Гастроэнтерит | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Гастроэнтерит

Болезни пищеварительного тракта очень распространены среди детей и взрослых. Среди них лидируют инфекционно-воспалительные процессы. Так, очень часто пациенты обращаются к врачу по поводу гастроэнтерита. Что это за заболевание? Как оно проявляется и лечится?

гастроэнтерит

Гастроэнтеритом называется воспалительный процесс, который протекает в желудке и тонком кишечнике.

В желудке начинается переваривание пищи, в тонком кишечнике оно продолжается. Кроме того, в тонком кишечнике происходит всасывание питательных веществ в кровеносные и лимфатические сосуды.

Воспалительный процесс в этих органах сопровождается не только неприятными симптомами, но и нарушает процесс переваривания и всасывания пищи, от чего в результате страдает весь организм.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме, может быть обострение хронического воспаления. Симптомы при этом будут различаться. При остром заболевании симптомы более выраженные.

В чем причина гастроэнтерита?

Слизистая оболочка желудка и тонкого кишечника могут воспалиться в следующих случаях:

  • Инфекционно-воспалительный процесс вызывают разные микроорганизмы — вирусы (ротавирус, норовирус), бактерии (стафилококк, хеликобактери пилори, сальмонелла), простейшие (например, лямблии);
  • Воспаление начинается из-за воздействия на слизистую оболочку различных химических или физических факторов (ожогов, травм, побочного действия лекарств, алкоголя, радиации и др.);
  • Воспалительный процесс связан с аллергической реакцией на какую-либо пищу.

Острый гастроэнтерит: яркие симптомы

С острым гастроэнтеритом сталкивался в своей жизни практически каждый человек. По его типу протекают большинство пищевых отравлений, значимая часть кишечных инфекций.

Если человек съел некачественный продукт, то симптомы болезни будут только у тех, кто еще ел эту пищу. Причем заболеют все примерно одномоментно. А вот при кишечной инфекции от больного человека могут заразиться здоровые, а от них в свою очередь могут пострадать другие взрослые и дети, и цепочка вовлеченных в болезнь людей увеличится.

Острое заболевание может протекать в различной степени тяжести. Чем сильнее воспаление, тем более выражены симптомы. Каждая кишечная инфекция, а также пищевое отравление имеют свои особенности, тем не менее можно выделить ряд общих патологических симптомов.

На что жалуются больные с острым воспалением слизистой оболочки желудка и кишечника?

  • Боли в животе: особенно сильно болит около пупка и в верхнем отделе живота, боли могут быть режущими или спастическими;
  • Рвота съеденной пищей: после рвоты становится легче;
  • Нарушения стула (понос): стул может быть кашицеобразным, водянистым.
  • Повышение температуры тела и другие симптомы интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, озноб): особенно сильно выражены эти признаки при инфекциях;
  • Признаки обезвоживания при сильном поносе и частой рвоте: сухость кожи, бледность, выраженная слабость, частый поверхностный пульс, снижение артериального давления, жажда, снижение количества выделяемой мочи;
  • При слишком сильной интоксикации и обезвоживании могут быть нарушения сознания, судороги.

Хронический гастроэнтерит: как заподозрить?

Одной из ведущих причин появления хронического гастроэнтерита является инфицирование хеликобактер пилори. Однако одного инфицирования бывает недостаточно: более длительному воспалительному процессу способствуют нарушения диеты, вредные привычки, стрессы, профессиональные вредности.

Нередко хронический гастроэнтерит сочетается с другими воспалительными хроническими болезнями пищеварительного тракта (холециститом, панкреатитом, колитом).

Хронический процесс может затрагивать лишь верхний слой эпителиальных клеток, а бывает и атрофия слизистой оболочки при длительном воздействии патологических факторов.

С какими симптомами протекает хроническое воспаление или обострение болезни?

  • Регулярные тупые боли в животе, которые возникают через 1-2 часа после еды;
  • Очень часто возникает отрыжка, тошнота, редко бывает рвота. Эти симптомы усиливаются при нарушении диеты, при приеме алкоголя, при приеме лекарств, раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.
  • Часто отмечается нарушение стула (как правило, его разжижение);
  • Нередко больные жалуются на вздутие живота, урчание либо тяжесть в животе;
  • При более сильном хроническом воспалении заболевший может похудеть, у некоторых появляются симптомы недостаточности витаминов и микроэлементов;
  • Появляется общее снижение иммунитета, что выражается в более частых респираторных инфекциях и обострениях хронических болезней.

Что помогает в диагностике болезни?

При внимательном сборе анамнеза можно с большой вероятностью предположить у заболевшего течение гастроэнтерита. Врач уточняет, когда заболел человек, в каком порядке появлялись у него симптомы, что он ел, пил, с кем был в контакте, есть ли вредные привычки, принимает ли какие-либо лекарства, как питается и многое другое.

Далее врач приступает к осмотру пациента. Он обращает внимание на цвет кожи и слизистых, измеряет частоту пульса и давление, внимательно осматривает и ощупывает живот. На ощупывание (пальпацию) пациент любого возраста будет реагировать негативно, если у него есть воспаление в желудке и кишечнике. Он может говорить врачу, что больно везде, но особенно в области пупка и по центру живота.

Среди дополнительных методов исследования врачи используют лабораторную и инструментальную диагностики: анализы крови, мочи, кала, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эндоскопическое исследование. Не все эти они позволяют заподозрить воспаление в желудке и кишечнике, но могут исключить течение других болезней, которые бывают похожими на гастроэнтерит.

Самым информативным является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), когда врач своими глазам может увидеть воспаление слизистой оболочки желудка и части тонкого кишечника (а именно, двенадцатиперстной кишки). Кроме того, можно будет забрать материал для гистологического исследования, изучить кислотность желудочного сока.

Выявить конкретного возбудителя болезни можно с помощью бактериологического и вирусологического методов диагностики, серологической диагностики, ПЦР.

Принципы лечения гастроэнтерита

Лечение острого и хронического воспалительного процесса имеет свои особенности. Кроме того, есть нюансы в лечении воспаления, вызванного разными причинами. Большинство больных лечатся в домашних условиях, но некоторым требуется госпитализация (при тяжелом течении, при сильном обезвоживании).

Важно соблюдать следующие принципы лечения:

Диета

Диету соблюдают весь период болезни при остром гастроэнтерите, и постоянно — при хроническом течении процесса. Требуется щадящая обработка пищи, дробное питание, исключение раздражающих продуктов питания. Очень важно обильное питье. Если оно не усваивается из-за рвоты, то требуется введение жидкости в организм с помощью капельниц.

Лечение, направленное на возбудителя болезни

В зависимости от вида возбудителя назначают антибиотики, противовирусные, противопротозойные средства.

Удаление токсинов из организма

Это актуально для острой формы болезни. Используется промывание желудка, кишечные сорбенты.

Симптоматическое лечение

Назначают ферменты, обезболивающие препараты, антациды (снижают кислотность), репаративные средства и другие лекарства.

Очень важно при появлении симптомов гастроэнтерита как можно скорее обратиться к врачу. Только врач может подтвердить диагноз и подобрать правильное лечение заболевшему ребенку или взрослому.

  • 10
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!