Демодекоз

Одним из наиболее психотравмирующих заболеваний в дерматологии является демодекоз. Эта болезнь поражает кожу самых видных частей тела — лица и груди, поэтому редко остается незамеченной другими.

демодекоз

Причины

Демодекоз — это серьезное заболевание, при котором микроскопические клещи рода Demodex folliculorum и Demodex brevis поражают гладкую кожу лица и волос. Эти микроорганизмы является условными патогенами и проживают на коже 90% людей. Однако развернутая картина болезни возникает не так часто, для дебюта этого недуга необходимо сочетание нескольких факторов.

Нередко демодекоз начинается после перенесенного эмоционального потрясения, тяжелой инфекции, при частом местном нанесении на кожу гормональных косметических или лечебных средств, при частом посещении бань и саун, у лиц с иммунодефицитными состояниями и заболеваниями.

Демодекозный клещ обитает на коже в тех местах, где активнее всего вырабатывается кожное сало. К ним относятся подбородок, нос, лоб, брови и ресницы, верхняя часть груди и спины. Он питается секретом сальных желез, также любит гормональные средства.

Днем клещ находится в толще кожи, а ночью выходит на ее поверхность откладывать яйца. Активнее всего он размножается весной и осенью, что объясняет сезонность обострений заболевания.

Классификация

Выделяют две формы болезни, которые могут сочетаться: демодекоз гладкой кожи и демодекоз глаз. Во втором случае поражаются волосяные фолликулы бровей и ресниц, что нередко приводит к развитию блефарита.

В течение болезни выделяют периоды обострения и ремиссии.

Симптомы

Симптомы заболевания обычно очень яркие и не могут не обратить на себя внимание. При поражении кожи на ней появляются зудящие папулы и угри, усиливается выделение кожного сала. Цвет ее становится сначала розовым, а в дальнейшем — землисто серым с бордовыми участками.

В результате на коже больного можно обнаружить различные виды элементов: папулы, пустулы, гнойнички размером от 0,5 до 2 мм. Часто люди пытаются самостоятельно вскрывать их, прижигать спиртовыми растворами, однако это не приносит значимого эффекта, а лишь усиливает вероятность нагноения.

По мере прогрессирования болезни кожа утолщается, становится бугристой, нос и подбородок одутловатыми, снижается активность мимических мышц.

При демодекозе глаз поражаются волосяные фолликулы ресниц и бровей. Визуально видно наличие отделяемого, которое появляется при вскрытии пустул, у корней век появляются чешуйки. Клещ обладает аллергенным действием, поэтому часто больные жалуются на зуд в глазах, слезотечение, ухудшение зрения.

Осложнения

Демодекоз дает начало для появления множества других кожных заболеваний. Среди них наиболее распространенные — это угревая сыпь, розацеа, различные виды дерматитов. По причине того, что люди очень часто пытаются самостоятельно выдавливать содержимое папул и пустул, происходит вторичное инфицирование с появлением гнойничковой сыпи. Она может распространяться за пределы типичной для демодекоза локализации и поражает весь кожный покров.

Демодекоз век нередко приводит к появлению воспалительных болезней век — блефаритов, а также блефароконъюнктивитов, что негативным образом сказывается на зрение.

Демодекоз — это болезнь, которую очень хорошо видно окружающим. Он поражает открытые участки лица и груди, поэтому скрыть заболевание от других больным практически не удается. Применение различных маскирующих тональных средств лишь способствует закупорке пор и ухудшению состояния кожи.

По этой причине демодекоз является причиной серьезных психологических страданий. Человек становится замкнутым, ограничивает круг общения, выбирает удаленные виды работы, избегает мест скопления большого количества людей.

В результате многие больные со временем начинают страдать от различных психосоматических заболеваний, таких, как язвенная болезнь, бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника и другие.

Нередко развиваются невротические расстройства, нарушения сна, возникают навязчивые состояния и разные фобии. Таким образом, демодекоз — это заболевание, при котором косметический дефект — это лишь верхушка айсберга.

Диагностика

При подозрении на демодекоз человек должен обязательно обратиться к доктору. Попытки самостоятельно бороться с сыпью часто приводят лишь к ухудшению состояния, развитию осложнений. Врач-дерматолог беседует с пациентом, проводит осмотр и ряд диагностических процедур.

Важнейшим способом диагностики является соскоб кожи, особенно в местах, где высыпаний больше всего, и обнаружение в мазке самого клеща рода Demodex folliculorum или Demodex brevis и отложенных им яиц. Помимо этого, доктор назначает клинический анализ крови, мочи и ряд биохимических анализов.

Демодекозный клещ является условным патогеном, он обитает на коже 90% людей. Поэтому только лишь один положительный результат соскоба не является критерием доказанного диагноза демодекоза. Важную роль играет наличие клинической картины.

Лечение

Важно, как можно раньше начать лечение под контролем врача-дерматолога. Самовольное применение местных средств, в особенности гормональных, приводит к ухудшению состояния. Терапия включает в себя сочетание лекарственных и немедикаментозных методов.

В острой стадии заболевания обязательным является противопаразитарная терапия. Против демодекозного клеща хорошей активностью обладают антибиотики метронидазол и тинидазол. Однако прием их в таблетках и уколах не приводят к достижению терапевтической концентрации в коже.

Поэтому на первое место выходит местное нанесение геля с антибиотиком на кожу, который проникает в ее глубокие слои и не дает возможности вырабатываться кожному салу — основной пище клеща. Помимо этого, назначают спиртовые и эфирные «болтушки», которые позволяют достаточно быстро купировать остроту процесса.

Кроме лекарств, активно применяются различные косметические процедуры: электрофорез, микродермабразия, аппаратная чистка лица, пилинг кислотами. Однако они показаны, скорее, в стадии затихания или ремиссии.

Заболевание отличается упорным течением, избавиться от него насовсем очень сложно. Однако лечение у врача приводит к длительной ремиссии.

Профилактика

Предотвратить развитие демодекоза очень сложно: клещ является условным патогеном и проживает на коже практически у всех. Однако важно соблюдать правила личной гигиены, в особенности, не стоит пользоваться чужими пудрами, спонжами, кистями для макияжа, придерживаться принципов правильного питания и исключить вредные привычки.

  • 15
Материалы партнеров
Загрузка...