Розовый лишай | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Розовый лишай

Розовый лишай (или лишай Жибера) — распространенное незаразное воспалительное дерматологическое заболевание, характерными элементами которого являются очаги воспаления красного-розового цвета с шелушением (бляшки).

Несмотря на то, что заболевание может развиться в любом возрасте, более ему подвержены молодые люди в возрасте 20-30 лет. Также для розового лишая характерна сезонность, пик возникновения его проявлений приходится на весну и осень.

розовый лишай

Этиология

Причины заболевания до сих пор не известны, однако развитие розового лишая зачастую связывают с предшествующим вирусным заболеванием (в большей степени внимания заслуживает вирус герпеса).

Высказываются также теории о бактериальном и инфекционно-аллергическом механизме, однако ни одно предположение не доказано.

Клиническая картина

Розовый лишай имеет достаточно специфическую картину, кроме стертых и атипичных форм его течения.

Заболевание начинается с возникновения на коже живота, спины или шеи крупного яркого пятна материнской бляшки диаметром 3-5 см. Оно имеет округлую форму, сопровождается небольшим шелушением и может слегка приподниматься над уровнем кожи.

Через 7-10 дней с момента появления первого элемента рядом с материнской бляшкой появляются множественные дочерние пятна — меньшего размера, отечные, шелушащиеся от центра к периферии, по цвету несколько темнее окружающей нормальной кожи.

С течением времени все проявления исчезают бесследно или оставляя на своих местах белые пятна (зоны сниженной пигментации), которые становятся более заметны после загара.

Из жалоб у некоторых больных иногда присутствует зуд, как правило он продолжительный, но не выраженный.

Розовый лишай проходит самостоятельно за 1-1,5 месяца с момента появления материнской бляшки.

Как правило, данное заболевание возникает лишь один раз за всю жизнь, однако, при сниженном иммунитете, возможно повторное развитие.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза (связь с недавно перенесенной инфекцией, начало заболевания с материнской бляшки) и характерной клинической картины при осмотре на первом же визите к специалисту.

Дифференцировать розовый лишай приходится с некоторыми другими заболеваниями, таким как сифилис, себорейная экзема, псориаз, микоз (грибковое поражение кожи) и другими.

При возникновении сомнений с целью дифференциальной диагностики дерматологу могут понадобиться данные дополнительных обследований:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • Серологическое исследование (с целью исключения сифилиса);
  • Микроскопическое исследование соскоба кожи (с целью исключения грибковой инфекции);
  • В некоторых случаях требуется гистологическое исследование биоптата кожи.

Лечение

Заболевание проходит самопроизвольно, но, чтобы не усугубить его течение, нужно соблюдать определенные рекомендации и не заниматься самолечением.

Больным рекомендуется избегать частых водных процедур (только при необходимости), использовать гипоаллергенные мягкие моющие средства, исключать длительное пребывания на солнце.

На время заболевания нужно временно отказаться от синтетической, шерстяной или травмирующей пораженный участок одежды.

При неправильной терапии средствами, раздражающими кожу (в состав которых входит сера и деготь и др.), а также частом мытье с использованием жесткой мочалки или вытирании жестким полотенцем высыпания могут усиливаться и оставаться на коже более длительное время.

При осложненном течении розового лишая, его генерализации, появлении зуда назначается лечение.

При распространении высыпаний и наличии зуда используются местные глюкокортикостероидные средства (мази или кремы с гидрокортизоном, метилперднизолоном и другие).

Лекарство наносится на пораженные участки раз или два раза в день. Также внутрь назначаются противоаллергические препараты (лоратадин, цетиризин и другие) дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возраста больного и выраженности процесса.

При осложненных формах течения розового лишая к лечению добавляют системные глюкокортикостероидные препараты (преднизолон), до исчезновения основной клинической симптоматики.

Используются также физиотерапевтические процедуры (УФО) ультрафиолетовая средневолновая терапия.

Прогноз

Прогноз у данного заболевания благоприятный.

Профилактика

Профилактика розового лишая основывается на предупреждении развития вирусных и бактериальных заболеваний.

Подпишитесь на рассылку

Будте в курсе актуальных новостей медицины
и акций в клиниках.