Саркома | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Саркома

Саркомы считаются редкими видами рака, которые затрагивают кости и мягкие ткани, могут формироваться в мышцах, стенках кровеносных сосудов, поражают нервы, растут в глубоких слоях кожи, соединительной и жировой тканях. По данным экспертов, в нашей стране ежегодно диагностируется около 10 тысяч случаев сарком в мягких тканях и 2 тысячи случаев сарком костной ткани. Костные саркомы (остео-саркомы) чаще возникают у детей, а саркомы, поражающие мягкие ткани, — у взрослых. Саркомы по клиническим симптомам проявляются у взрослых и детей проявляются по-разному.

саркома

Типы саркомы

Саркомы классифицируются как неоплазия мягких тканей либо поражения костей, исходя из того, где именно они развиваются.

Саркомы мягких тканей

Такие саркомы возникают и растут в мягких тканях тела и чаще всего поражают руки, ноги, область груди или живота. Опухоли в мягких тканях могут встречаться у взрослых и детей.

Костные саркомы

Костные саркомы являются первичными опухолями костей. Они чаще всего диагностируются у детей. Помимо остео-саркомы, наиболее распространенной формы первичного рака костей, существует несколько других, более редких видов опухолей костей.

Факторы риска саркомы

У большинства сарком нет точной причины, хотя есть несколько факторов, которые могут увеличить риск их развития. Наиболее распространенные:

История лучевой терапии: пациенты, которые получали лучевую терапию по поводу предыдущих раковых заболеваний (любого типа), могут иметь более высокий риск развития саркомы.

Генетические нарушения: пациенты с наследственными нарушениями в семейном анамнезе, такими как болезнь фон Реклингхаузена (нейрофиброматоз всех типов), синдром Вернера, формирование синдрома Гарднера, туберозный склероз, развитие базально-клеточного рака, синдром Ли-Фраумени или ретинобластома, обладают более высоким риском развития саркомы.

Влияние химических токсинов, ядов (канцерогенов): Воздействие мономера винилхлорида (соединение, которое применяют в производстве пластиковых изделий), диоксина или мышьяка может резко повышать риск саркомы. Однако, многие саркомы, как известно, не связаны с конкретными опасностями из окружающей среды.

Долгосрочный отек: лимфедема или отек руки, ноги, на протяжении длительного времени, могут увеличить риск развития саркомы.

Развитие саркомы: этапы

Саркомы — это разновидности рака, которые часто начинают свой рост в соединительных тканях, таких как жировые клетки, кости или мышцы. Хотя саркома может возникнуть в любом возрасте, есть некоторые типы неоплазий, которые встречаются в основном в подростковом возрасте.

Существует два основных типа рака костей (это наиболее частый вариант патологии), которые чаще всего наблюдаются у подростков. Это остео-саркома и саркома Юинга. При обоих типах опухолевого роста в костях возникает хроническая боль, которая усиливается ночью или при любой физической активности или нагрузке на кость.

В некоторых случаях рост опухолевой ткани также может привести к образованию припухлости в пораженной области и вокруг кости.

В большинстве случаев остеосаркома впервые появляется в области, где кость растет быстрыми темпами. Это обычно встречается в таких зонах, как концы (эпифизы) длинных костей, которые находятся в трубчатых костях рук или ног.

Одним из наиболее распространенных мест, где встречается саркома Юинга, являются кости в области таза, отдельные зоны грудной стенки, включая лопатки, ребра и область, которая находится в середине длинных костей ноги. Саркома мягких тканей может появиться в любой части тела, но чаще всего встречается в руках и ногах.

Рабдомиосаркома — это вид рака, впервые появляющийся в клетках, которые постепенно развиваются в скелетные мышцы. Такой тип рака также наблюдается в подростковом возрасте. Симптомы саркомы мягких тканей будут зависеть от того, где рак начался, насколько он распространился и в какие области метастазировал.

Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов саркомы мягких тканей — это «комки», уплотнения, которые могут быть болезненными, проблемы с дефекацией, а также отеки.

Симптомы саркомы

Ранние признаки саркомы мягких тканей могут включать безболезненную опухоль или отек. Некоторые саркомы не вызывают никаких симптомов до тех пор, пока не вырастут и не надавят на соседние нервы, органы или мышцы. Их рост может вызвать боль, ощущение давления или проблемы с дыханием.

Наиболее распространенные симптомы саркомы костей:

  • боль и/или отек в руке или ноге, туловище, тазе или спине; отек может быть теплым на ощупь или не иметь изменений температуры;
  • ограниченный диапазон движения в суставе;
  • лихорадка неизвестного происхождения;
  • кость, которая ломается без видимой причины.

Эти симптомы бывают признаками многих других заболеваний. Правильный диагноз может поставить только врач.

Лечение саркомы

Саркому лечат, используя комбинацию химиотерапии, хирургии и лучевой терапии. Восстановление хирургической области обычно происходит одновременно с удалением опухоли. План лечения и выздоровления будет зависеть от множества факторов, включая тип саркомы, местонахождение, степень и размер опухоли, возраст пациента, а также то, является ли рак новым или рецидивирующим.

При первичных опухолях облучение используется в сочетании с хирургическим вмешательством (до или после) для снижения риска рецидива опухоли.

Для пациентов с метастатическим заболеванием (раком, который распространился в другие области тела) стереотаксическая радиохирургия предлагает неинвазивную альтернативу хирургии. Пациентов с изолированным метастазированием можно лечить облучением в сочетании с химиотерапией, а также стереотаксической радиохирургией.

Облучение является неотъемлемой частью лечения большинства опухолей высокой степени злокачественности.

  • 21
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!