Амнезия | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Амнезия

Амнезия (в переводе с греческого — отрицание «a» + «mneme» — память) — нарушение в запоминании, сохранении и воспроизведении информации человеком, это заболевание, характеризующееся полной или частичной потерей памяти.

амнезия

Причины амнезии

Причины возникновения амнезии условно делятся на две группы: органические и психологические (психогенные). К первой относятся различного рода травмы головного мозга, органические поражения — деменции, болезнь Альцгеймера, опухоли головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, алкоголизм, наркомания, отравление химическими веществами или снотворными.

К другой группе принадлежат расстройства памяти вследствие психотравмирующих событий. В этом случае амнезия наступает благодаря функционированию защитных механизмов нашей психики — вытеснения и диссоциации (ощущение, будто все окружающее происходит с кем-то другим).

Типы амнезии

Основными видами расстройства считаются ретроградная, антероградная и фиксационная амнезия.

Когда пациент не способен вспомнить события, предшествующие травме или мозговым заболеваниям диагностируют ретроградную амнезию.

Антероградная амнезия определяется в случаях, когда придя в сознание, человек не в состоянии запомнить то, что происходит с ним в этот период.

На практике часто можно наблюдать сочетание первого и второго типов амнезии.

Фиксационная амнезия проявляется в неспособности запоминать события настоящего, при этом память на прошлое частично сохранена. Данный вид амнезии описывается в синдроме Корсакова (расстройство памяти, которое возникает по причине интоксикации алкоголем, а также в результате травм или опухолей головного мозга, дефицита витамина B1, гипоксии, при старческих сосудистых нарушениях) и проявляется при атеросклеротической деменции.

Пациент с таким расстройством может быть дезориентирован в пространстве и времени, способен заполнять пробелы в памяти вымышленным содержанием или путать факты собственной жизни (конфабуляция).

К разделу психогенных амнезий относят еще так называемую истерическую амнезию. Она возникает в случае психических травм, либо в ситуации внутриличностного конфликта (невроз переноса).

Психотравма может привести человека в состояние измененного сознания — самогипноза. Память в этот момент кодируется таким образом, что воспроизвести и извлечь информацию, связанную со стрессом, можно будет только в том же гипнотическом состоянии.

Функционирование защитных механизмов психики иллюстрирует еще такое нарушение памяти, как фуговая амнезия. Этот вид расстройства характеризуется реакцией бегства, отъезда вследствие сильной стрессовой ситуации. В этот период человек может даже забыть собственное имя, возраст, важную информацию, связанную с прошлым опытом. Возможно создание новой личности, с другим именем и характеристиками — так называемый первый амнестический барьер.

По прошествии некоторого времени память на случившиеся до фуги события возвращается, однако все, что произошло в период бегства уже воспринимается как нечто чуждое, не относящееся к собственной личности — говорят о втором амнестическом барьере.

Диагностика

Для выявления амнезии специалист-невролог проводит обследование пациента, используя специальные тесты, показывающие как функционирует память, собирает необходимые данные, опрашивая родственников (анамнез), могут быть применены методы дифференциальной диагностики: ЭЭГ, МРТ, токсикологические и биохимические анализы.

Для правильной постановки диагноза осмотр также могут проводить следующие специалисты: психиатр, нарколог, врач-инфекционист, нейрохирург.

Лечение амнезии

Восстановление памяти происходит в хронологическом порядке, сначала вспоминаются события прошлого, затем более поздние периоды.

Бывает и так, что происходящее непосредственно перед амнезией не восстанавливается уже никогда.

Если имеет место органическая причина недуга, то применяется специально подобранная медикаментозная терапия. Среди фармакологических групп препаратов врачом могут прописываться:

  • Сосудистые средства, которые помогут наладить правильный кровоток и исключат голодание клеток мозга;
  • Антиоксиданты и нейропротекторы восстанавливают необходимый метаболизм нейронов и повышают их устойчивость к гипоксии и негативному влиянию патогенных факторов;
  • Мемантин способствует улучшению функции памяти, широко применяется при лечении болезни Альцгеймера (этот недуг неизлечим, однако есть возможность терапии когнитивных нарушений), болезни Паркинсона;
  • Ноотропные препараты улучшают когнитивные функции, повышают устойчивость мозга к чрезмерным нагрузкам;
  • Группа антихолинэстеразных препаратов применяется при лечении старческой деменции, улучшает память и интеллект.

В случае с психогенной природой амнезии успешно применяется психотерапия, а также гипноз, который помогает подавленным в результате стресса событиям достигнуть сознания, пережить эту ситуацию и эмоции, а не вытеснять их за пределы сознания.

В итоге, память на вытесненные эпизоды жизни постепенно возвращается. Психоаналитическое и когнитивно-поведенческое направление помогают выработать новое отношение к тому опыту, который пришлось испытать пациенту.

Помимо всего прочего в работе психотерапевта могут использоваться такие техники, как арт-терапия и сказкотерапия, которые позволяют приемлемым способом пережить болезненные чувства.

  • 9
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!