Натрия хлорид

натрия хлорид

Есть в медицине некоторые вещества, которые по своей сути лекарствами не являются, но активно применяются для лечения различных патологических состояний или заболеваний. Самым распространенным из них является натрия хлорид.

0,9% раствор натрия хлорида более известен медицинским работникам и простым людям под названием физиологический раствор (физраствор). Он изотоничен плазме крови, то есть его можно вводить в нее без опасений. Также он присутствует во многих органах и тканях, входит в состав межклеточной жидкости и в состав самой клетки.

Натрия хлорид является важнейшим неорганическим соединением, поддерживает осмотическое давление плазмы крови, межклеточной жидкости. В организм человека поступает с пищей, ведь это не что иное, как поваренная соль.

После попадания в желудочно-кишечный тракт, соединение быстро растворяется и всасывается в кровь, с ее током распространяется по всему организму.

Дефицит натрия хлорида в организме серьезно сказывается на состоянии здоровья человека. Наиболее частая причина этого — усиленное выведение этого соединения с мочой или калом. Оно всегда следует за водой, поэтому при выраженной диарее и рвоте больной теряет одновременно и жидкость, и хлорид натрия.

Также он покидает организм при обширных ожогах (большой площади), ведь на ее поверхность пропотевает плазма крови, содержащая воду и натрия хлорид.

Помимо этого дефицит этого соединения развивается при гипофункции надпочечников и недостаточном его поступлении с пищей (длительная бессолевая диета).

Дефицит натрия хлорида раньше всего сказывается на состоянии гладкой и скелетной мускулатурах, развиваются судорожные их сокращения и выраженная слабость. Также нехватка вызывает нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора исключительно для внутривенного введения. В 1 литре воды растворено 9 граммов натрия хлорида. Как правило, бутылки (которые могут быть стеклянными или пластиковыми) содержат 200 мл готового раствора.

Флаконы нередко транспортируют в замороженном виде, однако использовать их такими нельзя. Перед инфузией нужно оставить их согреваться при комнатной температуре.

Механизм действия

0,9% раствор натрия хлорида является изотоничным плазме крови, поэтому он выводится из нее почками достаточно быстро. Основной смысл его применения в медицине — это наполнение сосудов крови жидкостью при различных заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием.

Еще одним важнейшим его свойством является способность быть растворителем для разных лекарств, сложных химических веществ, если последние нельзя вводить непосредственно в кровяное русло без разведения.

Хлорид натрия не является антисептиком, однако им можно промывать раны и глаза с целью их очистки от грязи, инородных тел, аллергенов. Также его допустимо закапывать в носовые ходы для очистки от слизи, аллергенов.

Показания к применению

Изотонический раствор натрия хлорида сам по себе не оказывает лечебных свойств: он достаточно быстро выводится почками. Однако он необходим в том случае, когда человеку нужно быстро восполнить потерянные объемы жидкости (при кровопотере, диарее, рвоте).

Также некоторые препараты необходимо растворять в нем, если необходимо вводить их медленно капельно (например, некоторые антибиотики, препараты железы, сосудистые лекарства).

Помимо этого, показаниями к применению является дефицит натрия, хлора, различные состояния, приводящие к интоксикации, кишечная непроходимость.

Противопоказания и побочные эффекты

Выраженное повышение уровня натрия хлорида в крови (которое имеет место при чрезмерном вливании физиологического раствора с инфузией) тоже неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья.

В одном литре 0,9% раствора натрия хлорида содержит суточная норма натрия и хлора, которое должно поступать внутрь с пищей и жидкостью. Поэтому риск передозировки может возникнуть, если за сутки объем инфузии превысит 1 литр.

Первые признаки — ощущение жажды, спутанность сознания и речи, мышечные спастические сокращения. При серьезной передозировке может даже наступить гипернатриемическая кома.

Если врач правильно рассчитал объем инфузии для больного, то в большинстве случаев терапия проходит без осложнений.

Избыточное введение жидкости внутривенно может быть противопоказано при болезнях почек, приводящих к почечной недостаточности (олиго-, анурия), наличие хронической сердечно-сосудистой недостаточности, особенно в фазе декомпенсации (когда у больного имеются отеки голеней, асцит и др.), при высоком артериальном давлении, при отеке легких и головного мозга, острой левожелудочковой недостаточности, при назначении высоких доз кортикостероидов.

Способ применения и дозы

Применяют физиологический раствор либо внутривенно капельно, либо наружно. Определенной лечебной схемы не существует, в каждом случае доктор выбирает определенный курс с учетом тех показаний, которые послужили причиной для его назначения.

Перед введением флакон согревают до комнатной температуры.

Вводить препарат стоит со скоростью не более 0,5 литра в час. Некоторые препараты (например, внутривенное железо) могут потребовать еще более медленного введения.

Детям необходимо вводить физиологический раствор со скоростью не более 30 мл/кг в час.

Особые указания

Не фоне больших объемов инфузии необходим периодический контроль содержания в крови электролитов натрия и хлора.

Важно периодически взвешивать больного, чтобы отследить появление скрытых отеков (особенно это касается людей с хронической почечной или сердечной недостаточностью).

Аналоги

Большое количество различных фармацевтических фирм выпускают физиологический раствор или 0,9% раствор натрия хлорида.

Стоимость

Стоимость одной стеклянной бутылки, которая содержит 200 мл физиологического раствора, составляет 19-30 рублей.

Физиологический раствор в пластиковых флаконах стоит дороже — от 35 до 50 рублей.

  • 4
Материалы партнеров
Загрузка...