Рак мозга | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Рак мозга

Опухоли головного мозга — различные новообразования внутри черепной коробки, различающиеся по характеру, месторасположению и гистологии. Эти новообразования возникают как следствие аномального бесконтрольного деления клеток и развиваются из мозговых тканей: нейронов, глий, астроцитов, олигодендроцитов, эпендимальных клеток, а также из тканей лимфатической системы, сосудистых стенок, нервных окончаний, оболочек мозга, кости, железистых образований, или же являются следствием разрастания раковой опухоли иного органа.

рак мозга

Около 6% всех видов рака приходятся на опухоли головного мозга, что составляет 12,5 случаев на 100 тысяч населения. Из-за особенностей локализации рак головного мозга считается заболеванием с очень высоким фактором риска для здоровья. Одна из форм профилактики — знание провоцирующих факторов и первых симптомов болезни.

Развитие рака мозга

Опухоли головного мозга способны развиваться в любом возрасте, хотя риск повышается после 45 лет. Некоторые виды опухолей, к примеру, медуллобластома и доброкачественная астроцистома мозжечка, являются патологиями исключительно детского возраста.

К вневозрастным факторам риска относят черепно-мозговые травмы, воздействие окружающей среды — токсичных веществ, экологических аспектов, радиации.

У детей значительно чаще выявляются опухоли новорожденных, чем первично развивающиеся в периоде раннего детства. Одна из причин — аномалия внутриутробного развития церебральных тканей.

Отличие доброкачественных и злокачественных опухолей

Опухолевые новообразования центральной нервной системы (ЦНС), как и все иные, делят по характеру опухоли на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные разновидности отличаются по скорости развития (медленная), агрессивности (метастазирования), не склонны к вторичному образованию после удаления, однако могут переходить в категорию злокачественных.

Злокачественная опухоль агрессивна в развитии, отличается высокой скоростью образования, метастазированием, проникновением в соседние ткани, вторичным образованием после удаления.

Любой вид внутричерепного новообразования, вне зависимости от характера опухоли и ее размера, опасен. Из-за давления на ткани мозга начинается гибель нервных клеток, снижается или блокируется кровообращение в отделах.

Типы рака головного мозга

Чаще всего под опухолями головного мозга подразумевают интрацеребральные новообразования под названием глиома, возникающие в особых клетках, глиях. На данный тип опухолей приходится более половины случаев рака головного мозга.

Выделяют глиомы с низкой степенью злокачественности и высокой, отличающиеся скоростью формирования и благоприятностью прогноза.

К экстрацеребральным опухолям относят новообразования, развивающиеся из клеток, которые окружают ткани мозга, или формирующиеся из остальных клеток тела. В данную группу входят различные типы новообразований, включая менингиомы, невромы, эпендимомы, лимфомы и метастазы в ткани головного мозга.

У каждого типа различные прогнозы и варианты терапии, зависящие от локализации и способностей к клеточному разрастанию.

К редкому, но крайне опасному виду новообразований, относят эмбриональные опухоли, которые формируются у плода в период внутриутробного развития.

Симптомы рака мозга

Симптомы крайне разнообразны, так как они зависят от месторасположения опухоли, ее агрессивности и гистологического типа. Но все они указывают на изменение одной или нескольких функций головного мозга, вплоть до блокировки.

Головная боль развивается из-за ответа рецепторов на сдавление тканей мозга. Боль отличается интенсивностью, силой, распирающим характером, часто бывает приступообразной. Может сопровождаться рвотой, не связанной с приемом пищи, питьем, системным головокружением.

У 62% больных первым симптомом становятся моторные нарушения, развивающие по нарастающей, при пирамидальной недостаточности к ним присоединяются нарушение нервных рефлексов и парезы конечностей.

Судорожный синдром проявляется в 37% случаев, это первичный клинический признак новообразования церебрального отдела.

В 25% случаев возникают выраженные нарушения сенсорики, которые пациент замечает самостоятельно.

Влияние на психику отмечается в 20% случаев, чаще всего — при поражении лобных долей мозга. Как правило, наблюдаются проявления апатии, неряшливости, потеря интереса к чему-либо, склонность к эйфории, самодовольству, с ростом новообразования возникает агрессия, злоба, явления негативизма.

Со стороны органов зрения проявления возникают при повышении внутричерепного давления, атрофии зрительного нерва, и выражаются в затуманивании зрения, мелькания пятен — «мушек», снижением зоркости, сужением зрительного поля. Визуальные галлюцинации — следствие опухолевого процесса в височно-лобной доле.

У детей выявляется особый признак ранней стадии формирования опухоли — застойный диск зрительного нерва. У взрослых такой симптом присутствует в 50% случаев при поздней стадии развития болезни, а в детском возрасте указывает на дебют заболевания.

Клиническая картина может быть разнообразной и включать нарушения слуха, восприятия речи или произношения, обоняния, галлюцинации слуховые, обонятельные и вкусовые. Если опухоль располагается в районе гипоталамуса или гипофиза, это провоцирует патологии продукции гормонов.

Диагностические мероприятия

Диагностику и дифференциацию диагноза проводит группа специалистов, включающая терапевтов, неврологов, офтальмологов, онкологов, нейрохирургов.

Помимо общих клинических анализов крови и мочи необходимо исследование крови на наличие онкомаркеров. Среди используемых визуальных методов диагностики возможно применение нескольких вариантов: рентгенографии черепа, КТ, МРТ, УЗИ с допплерометрией, ЭЭГ, контрастной ангиографии, сцинтиграфии, ПЭТ КТ. При необходимости прибегают к инструментальным методам диагностики.

Диагностика и определение локализации глиомы создает проблемы, так как данный тип опухоли способен распространяться по широкому спектру ткани головного мозга, «скрываясь» от сканеров.

На данный момент внедряется новая технология определения глиом, основанная на введении аминокислоты на базе яда скорпиона. Такой препарат выявляет раковые клетки, вынуждая их изменять цвет при визуальном обследовании.

Лечение рака мозга

Терапевтические методы в целом соответствуют лечению рака иных органов и тканей:

  • классическая хирургия;
  • стереотаксическая радиохирургия как метод лучевой терапии с использованием гамма-ножа;
  • эндоскопическое вмешательство;
  • лучевая терапия (облучение) как единственный или комплексный метод лечения;
  • химиотерапия в составе системных методов лечения.

В перспективной разработке проводится тестирование метода генной терапии глиобластомы: выявлен ген, продуцирующий белок MDGI. Блокирование экспрессии белка данным геном вызывает гибель клеток опухоли без пагубного влияния на организм в целом.

  • 5
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!