Цервицит | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Цервицит

Воспалительные болезни женских половых органов являются лидирующими среди причин обращения к гинекологу. Одним из таких заболеваний является цервицит. Чем он опасен? Как его заподозрить? Какие лекарства помогают при цервиците?

цервицит

Цервицит: что за заболевание?

Практически каждая женщина в своей жизни сталкивается с воспалительным процессом в половых путях. Проблемы с определенными органами и тканями имеют свои особенности и свои названия. Так, воспаление тканей шейки матки именуется цервицитом.

Оно может протекать как в острой, так и в хронической форме. Чаще всего с цервицитом сталкиваются женщины, которые ведут активную половую жизнь. Пик болезни приходится на возраст 19-45 лет. Если обследовать всех сексуально активных женщин этого возраста, то патология выявится примерно у 70% пациенток, причем далеко не у всех будут присутствовать жалобы.

Различают экзоцервицит и эндоцервицит. В первом случае воспаление охватывает влагалищную часть шейки матки. При эндоцервиците воспаляется шеечный канал, который соединяет полости матки с влагалищем. Бывает и такое, что воспаление охватывает весь эпителий шейки матки.

При несвоевременном лечении или его отсутствии могут случиться осложнения болезни: воспаление эндометрия и яичников, рубцовые изменения в шейке матки, рак шейки матки, бесплодие, аномалии родовой деятельности, проблемы с менструальным циклом.

В чем причина возникновения цервицита?

Воспаление в шейке матки могут вызывать следующие возбудители:

Вирусы

Чаще протекает бессимптомно или стерто. Патогенными являются вирусы простого герпеса 2 типа, аденовирусы, цитомегаловирусы. Но самыми опасными считаются вирусы папилломы человека, которые могут стать виновниками хронического цервицита.

Опасно то, что онкогенные штаммы вируса могут вызвать рак шейки матки. На сегодняшний день это стало очень большой проблемой, потому что у многих женщин заболевание выявляется на уже далеко зашедшей стадии.

Бактерии

Среди бактерий самыми опасными являются гонококки (возбудители гонореи), бледные трепонемы (возбудители сифилиса). Гонорея часто протекает с симптомами уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), что обычно заставляет обратиться к врачу.

Нередко в воспаление вовлекаются яичники и эндометрий. Сифилис на стадии вовлечения в воспалительный процесс шейки матки можно и пропустить.

Без выраженных симптомов могут протекать цервициты, связанные с инфицированием микоплазмами и уреаплазмами. Опасны цервициты, вызванные туберкулезной палочкой.

Также опасными является представители патогенной и условно-патогенной флоры кишечника: кишечная палочка, клебсиелла, стафилококки, стрептококки, энтерококки. Они могут усиленно размножаться в условиях сниженного иммунитета и причинять неприятности.

Особенно опасны данные микробы при беременности. Они могут попасть через шейку матки в плодный пузырь и инфицировать еще не родившегося малыша. Кроме того, ребенок может заразиться данными инфекциями при прохождении по родовым путям, что очень опасно.

Хламидии

Эти микроорганизмы занимают промежуточную позицию между вирусами и бактериями, так как обладают свойствами обоих. Обнаруживаются примерно у 45% пациенток с цервицитом. Нередко хламидиоз сопутствует другим инфекциям.

Простейшие микроорганизмы

Среди простейших лидерами по развитию воспалительных процессов в половых путях являются трихомонады. Трихомониаз может протекать с яркими симптомами или скрыто, часто сочетается с хламидийной инфекцией.

Грибки

Кандидозные цервициты и вульвовагиниты бывают очень часто. Воспаление может случиться на фоне снижения иммунитета, после приемов антибиотиков, при нарушении биоценоза влагалища, при гормональных нарушениях.

Факторы риска болезни

Нормальная микрофлора половых путей выполняет защитную роль. Нередко патогенные микробы, попавшие во влагалище и на шейку матки погибают, так как их вытесняет нормальная флора.

Однако врачи выделяют факторы риска, которые способствуют тому, чтобы опасные возбудители прижились на слизистой оболочке половых путей и вызвали воспаление. К ним относятся оперативные вмешательства на половых органах, травмы, аборты, переохлаждения, прием антибиотиков и системных гормональных препаратов, период беременности и лактации, прием алкоголя.

Очень печально, что распространению воспалительных процессов в половых путях способствует низкая медицинская грамотность населения, раскрепощенность в плане незащищенных сексуальных контактов, отказ от барьерных контрацептивов.

По каким симптомам можно заподозрить заболевание?

К сожалению, воспалительный процесс на шейке матки никак невозможно увидеть самостоятельно, а симптомы присутствуют не всегда. Вот почему очень часто болезнь приобретает хроническое течение. У многих женщин воспаление обнаруживается только при профосмотрах.

