Алопеция | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Алопеция

Алопеция — заболевание, характеризующееся прогрессирующей потерей волос и приводящее в результате к полному или очаговому облысению. Является достаточно распространенной патологией. Больше ей подвержены мужчины, однако для женщин патологическая потеря волос тоже не редкость.

Причин, по которым может начинаться облысение, достаточно много. Например, ввиду физиологических изменений в организме женщины потеря волос нередко может наблюдаться после родов. Также волосы могут начать стремительно редеть на фоне стресса, приема некоторых препаратов, эндокринных заболеваний, нарушения питания, дефицита железа и других причин.

алопеция

Классификация и клиническая картина

В зависимости от причин и клинических проявлений существует множество видов алопеции.

К самым распространенным формам относятся:

Андрогенная алопеция — самый «популярный» вид облысения. Именно такая форма обнаруживается у почти 95% обладателей лысины. Развивается чаще у мужчин с наследственной предрасположенностью после 50 — 60 лет, а иногда и гораздо раньше.

В результате различных механизмов волосяные фолликулы становятся чувствительны к андрогенам (мужские половые гормоны), впоследствии чего происходит облысение. У мужчин такой вид начинается либо с поредения на лбу и затылке, либо с двух симметричных залысин на висках которые со временем сливаются.

Андрогенная алопеция также встречается у женщин. Причина этого состояния кроется в гормональных нарушениях, в результате волосы редеют в первую очередь на макушке, висках и в области пробора.

Очаговая (гнездная, симптоматическая) алопеция — следующий по «популярности» тип облысения. На него приходится около 4% всех случаев. Характеризуется появлением округлых очагов потери волос разного размера, которые, расширяясь, могут привести к тотальному облысению. Точные причины появления этой формы алопеции до сих пор точно не известны.

Рубцовая алопеция проявляется образованием на коже волосистой части головы блестящих гладких зон, на которых нет волосяных фолликулов. К причинам возникновения этого типа облысения относят врожденные дефекты волосяных луковиц, различные инфекционные заболевания (сифилис, лепра, вирус герпеса), эндокринные патологии, терапию некоторыми препаратами, ожоги, обморожения и другие.

Себорейная алопеция как симптом себореи проявляется у 25 % людей, страдающих этим заболеванием.

На долю оставшихся видов облысения, согласно статистике, остается около 1%. Данную цифру, однако, ставят под сомнение после недавнего исследования, проведенного одной известной косметической компанией. По их результатам, из 10 тысяч случайно выбранных лиц около 40% мужчин и 1% женщин страдают андрогенной алопецией.

Около 60% женщин, высказавших обеспокоенность состоянием своих волос, были подвержены временной потере волос, связанной со стрессами, физиологическими гормональными колебаниями или грибковыми заболеваниями.

Дерматологи также выделяют некоторые виды алопеций, не требующих лечения. К ним относят возрастную (как естественный физиологический процесс) и анагеновую алопеции.

Последняя возникает при отравлении организма ядами или под воздействием радиации (например, при химиотерапии). В данном случае проблема носит временный характер: на восстановление волосяным луковицам обычно требуется от 3 до 10 месяцев.

Диагностика

Постановка диагноза для специалиста, как правило, не составляет труда. На приеме врач собирает анамнез и проводит осмотр, во время выявляются характерные симптомы алопеции. На основании полученных данных ставится окончательный диагноз.

Трудности представляет выяснение причин алопеции и подбор эффективной схемы лечения.

Обычно назначается комплексное обследование, включающее в себя общий анализ крови, оценку гормонального фона (в частности, функции щитовидной железы и уровня мужских половых гормонов), серологическое обследование с целью исключения наличия сифилиса, исследование стержня волоса под микроскопом, биопсию кожи (для исключения грибковой этиологии либо подтверждения диагноза рубцовой алопеции).

При необходимости проводят спектральный анализ волос.

Лечение

Подбор схемы лечения — это сложная кропотливая работа. В каждом конкретном случае назначается комплексная индивидуальная терапия.

В первую очередь подбирают неагрессивные моющие средства, в состав которых входят экстракты различных трав. Назначается витаминотерапия, пересматривается питание — предпочтение отдается продуктам, содержащим цинк и медь, исключаются кофеиновые и алкогольные напитки).

Кроме того, производится коррекция основной причины выпадения волос. В частности, при рубцовой алопеции требуется максимально быстрое устранение основного заболевания для предотвращения тотального облысения.

Далее для уже имеющихся проявлений применяют хирургическое лечение, в том числе иссечение рубцовой ткани и пересадку волос. При андрогенной алопеции назначаются препараты, нормализующие гормональный фон.

Эффект от терапии появляется не сразу, первые, зачастую малозаметные результаты можно заметить в среднем через два-три месяца.

Прогноз

При грибковой, гормональной, стрессовой этиологии после устранения причины заболевания волосяной покров, как правило, достаточно быстро восстанавливается. При рубцовой алопеции для восстановления пораженных участков эффективна только пересадка волос.

Самолечение при выпадении волос в большинстве случаев не эффективно, а прогноз напрямую зависит от скорости обращения к специалисту и строгости в соблюдении его предписаний.

  • 18
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!