Базалиома | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Базалиома

Базалиома (базальноклеточный рак кожи) — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпидермиса. Встречается, как правило, после сорока лет, хотя в редких случаях может возникнуть в более раннем и даже детском возрасте.

базалиома

Причины

Базальноклеточному раку кожи больше подвержены южане (особенно светлокожие), ведь именно частое и долгое воздействие ультрафиолета является основным фактором риска. Спровоцировать новообразование способны также профессиональные вредности, например, постоянный контакт с опасными веществами, регулярное травмирование, радиация. Имеет значение и состояние иммунной системы.

Типичное место появления базалиомы — лицо и шея. В самом начале своего развития опухоль имеет вид маленького розового узелка, внешне напоминающего небольшой безболезненный прыщик с серой корочкой в центре, который окружает плотный валик. Растет узелок медленно и на этом этапе почти никогда не вызывает настороженности у своего обладателя.

Со временем узелков становится несколько, по прошествии времени они сливаются. Но коже образуются «сосудистые звездочки», а в середине опухоли — язвочка. По мере прогрессирования процесса она частично рубцуется, но прорастает в окружающие ткани, в том числе кости и хрящи. Больной начинает испытывать выраженную боль.

Выделяют несколько форм базалиом:

Особенности узелково-язвенной базалиомы — наличие характерного «жемчужного» пояса и преимущественная локализация в области век, у внутреннего уголка глаза и носогубной складки.

Прободающая форма базалиомы часто появляется в тех местах, где происходит регулярное травмирование кожи. Она относительно быстро растет, разрушая соседние ткани.

Бородавчатая базалиома напоминает цветную капусту. У нее более благоприятное течение, так как нет склонности к прорастанию в соседние ткани.

Крупноузелковая базалиома состоит из одиночного напоминающего прыщ узелка, но с «сосудистыми звездочками». В отличие от узелково-язвенной формы растет по большей части наружу.

Пигментная форма базалиомы выглядит как пигментированный узелок с «жемчужным» поясом.

При склеродермиформной базалиоме характерный узелок превращается в плоскую шероховатую бляшку с четкими контурами, имеющую склонность к изъязвлению.

Рубцово-атрофическая базалиома из классического узелка перерождается в образование с изъязвленными краями и рубцом посередине.

Плоская базалиома имеет соответствующую форму, растет долго и имеет доброкачественное течение.

Опухоль Шпиглера состоит из множества розово-фиолетовых узелков диаметром от 1 до 10 см с «сосудистыми звездочками» на поверхности. Появляется в зоне роста волос и протекает доброкачественно.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных цитологического и гистологического анализов. Может потребоваться проведение дополнительных анализов.

Лечение

Решение о выборе методики лечения принимается индивидуально, с учетом распространенности новообразования, его локализации, гистологических данных, прогноза и состояния пациента.

Онкологи рекомендуют отдавать предпочтение хирургическим способам удаления опухоли. Ее иссечение традиционным метолом или с помощью лазера проводят при ограниченности опухоли и ее безопасном расположении. Также врач может принять решение о необходимости проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с операцией.

При поверхностном расположении иногда прибегают к криодеструкции. Этот способ отличается быстротой, простотой и безболезненностью, но не исключает риск рецидива.

Также может быть использована фотодинамическая терапия и местная химиотерапия.

Прогноз

Так как базалиома не склонна к стремительному росту и отличается низкой вероятностью метастазирования, прогноз у нее в основном благоприятный. Однако не стоит забывать, что она является «злой» опухолью и обязательно требует специализированного профессионального лечения.

  • 123
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!