Потница | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Потница

Код МКБ-10: L74

Потница — распространенное заболевание, относящееся к группе простых дерматитов. В большей степени ей подвержены дети, особенно младшего возраста.

Однако характерные высыпания при определенных условиях могут появиться и у взрослых. Выглядят они как пузырьки или узелки, а образуются из-за закупорки выводных протоков потовых желез.

Причины появления потницы

Главные причины — перегревание и повышенное потоотделение. Они могут стать результатом нахождения в жарком климате, ношения одежды из синтетической ткани и несоответствующей сезону или, к примеру, болезни, сопровождающейся подъемом температуры и усиленным потоотделением.

Предрасполагающими факторами к потнице у детей считаются излишнее кутание, несоблюдение правил ухода, использования жирных кремов, искусственно закупоривающих протоки потовых желез.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные младенцы, дети с лишним весом и различными эндокринными нарушениями.

У взрослых в результате перегревания высыпания чаще всего появляются на спине.

Причиной потницы на лице может стать некорректное использование косметики, особенно в жару, и ультрафиолет.

Из-за раздражения кожи и ношения одежды из синтетики сыпь иногда появляется в паху и на шее.

Также вероятно ее возникновение у тех, кто по состоянию здоровья носит медицинские приборы, и у лежачих больных.

Как выглядит потница

Характер высыпаний зависит от того, на каком уровне происходит закупорка выводных протоков потовых желез.

При поверхностной обструкции на поверхности кожи появляются прозрачные маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. При этом нет никаких признаков воспаления, а сами высыпания безболезненны, но имеют тенденцию лопаться при малейшем прикосновении. Это кристаллическая потница.

Красная потница или так называемый тепловой зуд образуется в том случае, когда обструкция протока происходит на уровне средних слоев эпидермиса. Тогда пот задерживается в эпидермисе и дерме.

На коже, в основном, в области физиологический складок, на спине и боках появляются покраснение и мелкие красные узелки — зудящие папулы.

Если это состояние запустить, то возможен его переход к так называемой постулезной (желтой) потнице. В этом случае воспалительный процесс усиливается, а высыпания становятся более выраженными.

У взрослых пациентов на поверхности рук, ног и туловища встречается еще одна разновидность потницы — глубокая, при которой пот задерживается в дерме и провоцирует образование более крупных и глубоких, нередко болезненных папул.

Без должного лечения на их месте может развиться микробная экзема.

Диагностика потницы

Диагностика на основании визуального осмотра не вызывает затруднений у практикующего врача.

Проявления потницы несколько сходны с симптомами аллергии. Впрочем, в последнем случае сыпь более яркая и доставляет больше дискомфорта своему обладателю.

Также иногда требуется провести дифференциальную диагностику с чесоткой.

Если к потнице присоединилась вторичная инфекция, назначают соскоб и бактериологическое исследование содержимого пузырьков для идентификации возбудителя.

Лечение потницы

Успех лечения напрямую зависит от устранения факторов, способствующих появлению высыпаний. Важно соблюдать правила гигиены и избегать перегревания, особенно у детей.

Лучше, если температура в комнате ребенка не будет превышать 22 градусов. Малыша не стоит излишне кутать. Из его гардероба нужно убрать вещи, в состав которых входят синтетические нити.

Менять подгузник придется не только при сильном загрязнении, но и каждые 1-3 часа днем и как минимум 1 раз ночью, подмывая малыша проточной водой.

При смене пеленок нужно оставлять ребенка на несколько минут без одежды и пеленок. Такие воздушные ванны помогут быстрее избавиться от потницы, а заодно поспособствуют закаливанию.

По согласованию с врачом и полной уверенности в том, что высыпание — это потница, а не аллергия или проявление других кожных болезней, показаны купания с добавлением отваров трав: ромашки, череды и других.

В качестве альтернативы в воду добавляется слабый раствор перманганата калия. Важно развести его в отдельной емкости и только после этого вливать в ванночку, чтобы избежать попадания нерастворенных кристалликов.

После ванны и просушивания кожи мягким полотенцем можно использовать присыпку. Любые мази и кремы допустимы к применению только после согласования с врачом.

Взрослым людям, столкнувшимся с потницей, также необходимо убрать предрасполагающие факторы, в том числе косметику, если высыпания замечены на лице.

Пораженные участки обрабатываются мазями с подсушивающим эффектом, например, на основе цинка.

Если присоединилась вторичная инфекция врач может назначить наружные средства, содержащие антибиотики.

Профилактика

Она заключается в соблюдении личной гигиены и ношении не стесняющей движения одежды из натуральных тканей. Полным людям при необходимости можно использовать косметический тальк в местах физиологических складок.

В жаркие дни не рекомендуется пользоваться жирными кремами и косметикой, которая забивает поры.

Если человек потеет ночью, это веский повод провести ревизию постельных принадлежностей и сменить одеяло и подушку, отказавшись от синтетики, а также хорошо проветривать комнату на ночь.

При уходе за детьми, особенно младшего возраста, важны регулярная смена подгузников, купания, воздушные ванны, качественная детская косметика и избегание перегревания.