Гемангиома | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Гемангиома

Гемангиома — сосудистая опухоль доброкачественного характера, формирующаяся из-за нарушений в период эмбрионального развития. Опухоль проявляются на коже тела и выглядят как красное, синюшное или багровое пятно округлой или неправильной формы.

Гемангиомы классифицируются на младенческие или врожденные. Особенности гемангиом сводятся к их интенсивному росту, а также возможным кровотечениям даже при малейшей травме. Это выраженные косметические дефекты, которые требуют активного лечения.

гемангиома

Причины

Гемангиомы — доброкачественные новообразования, активно растущие на поверхности и прорастающие в слои кожи. Возникает у новорожденных или же в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка.

Статистика показывает, что это одна из самых часто встречающихся опухолей, проявляющихся на коже и слизистых оболочках. В группе риска — девочки, мальчикам диагноз выставляется значительно реже.

За счет своего бурного роста в первые годы жизни малыша опухоль способна негативно повлиять, буквально, разрушить близлежащие ткани, что приведет к нарушению функции органа. Опасаться необходимо и возможности инфицирования, а также образования язв и кровотечений.

Ученые предполагают, что причиной формирования гемангиом является дефект развития сосудов в раннем эмбриональном периоде. Значение имеют перенесенные во время беременности сильные простуды, грипп, прием лекарственных препаратов, а также скачки на гормональном уровне, что чаще всего происходит на фоне болезней эндокринной системы.

Некоторые ученые отмечают значение наследственного фактора.

Виды и особенности гемангиом

В клинической практике принято выделять несколько типов гемангиом, каждая из которых различается по строению и внешнему виду.

Простая гемангиома

Состоит из капилляров с преимущественной локализацией на поверхности кожи, имеет четкие контуры. Может быть плоской или бугристой. Окраска обычно красная или багровая. При надавливании новообразование становится бледным, но через некоторое время цвет полностью возвращается.

Кавернозная

Объемное, бугристое новообразование, которое внешне похоже на гроздь винограда. При осмотре и пальпации определяется ее эластичная консистенция.

Кавернозная гемангиома состоит из множества полостей, которые заполнены кровью. Внешняя оболочка гемангиомы покрыта неизмененной кожей, при надавливании она спадается и бледнеет.

Смешанная

Ей присущи характеристики простой и кавернозной. Как правило, гемангиома является единичной, хотя могут диагностироваться множественные поражения.

Классификация подразумевает деление гемангиом по степени прогрессии: медленно и быстрорастущие либо же с полным отсутствием роста.

Симптомы

Первые симптомы заметны уже у новорожденных либо у малышей первых 2-4-х месяцев жизни. В этот период отмечается наиболее интенсивный рост. Излюбленными местами локализации гемангиом является лицо, кожа в области волос, в полости рта, на гениталиях, шее, верхней части туловища.

Внешне гемангиома выглядит как ярко-окрашенное пятно размером от нескольких до 10-20 см в диаметре. Если дотронуться до нее, то она покажется теплее, чем окружающие ткани.

Если говорить о росте, то в первые несколько месяцев она развивается активно, но после темп несколько замедляется, и, возможно, новообразование спадет и исчезнет само собой.

Гемангиомы растут не только в ширину, распространяясь на другие ткани, но и вглубь. И при малейшей травме открывается кровотечение.

Обратное развитие опухоли начинается с побледнения ее центральной зоны, далее кожа приобретает свой нормальный цвет, и в итоге от гемангиомы не остается и следа. Но для этого требуется время, порой даже годы, и часто гемангиомы полностью не проходят.

Диагностика

Диагностика опухоли основана на анализе опроса, осмотра и некоторых видов исследования. Симптомы и проявления гемангиомы настолько специфичны, что поставить диагноз удается путем внешнего осмотра, но для определения типа опухоли, исключения других сложных патологий необходимы дополнительные методы исследования.

Педиатр может рекомендовать осмотр и консультацию у других специалистов — дерматолога, хирурга, стоматолога (в случае локализация гемангиомы в полости рта).

Для уточнения диагноза и исключения осложнений в первую очередь нужен визуальный осмотр, пальпация гемангиомы и проведение некоторых тестов.

В обязательном порядке назначаются лабораторные анализы — общий и биохимический анализ крови, определение показателей свертывания.

Для оценки размера гемангиомы, ее распространения внутрь тканей назначается УЗИ — обследование с дополнительной оценкой скорости кровотока в тканях.

Для понимания кровоснабжения опухоли, строения ее сосудов назначают ангиографию. В сложных случаях с этой целью может назначаться КТ и МРТ.

Только после анализа всех полученных данных врач может поставить диагноз, определить вид гемангиомы, а также составить план лечения.

Лечение

В большинстве случаев лечение гемангиомы проходит хирургическим путем. Причем, если опухоль у новорожденных образуется в области головы, шеи, полости рта, ануса и гениталий — удаление должно пройти в сжатые сроки.

Практика показывает, что кавернозные типы гемангиомы быстро увеличиваются в размерах, чаще добавляются осложнения в виде инфицирования или кровотечений. В соответствии с этим, лечение также должно пройти как можно скорее.

При простых видах гемангиом с неопасной локализацией оправдано использование выжидательной тактики.

Главная цель лечения — достижение максимального функционального и косметического эффекта. Врачи могут выбирать из нескольких методов лечения, к числу которых можно отнести:

  • Электрокоагуляцию — действие на сосуды тока высоких частот;
  • Криотерапию — локализованное воздействие холодом (жидким азотом);
  • Лазерное лечение;
  • Склеротерапию — введение в ткани опухоли вещества, которое будет склеивать сосуды;
  • Хирургическое иссечение опухоли;
  • В сложных случаях могут использоваться одновременно несколько видов лечения опухоли.

Несмотря на всю сложность ситуации, прогноз гемангиом в основном благоприятный. Перерождения в рак не происходит, а лечение позволяет избавиться от функционального и косметического дефекта без каких-либо последствий.

  • 37
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!