Отрубевидный лишай | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Отрубевидный лишай

С самого детства у многих людей понятие «отрубевидный лишай» прочно ассоциируется с дворовыми собаками или кошками. Однако это заблуждение. Существует множество различных разновидностей этого заболевания, каждая из которых имеет свои особенности.

лишай

Что такое отрубевидный лишай?

Он представляет собой хроническую грибковую инфекцию, которая поражает преимущественно роговой слой эпителия. Ее также называют еще «солнечным грибком», так как именно под солнечными лучами становится особенно хорошо видно пораженные участки кожи.

Отрубевидный лишай получил свое название в связи с особенностями шелушения, а разноцветным его стали именовать по причине разнообразной окраски пятен. Чаще всего с болезнью сталкиваются молодые мужчины и женщины (до 25 лет), а реже всего — малыши в возрасте до 7 лет.

Разноцветный лишай: почему он возникает?

Заболевание относится к группе грибковых патологий кожи, которые поражают исключительно роговой слой эпидермиса, а также кутикулу волоса. Возбудителем отрубевидного лишая служат грибки Malassezia, Pityrsorum. Все они относятся к представителям дрожжей, которые постоянно обитают на человеческой коже.

Отрубевидный лишай не относится к заразным заболеваниям, так как у каждого человека имеется определенный набор микрофлоры, в который могут входить и такие грибки. Однако во время лечения болезни все равно стоит выделить пациенту отдельный набор постельного белья и полотенец.

К способствующим развитию отрубевидного лишая факторам относятся снижение активности иммунитета, сахарный диабет, избыточное потоотделение, вегетососудистая дистония, частое применение антибактериальных мазей, кремов, гелей на основе антисептиков, загар.

Как проявляется отрубевидный лишай у человека

Так как грибок локализуется только в поверхностных слоях кожи, это способствует нарушению работы меланоцитов — клеток, которые вырабатывают пигмент меланин, отвечающих за окраску кожи. Результатом этого становится изменение цвета пораженного участка кожных покровов.

Изначально процесс локализуется в устье волосяного фолликула, а затем постепенно разрастается.

Отрубевидный лишай у человека характеризуется наличием множественных пятен округлой формы, которые достигают 1 см в диаметре. Пятна постепенно сливаются друг с другом, формируя массивные участки, которые могут достигать внушительных размеров (15 и более см в длину). Эти пятна не возвышаются над поверхностью кожи, не болят и не воспаляются.

Пятна могут иметь самый разный оттенок: коричневый, желто-зеленый, кофейный, бурый, кирпичный. Разноцветный лишай также сопровождается активным шелушением кожи.

В большинстве случаев заболевание поражает кожу спины, груди, реже страдают шея, верхние и нижние конечности. У детей пятна можно обнаружить в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.

Особенностью отрубевидного лишая у человека является полное отсутствие других симптомов. Нет ни зуда, ни болезненности, ни отечности. Неприятные ощущения могут возникать только при присоединении вторичной инфекции в области пораженной кожи.

Методы диагностики заболевания

В диагностике болезни обязательно проводится йодная проба (если у пациента нет непереносимости йода). Для этого пораженный участок кожи смазывают настойкой йода, а затем промакивают спиртовой салфеткой. Роговой слой, который был разрыхлен грибками, очень быстро впитывает йод, в результате чего пятна лишая резко выделяются по сравнению со здоровой кожей.

При наличии аллергии на йод можно использовать другие красители (зеленку, метиленовый синий).

Также может быть проведена люминесцентная диагностика, позволяющая обнаружить измененные участки кожи. Обязательно проводится соскоб, который помогает выявить элементы грибка в эпидермисе.

Отрубевидный лишай: лечение

Лечение отрубевидного лишая проводится амбулаторно. В легких случаях пациенту нужно наносить на кожные покровы противогрибковые мази несколько раз в день. При тяжелом течении болезни может потребоваться системная противогрибковая терапия.

Препарат, кратность приема и дозировку поможет подобрать доктор, основываясь на данных о возрасте, весе пациента, наличии у него других хронических заболеваний. Противогрибковые препараты имеют определенный спектр противопоказаний и побочных эффектов: самолечение может привести к опасным последствиям (судороги, агранулоцитоз и гепатит).

В отдельных случаях рассматривается назначение физиотерапии. Используются ультрафиолетовое облучение, индуктотермия, электрофорез с лекарственными препаратами.

Отрубевидный лишай, лечение которого было проведено с прерыванием курса, может появиться снова. Именно поэтому врачи рекомендуют не нарушать предписанную терапию без серьезных на то показаний.

Меры профилактики болезни

Для профилактики рецидивов всем пациентам рекомендуется в жаркое время года протирать кожу подкисленной водой, чтобы уменьшить потоотделение.

Обязательно нужно дезинфицировать всю одежду, постельное и нательное белье пациента, прокипятив их в 2% растворе мыла и соды, а затем прогладив горячим утюгом.

Также пациентам стоит избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок, чрезмерно высокой температуры. Больным необходимо нормализовать режим питания, отказавшись от жирной, жареной и излишне соленой пищи, сладостей и газированных напитков. Рекомендуется носить одежду только из натуральных тканей, избегая синтетики.

Отрубевидный лишай, лечение и профилактика которого были проведены своевременно, возвращается довольно редко. Однако людям, у которых когда-то было диагностировано это заболевание, необходимо укреплять иммунитет и периодически посещать врача.

Подпишитесь на рассылку

Будте в курсе актуальных новостей медицины
и акций в клиниках.