Бешенство | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Бешенство

Бешенство — вирусная инфекция, связанная с поражением центральной нервной системы и формированием соответствующих симптомов: водобоязнь, агрессия, галлюцинации.

Бешенство — смертельное заболевание и лечения нет, единственный способ спасти жизнь — своевременная вакцинация. Несмотря на полученные знания, созданные вакцины, во всем мире бешенство остается актуальной проблемой, и десятки тысяч человек умирают в муках ежегодно.

бешенство

Что нужно знать о бешенстве?

Бешенство — вирусное заболевание, которое практически всегда передается при укусе зараженного животного: дикого (лисы, волка, енота) — в 85% случаев, домашнего — в 2-3%. В остальных случаях попадает от больного человека при укусах или контакте с зараженной слюной. Каждый пациент после укуса животного должен обратиться за медицинской помощью.

Можно встретить рекомендации о том, что обращаться за медицинской помощью нужно лишь тем людям, кто живет в эндемической зоне. По сути, это большая часть территории РФ, но даже в мегаполисах бешенство имеет место.

Единственное лечение — вакцинация, и чтобы она оказалась успешной, ее должны проводить до появления симптомов — неврологических проблем, боязни воды и света, галлюцинаций.

Что такое бешенство?

Вирус бешенства относится к классу РНК-вирусов, семейства рабдовирусов. Без своевременного лечения исход один — смерть.

Вирус бешенства может воздействовать на организм двумя разными способами:

  • поражает периферическую нервную систему, а после мигрирует в головной мозг;
  • сосредотачивается в мышечной ткани, где оказывается защищенным от иммунной реакции, а после проникает в нервную систему, вызывая симптомы.

В клинической практике принято выделять два типа бешенства:

Энцефалитное бешенство — регистрируется в 80% случаев, у пациента формируется гиперактивность и боязнь воды.

Паралитическое бешенство — доминирующим симптомом будет именно паралич мышц, дыхательных путей. Смерть наступает из-за удушья.

Симптомы бешенства

Как и для любой инфекции, для бешенства характерны несколько этапов развития, каждый из которых связан с формированием тех или иных симптомов или же их отсутствием.

Инкубационный период

Период от момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационным. Как правило, при бешенстве он продолжается 3-12 недель, но в некоторых случаях занимает всего лишь несколько дней.

Замечено: чем ближе был совершен укус к головному мозгу, тем быстрее проявляются симптомы. И в случае, если до этого времени не была проведена вакцинация, исход болезни будет фатальным.

Раннее проявление симптомов

В этой стадии начинают проявляться симптомы, к числу которых можно отнести: повышение температуры тела выше 38º С, головную боль, тревожность, повышенную слабость и потерю работоспособности, боль в горле и першение.

Обычно такие симптомы воспринимаются как начало простуды и даже в этом случае могут остаться незамеченными. Как правило, они сохраняются в течение 2-10 дней, а после состояние начинает значительно ухудшаться.

Острый неврологический период

Появление неврологических симптомов происходит сразу после появления общих, и к их числу можно отнести: рассеянность, нарушение концентрации внимания, агрессию, частичный паралич, подергивание мышц шеи, судороги, нарушение дыхания, повышенное выделение слюны, в которой сосредоточен вирус.

Могут появляться высыпания на слизистой оболочке полости рта, нарушения глотания, гидрофобия, светобоязнь, бессонница, галлюцинации, ночные кошмары. У мужчин может наблюдаться постоянная эрекция.

По мере развития симптомов нарушения дыхания становятся все более выраженными.

Кома и летальный исход

Если больной впадает в кому, то смерть наступает в течение нескольких часов, а причина — удушье. На последних двух стадиях единственное лечение — облегчение симптомов.

Диагностика

Во время укуса нельзя сказать о том, что невозможно точно определить, является ли животное переносчиком инфекции или нет. Только проведение лабораторных тестов покажет наличие антител, но и они появляются лишь на поздних сроках развития болезни.

Провести раннюю диагностику поможет биопсия кожи, но даже в этом случае нет гарантии того, что выявление окажется своевременным.

Во избежание всех рисков курс профилактической вакцинации начинается сразу, без подтверждения диагноза.

Лечение бешенства

Укусы и царапины, нанесенные животными, всегда требуют медицинской помощи. Необходимо тщательно промыть рану под проточной водой в течение 10-15 минут, обработать ее антисептическим или мыльным раствором. Эти действия помогут минимизировать количество вирусных частиц. Сразу после этого необходимо направиться в ближайший травмпункт. После осмотра врач начнет курс вакцинации.

Стоит отметить, что уже давно не используются пресловутые «40 уколов в живот». Вакцинация состоит из 6 уколов, выполняемых по определенному графику. Кроме того, врачи могут предложить другие методы лечения.

В частности, введение быстродействующей дозы иммуноглобулина. Она происходит как можно ближе к укусу и способна предотвратить заражение вирусом.

Профилактика бешенства

Бешенство — серьезное заболевание, которое требует серьезных мер профилактики. Наиболее действенные стратегии лечения включают в себя:

  • вакцинацию домашних животных, принятие мер безопасности;
  • образовательную информацию и осведомленность населения;
  • меры по ограничению распространения диких животных.

Нельзя забывать и про индивидуальные меры предосторожности: нужно обходить стороной диких животных, не игнорировать профилактические прививки домашних.

Об особых мерах профилактики необходимо помнить лицам, ведущим активный образ жизни и часто путешествующих. Дело в том, что распространенность бешенства широко варьируется в разных странах и она гораздо ниже там, где отсутствуют популяции диких собак и енотов.

Страны Африки и Азии — места, где распространенность бешенства наиболее высока. Например, в Индии регистрируется не только самое большое количество случаев заболевания, но также и количество летальных исходов от него.

  • 10
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!