Витилиго | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Витилиго

Витилиго — это хроническое незаразное кожное заболевание, для которого характерно появление белых пятен на коже и слизистых из-за нарушения синтеза меланина. С ним живут до 8,5 % населения планеты. По большей части витилиго развивается в молодом возрасте, как правило, весной и летом.

витилиго

Этиология

Причина болезни до конца не ясна, однако в качестве провоцирующих факторов рассматривают стрессы, частую травматизацию, постоянный контакт с химическими веществами, чрезмерное увлечение загаром, инфекции и другие факторы.

Взаимосвязь витилиго с различными внутренними патологиями, например, заболеваниями щитовидной железы, печени, глистными инвазиями и другими, не доказана.

Также отсутствуют достоверные данные, подтверждающие передачу этой патологии по наследству. Вероятнее всего, наследуется не само заболевание, а предрасположенность к нему.

Механизм развития

Существует множество теорий, пытающихся объяснить механизм развития болезни, однако ни одна из них полностью не отвечает на все поставленные вопросы. Вне зависимости от точного механизма исходом патологического процесса является нарушение функций меланоцитов. Меланоциты — специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин, именно они определяют цвет кожи и возможность к загару.

Клиническая картина

Основной жалобой пациентов является, как правило, постепенное, но иногда внезапное образование косметического дефекта в виде «неокрашенных» пятен, имеющих светло-белый вплоть до белоснежного цвет и четкие края. В начале заболевания, постепенно увеличиваясь, могут образовывать обширные очаги со сниженной пигментацией.

Пятна могут появиться где угодно: на любых участках кожи и слизистых оболочках, но только не на коже стоп и ладоней. При этом волосы на пораженных участках кожи обесцвечиваются в менее чем 40% всех случаев. Размер, форма, и количество таких проявлений всегда индивидуально.

Само витилиго кроме эстетического дефекта, как правило, не доставляет своему обладателю дискомфорта. Однако достаточно часто характерные для витилиго изменения внешности становятся причиной затяжной депрессии и сложностей адаптации в социуме.

Диагностика

Диагноз ставит врач-дерматовенеролог. Информативным методом обследования является осмотр кожи пациента в лучах люминесцентной лампы Вуда: очаги витилиго приобретают характерную голубоватую окраску, при этом видны начальные проявления заболевания на внешне еще не измененных участках кожи, что позволяет прогнозировать дальнейшее развитие болезни.

Дополнительные обследования назначаются в случае возникновения сомнений в правильности диагноза у специалиста для исключения иных кожных заболеваний.

Лечение

В виду того, что точный механизм заболевания все еще не изучен, полноценное лечение вызывает у специалистов определенные сложности.

Основной целью терапии является устранение косметического дефекта, для этого в каждом случае индивидуально подбирается своя тактика лечения.

Широко применяются методы ультрафиолетового облучения в определенных диапазонах, например, ПУВА-терапия. Обычно такое воздействие сочетают с местными фотосенсебилизирующими (увеличивающих чувствительность к воздействию света) и кортикостероидными средствами.

Системно могут назначаться гормональные препараты, иммуномодуляторы, средства, улучшающие работу пищеварительной системы, витамины, микроэлементы и другие.

При необходимости обязательно назначаются препараты, поддерживающие нормальное психоэмоциональное состояние: нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и другие.

Существуют также некоторые хирургические методы лечения витилиго, заключающиеся в переносе собственных меланоцитов пациента со здоровой кожи на пораженные очаги. Однако у такого лечения может возникнуть целый ряд осложнений, в том числе привести к еще более выраженному косметическому дефекту.

Прогноз

Прогноз у заболевания неблагоприятный. С помощью лечения возможно остановить или замедлить распространение витилиго.

«Затемнить» участки кожи, уже потерявшие пигментацию, не получится, однако есть несколько марок маскирующей косметики, способной спрятать проявления заболевания.

Нередко обладатели косметического дефекта, обусловленного Витилиго, делают татуировки, скрывающие или «обыгрывающие» очаги депигментации.

Несмотря на прогноз, важно понимать, что витилиго, по сути, всего лишь косметический дефект, который запросто может стать «изюминкой». Тому подтверждение — успешные карьеры фотомоделей Винни Харлоу и Шантель Браун-Янг.

  • 77
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!