ВИЧ-инфекция | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

ВИЧ-инфекция

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — инфекция, поражающая иммунные клетки и приводящая к развитию приобретенного иммунодефицита. Только в России, по официальным данным Минздрава, 808 тысяч человек имеют ВИЧ-положительный статус, при этом ежегодный прирост составляет около 85 тысяч человек.

вич-инфекция

Пути заражения

ВИЧ попадает в организм:

  • через половые выделения при незащищенном половом контакте от уже инфицированного партнера;
  • через кровь при переливании или многоразовом использовании игл, хирургических или других острых предметов, контактировавших с кровью инфицированного человека;
  • может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Механизм заболевания

Иммунная система состоит из трех типов клеток. В норме Т-лимфоциты распознают чужеродные вирусы и бактерии. В-лимфоциты, по сигналу от Т-лимфоцитов, помечают чужеродного «агента» специальными белками (антителами), в результате чего такие «агенты» становятся видны для фагоцитов (клеток-убийц), и они его могут уничтожить.

ВИЧ, как и любой другой вирус, может существовать только в клетке. «Домом» он выбирает себе Т-лимфоциты, блокируя при этом иммунный ответ. Пораженная ВИЧ клетка постепенно истощается и погибает, а вирус переключается на другие Т-лимфоциты. В итоге человек становится уязвим к самым различным инфекциям, с которыми раньше справлялся без проблем.

Клиническая картина

Клинические проявления варьируются в зависимости от стадии.

Инкубационная стадия длится от трех недель до трех-шести месяцев. Никаких проявлений еще нет, но вирус уже активно размножается.

Стадия первичных проявлений. Организм начинает отвечать на активное внедрение вируса. Клинически это может проявляться неспецифическими симптомами инфекционного заболевания: лихорадкой, головной болью, болью в суставах, различными кожными высыпаниями, увеличением лимфоузлов, печени селезенки, диареей, болью в малом тазу у женщин, болезненными менструациями и другими. У 15% заболевших отмечается присоединение вторичной инфекции. Эта стадия длится 2-3 недели, иногда дольше.

Латентная стадия длится от двух до двадцати лет и характеризуется стиханием клинических проявлений. Могут выявляться только безболезненные увеличенные лимфоузлы.

Стадия вторичных заболеваний характеризуется развитием сопутствующих ВИЧ заболеваний, бактериального, грибкового генеза, злокачественных заболеваний, обусловленных сниженным иммунитетом. Эта стадия протекает с периодами ремиссий и обострений.

Терминальная стадия (СПИД). Поражение организма не обратимо, больной погибает в течении нескольких месяцев даже при должной терапии.

Диагностика

В виду неспецифических проявлений ВИЧ-инфекции, зачастую люди узнают о своем диагнозе лишь на поздних стадиях, что существенно сказывается на прогнозе заболевания. Хотя ВИЧ легко диагностируется методом имунноферментного анализа (ИФА) сыворотки крови на наличие антител. Если результат положительный, то проводят исследование сыворотки крови с помощью иммунного блоттинга для идентификации специфических антител к антигенам ВИЧ. Если результат положителен, диагноз подтвержден.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) считается наиболее достоверным, так как обнаруживает сам вирус, а не антитела (их может не быть в инкубационной и термальной стадии).

Лечение

Лечение должно начинаться с момента постановки диагноза. Основными принципами терапии являются контроль иммунного статуса и лечение сопутствующих заболеваний. Для этиологической терапии назначаются антиретровирусные препараты.

Прогноз

На сегодняшний день инфекция не излечима, однако благодаря современным препаратам, при своевременно начатой терапии ВИЧ-положительные люди могут жить обычной жизнью, иметь семью и своих детей. Благодаря атиретровирусным препаратам, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных приближается к средней наблюдаемой у здоровых людей.

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, проведении регулярных анализов крови на наличие вируса, терапии во время беременности у ВИЧ-положительной матери для рождения здорового ребенка.

  • 68
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!