут в любой части тела, причем разные виды имеют свои предпочтения. Действительно, в основном глисты населяют пищеварительный тракт, а самое «популярное» место — тонкая кишка.

Но, к примеру, сосальщики и описторхисы населяют желчные ходы, а легочная двуустка — ткани легких. В мышечных тканях паразитируют трихинеллы, а личинки свиного цепня обнаруживаются в глазном яблоке и нервных тканях.

Паразит филярия относится к неразборчивым гельминтам — его выявляют в околосердечной сумке, забрюшинном пространстве, лимфатической системе, а личинки заселяют кровь и кожные покровы.

Как заражаются гельминтами?

Самый частый вариант — заглатывание яиц гельминтов. Например, у детей второй по частоте встречаемости гельминтоз вызывают острицы, чьи яйца можно обнаружить во многих песочницах.

Аскариды, виновники 70% гельминтозов, попадают в тело с пищей, чаще всего — с плохо промытыми овощами и фруктами. Такой же путь заражения свойственен трематодам — с плохо обработанным мясом, морепродуктами и т. д.

Яйца глистов также могут проникать при вдыхании с частичками зараженной почвы. Контагиозные гельминты, например, анкилостомы и шистосомы, проникают через кожу, причем шистосомы — во время купания в загрязненных водоемах.

От животных к человеку попадают круглые черви, например, токсокары, и ленточные глисты. Когда домашний питомец вылизывается, яйца разносятся по шерсти, и если его погладить и не помыть руки, то инфекция может попасть в рот.

Альтернативный вариант — уборка фекалий без перчаток. Хотя токсокароз может передаваться и воздушно-капельным путем, и перчатки могут не помочь.

Вред от гельминтов: что происходит с телом?

Виды воздействия гельминтов делят на несколько категорий.

К механическому воздействию относят любое действие глистов, нарушающее целостность тканей. Так, взрослые гельминты повреждают слизистую кишечника, прикрепляясь к стенкам крючками и присосками. В итоге частых травм образуются изъязвления, эрозии, вплоть до некроза участка стенки кишки.

Личинки в процессе миграции вызывают воспалительные процессы и кровоизлияние, отек и сдавление тканей.

Дефициты питательных веществ — глисты питаются за счет еды, поступающей в организм хозяина, некоторые виды предпочитают кровь или вещества, нужные для процесса кроветворения. К

роме того, часть глистов выделяет вещества, подавляющие процессы пищеварения, и в человеческий организм поступает намного меньше нутриентов.

Отравление носителя процессами жизнедеятельности — еще один вид воздействия, токсический. Гельминты не только питаются, но и выделяют ненужное внутри организма носителя, и далеко не все продукты жизнедеятельности человек может перенести без последствий.

Аллергическая реакция на гельминтов возникает из-за наличия в теле чужеродного организма — глиста, имеющего отличные от наших белки.

Подавление иммунитета — тоже вид воздействия, который может возникать при заражении глистами. По выражению экспертов, глисты «распахивают ворота инфекциям», а еще «открывают пути» для заселения других гельминтов, так как организм менее активно борется с новыми захватчиками территории.

Так возникают смешанные гельминтозы, и в теле может быть до 10 видов глистов (хотя это редкость).

Риск онкологических заболеваний. Некоторые гельминты при длительной глистной инвазии повышают вероятность образования злокачественной опухоли.

Как протекает гельминтоз

Если человек здоров, а яиц в тело попало немного, то чаще всего иммунная система успешно подавит инвазию в самом начале заболевания. Но если этого не произошло, то болезнь и ее симптомы будут отличаться в зависимости от стадии.

На ранней, острой фазе, через 2-4 недели после инфицирования часто встречаются аллергоподобные реакции. Они проявляются кожным зудом, кашлем, конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов.

При следующей, латентной или скрытой фазе, личинки локализуются на постоянном месте обитания, дорастают до взрослой особи.

На поздней стадии гельминтоз становится хроническим. Взрослые особи размножаются, производят десятки, сотни тысяч яиц, выделяющихся из организма носителя или распространяющихся по его тканям.

Эта стадия сопровождается головной, суставной болью, астеновегетативной симптоматикой (усталостью, ощущением недомогания, раздражительностью) и нарушениями работы ЖКТ. В детском возрасте гельминтоз может стать причиной мышечных судорог, эпилептического судорожного синдрома, эмоциональных нарушений.