Нередко воспаление захватывает не только шейку матки, но и влагалище, вульву. В таком случае врач скажет, что имеет место не только цервицит, но и вагинит или вульвовагинит.

Бывает и такое, что в процесс вовлекаются матка, яичники. В таком случае симптомы, как правило, еще более яркие.

Вот почему, при наличии определенных симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу, потому что они указывают на проблему в женской половой сфере. Какие же это симптомы?

Выделения из половых путей

Характер выделений зависит от «виновника», который вызвал воспаление. Они могут быть серозно-гнойными, творожистыми, слизистыми, пенистыми и другими. Некоторые выделения имеют неприятный запах. Наиболее обильные выделения бывают при сочетании цервицита с вагинитом.

Нередко пациентки жалуются на небольшие кровянистые выделения после полового акта, после осмотра врача-гинеколога. Данный симптом характерен для хронического цервицита.

Зуд и жжение в области половых органов

А также дискомфорт при мочеиспускании, болезненность и неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы в большей степени выражены при воспалении не только шейки матки, но также влагалища и вульвы.

Болезненные ощущения внизу живота

Как правило, боли ноющего характера. Некоторые сравнивают их с болезненностью при месячных, вот только ноет постоянно. Сильные боли внизу живота могут свидетельствовать о воспалении эндометрия и яичников. Иногда боль отдает в поясницу, крестец. При сильном воспалении могут подняться температура и появиться симптомы интоксикации.

Методы диагностики цервицита

При появлении любого из выше перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он соберет анамнез, проведет детальный осмотр пациентки.

При цервиците шейка матки выглядит воспаленной, может присутствовать кровоточивость, иногда видны выделения из цервикального канала.

Может быть и такое, что женщина просто придет на профосмотр и узнает от врача о том, что у нее есть проблема, о которой она не подозревает.

Какие методы диагностики помогают врачу выявить цервицит?

  • Мазок из влагалища — исследуется микрофлора, количество лейкоцитов, слизи;
  • РАР-тест — мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
  • Кольпоскопия — диагностический осмотр влагалища и шейки матки специальным прибором;
  • Бактериологические и вирусологические методы диагностики — помогают выделить патогенного или условно-патогенного возбудителя;
  • ПЦР-диагностика — позволяет выделить ДНК возбудителя. Очень информативен при бессимптомном течении болезни;
  • Биопсия эпителия с шейки матки — гистологическое исследование эпителия, выявляет характер патологического процесса.

Лечение воспаления шейки матки

В большинстве случаев пациентки лечатся в дома. Важно провести полную схему лечения, обследовать повторно после его завершения. На время лечения рекомендуется приостановить половую жизнь или использовать презервативы. При выявлении болезней, передающихся половым путем, партнер тоже должен быть обследован и пролечен.

Ключевым моментом лечения является назначение лекарств, воздействующих на возбудителя: антибиотики, противогрибковые средства, противопротозойные препараты. Противовирусные препараты тоже назначают, но они не отличаются высокой эффективностью при некоторых вирусных инфекциях. Часто назначают лекарства, стимулирующие иммунную систему.

В зависимости от тяжести и выраженности процесса, вида возбудителя, препараты могут назначаться в разных лекарственных формах: таблетки внутрь, вагинальные таблетки и свечи, вагинальные кремы.

При развитии деструктивных процессов в шейке матки используют такие методы лечения, как химическое прижигание, криодеструкция, терапия лазером, радиоволновое лечение и другие.

В некоторых случаях (при развитии осложнений цервицита) требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Учитывая тот факт, что чаще всего заболевания вызывают бактерии и вирусы, большое внимание стоит уделить барьерным методам контрацепции. Самым надежным в плане защиты от инфекций является мужской презерватив. Необходимо научиться правильно им пользоваться.

Тем не менее, презерватив не спасает от всех инфекций. Так, вирусом папилломы человека можно заразиться даже при тщательной контрацепции.

Как выйти из этой ситуации? Можно сделать прививку против онкогенных штаммов вируса. Желательно вакцинироваться до начала интимной жизни лицам обоих полов. Узнать всю информацию о данной прививке можно у гинеколога или уролога. Однако стоит отметить, что в большинстве регионов страны эта прививка делается платно.

Важно ежегодно проходить медосмотр у гинеколога, сдавать мазки из половых путей, проходить кольпоскопию, проверяться на инфекции.

Мужчинам тоже нужно ежегодно проверяться у уролога, обследоваться на половые инфекции. Раннее выявление проблемы способствует скорейшему выздоровлению.

  • 7
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!