Важно помнить, что нет специфических признаков заражения глистами. Симптомы похожи на ряд других заболеваний, поэтому диагностику проводят лабораторными и инструментальными методами.

Анализы на гельминтов

Диагностика заражения глистами проводится по анализам биологических материалов: кала, желчи, крови, ректальной слизи, мокроты, проб тканей.

Самый распространенный анализ на гельминтов — исследование кала на яйца глист, соскоб перианальной области, анализ мокроты или смыва бронхов, кровь на гельминты. Реже исследуется моча, мышечные ткани.

Выбор метода исследования определяет врач. Для правильного подбора анализа надо собрать анамнез: осмотреть пациента и выслушать жалобы, узнать, как человек питается, где работает, отдыхает, куда ездил.

Нередко анализы необходимо проводить дважды или сочетать несколько методов исследования. Это связано с особенностями жизненного цикла гельминтов. Распространенный анализ кала на яйца глист результативен только, если глисты отложили яйца в данный момент.

Анализ крови на гельминты — серологический метод диагностики на наличие антител. Самый высокочувствительный метод — иммуноферментный (ИФА). Его достоверность — около 60%. Этот анализ актуален для тканевых гельминтозов: трихинеллеза, токсокароза, также позволяет выявить аскаридоз, эхинококкоз, описторхоз.

У анализа крови на гельминты методом ИФА есть особенность. При выявлении антител класса G нельзя поставить диагноз только по результатам анализа. Эти антитела могут присутствовать в течение нескольких лет после излечения. Гельминтозы не диагностируют и, тем более, не лечат только по анализу крови.

Самый точный анализ на глисты — ПЦР-диагностика кала. Это дорогой, но высокоэффективный способ диагностики наличия ДНК паразитов, даже при отсутствии яиц глист в фекалиях.

Если анализы биоматериала не показательны, врач может назначать методы инструментальной диагностики: рентген, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и т. д. С их помощью можно увидеть скопления глистов, увеличение, неоднородность тканей пораженных органов.

Лечение гельминтозов: народная медицина от глистов

С глистами человечество знакомо тысячелетия. Неудивительно, что в народной медицине есть множество растений для терапии гельминтозов. Антигельминтными свойствами обладают части осины, семена тыквы, ромашка, пижма, полынь, чабрец, хурма, табак, рвотный корень.

Чеснок, популярный как «средство от глистов», обладает наименьшим эффектом в лечении гельминтозов. При этом может оказывать множество нежелательных эффектов, от ожога слизистой до серьезного нарушения работы органов пищеварения.

Значительная часть лекарств от глистов в официальной медицине содержит действующие вещества, которые были выделены из этих растений.

Таблетки от глистов

Таблетки от гельминтов отличаются активными компонентами в зависимости от назначения.

Карбаматбензимидазолы (Альбендазол, Мебендазол, Медамин, Немозол) применяются в терапии кишечных и тканевых гельминтозов: аскаридоза, анкилостомидоза, трихофацелеза, трихостронгилоидоза, энтеробиоза, а также эхинококкоза, альвеококкоза и цистицеркоза на личиночной стадии.

Мебендазол (Вермокс) применяется в лечении анкилостомидоза, аскаридоза, энтеробиоза.

Карбендацим (Медамин) назначается при диагнозах анкилостомидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, трихуроз, энтеробиоз.

Пирантел (Гельминтокс) применяется при анкилостомидозах, аскаридозе, энтеробиозе.

При выраженном или хроническом гельминтозе лечение должно быть комплексным, поддерживающим организм на время антигельминтной терапии и восстановительного периода. Чаще всего в качестве дополнительных препаратов назначают пищеварительные ферменты, витаминно-минеральные комплексы, средства для улучшения работы ЖКТ.

У всех таблеток от гельминтов есть спектр возможных побочных эффектов, из-за которых врачи настойчиво не рекомендуют применять их «для профилактики». Таблетки от глистов следует использовать при наличии подтвержденного диагноза, с учетом вида паразита, стадии болезни и особенностей пациента.

Средства народной медицины от глистов не рекомендуются. Невозможно правильно рассчитать дозу действующего вещества в растении, а спектр побочных действий у них шире, чем у медицинских препаратов.

Профилактика заражения гельминтами

К мерам профилактики гельминтозов относят гигиенические меры: мытье рук, овощей и фруктов, особенно с приусадебных участков, тщательную обработку мяса, рыбы, морепродуктов перед едой, обследование и лечение домашних животных.