Заболевания полости рта: как решить проблемы

Если болит рука или нога, это сложно не заметить. Зубами же многие люди начинают заниматься, когда проблема серьёзно запущена. Какие бывают инфекции, связанные со здоровьем ротовой полости, и как с ними справиться, нам рассказала Светлана Колясникова, врач-стоматолог с 29-летним стажем, директор стоматологической клиники «Светлана».

Светлана Фанельевна Колясникова, директор клиники «Светлана» г.Екатеринбурга
Светлана Фанельевна Колясникова, директор клиники «Светлана» города Екатеринбурга

Скажите, пожалуйста, какие заболевания полости рта легче всего запустить? Что наименее заметно обычному человеку?

Все заболевания — от плохой гигиены. Стоматиты, гингивиты. Также сейчас многие молодые люди употребляют курительные смеси, сигареты, и эта постоянная травма, термический ожог — он незаметен. Если при этом и гигиена плохая, то всё это может вызвать хроническую травму полости рта, и, возможно, будет небольшая папиллома на нижней губе (потому что к ней прикладывают сигарету). И в дальнейшем произойдёт снижение иммунитета. А затем — малигнизация: этот бугорок может перерасти в онкологию — будет рак нижней губы.

Как образ жизни сказывается на зубах? Качество воды, продуктов. Насколько вредит газированная вода? Что можно сказать о хлорированной воде? Говорят, что у пловцов эмаль истончается. Правда ли это?

Конечно, газированная вода неблагоприятно влияет на зубы. Пепси-кола, например, содержит ортофосфорную кислоту, хотя об этом прямо не пишут (раньше указывали на этикетке, когда этот напиток только появился в магазинах). А ортофосфорную кислоту мы используем в своей работе для протравливания эмали — чтобы она стала пористой, и пломба хорошо стояла — чтобы держалась. Но молодёжь, употребляя современные газированные напитки, постоянно травит эмаль, и она становится пористая, как губка. И если человек раз-другой пропустил чистку зубов — налёт скапливается. И раз эмаль уже разрушена — внешне, может, и незаметно — то постоянное употребление газированных напитков ведёт к ещё большему разрушению и развитию множественного кариеса.

Что касается хлорированной воды, то эмаль из-за неё, конечно, тоже истончается. Пловцам желательно каждые три месяца приходить к стоматологу. У нас даже есть специальные материалы: с помощью капп фторируем зубы. Бывает, что пациенту лет 15, а зубы уже истончённые. Да ещё пьют те же газированные напитки (это не только пепси-колы касается, а всех импортных — в их состав входит ортофосфорная кислота, которая растворяет эмаль).

Пловцам рекомендуется посещение стоматолога раз в 3 месяца
Пловцам рекомендуется посещение стоматолога раз в три месяца

А наш советский лимонад или «Буратино»?

Они — более-менее, но, скорее всего, там тоже много компонентов, неблагоприятных для зубов. Тем более, когда шесть ложек сахара на стакан воды — это же углеводы, они портят эмаль. Особенно с газом. Ортофосфорной кислоты, я думаю, там нет в составе, но сладкое постоянно не стоит употреблять.

Популярная проблема — неприятный запах изо рта. Какие могут быть причины?

Плохая гигиена полости рта. Воспаляются дёсна, появляются камни, абсорбируются остатки пищи, идёт разложение. Если человек плохо чистит зубы, то, конечно, отсюда и неприятный запах, и множественный кариес. Начинается разложение зубов, эмали. Если периодонтит, то всё уже гниёт, и, конечно, возникает неприятный запах.

Вторая возможная причина — заболевания носоглотки, хронические ангины, воспаление миндалин.

Третья причина — заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит. Также в желудке бывает (у кого-то врождённый) загиб — остатки пищи туда заваливаются и не перевариваются, идёт разложение — и отсюда неприятный запах. Пища гниёт в желудке.

В любом случае сначала надо устранить причину. И периодически пользоваться жевательной резинкой: 5-7 минут пожевали и выплюнули — глотать её ни в коем случае нельзя, потому что она может прилипнуть к желудку.

Периодически надо пользоваться жевательной резинкой
Периодически надо пользоваться жевательной резинкой

Ещё одна неприятная проблема — пятна на зубах, особенно на внешней стороне, когда это часть улыбки. От чего они появляются?

Скученность зубов или плохая гигиена — застревает пища между зубами. Или, бывает, ребёнок в детстве жевал очень мало жёсткой пищи, и основной едой были котлеты, сардельки, бананы. Нет жевательной нагрузки, и челюсть не подготовлена к смене зубов, потому что постоянные зубы всегда крупнее. Или, бывает, наследственное: например, девушка миниатюрная (в маму), а зубы громадные (папины). Конечно же, им места не хватило, и они пошли вкось.

Ещё одна из причин — когда девушка вынашивает ребёнка, идёт формирование зубов у плода, а она переболела гриппом и принимала антибиотики. В этой ситуации у малыша могут быть проблемы: такое раньше называли «тетрациклиновыми зубами». Принимали в основном в качестве антибиотиков тетрациклин, и у детей были жёлтые зубы, прямо-таки коричневые. Сейчас, конечно, антибиотики более очищенные, и такие пятна встречаются не так часто, но случается — из-за того, что мама в период беременности перенесла какое-то заболевание и принимала таблетки.

И что делать, если такая проблема с зубами уже есть?

Можно поставить пломбы, виниры или коронки — в зависимости от того, какая локализация и обширность. Если проблема большая, тогда коронками закрывают, а если просто уголочек, то пломбой или винирами.

А если, как вы сказали, девушка тоненькая, маленькая, а зубы в папу пошли, то что делать?

Расширять челюсть ортодонтически, брекетами. Всё можно исправить.

Давайте скажем пару слов про дёсны. Про гигиену зубов, их правильную чистку много говорят. А как поддерживать дёсны в здоровом состоянии? И какие возможны с ними проблемы?

При плохой гигиене активизируются микроорганизмы, и происходит воспаление дёсен — гингивит. Если человек не замечает эту проблему, продолжает плохо чистить зубы, то инфекция проходит вглубь. Происходит рецессия десны, как бы растворение связочек, которые удерживают зуб в кости. В итоге зуб начинает качаться — это бывает даже у молодых людей в 16 лет — и может привести к потере зуба. Потому что резиночки, которые удерживают зуб, воспаляются. То есть это, вроде, мелочь, а чревато. Зубы же один раз даются человеку.

То есть, в принципе, все те же самые правила по поводу гигиены зубов важны для дёсен?

Да.

Дополнительно какое-то ополаскивание дёсен нужно?

Сейчас рекомендуют плюс к чистке зубов ирригатор Waterpik — многие пользуются этим аппаратом. Там подаётся струя, орошаются дёсны, как из шприца. Это тоже хорошо: можно провести гигиену полости рта. Но многие и зубной щёткой ленятся чистить зубы! Хотя есть продвинутая молодёжь, которая пользуется ирригатором, даже в поездки берет: есть портативные, дорожные ирригаторы, там вливаются растворы с травками. Но это обычно делают люди, которые пережили уже какие-то проблемы: или удаления, или имплантации — сейчас ведь это не дешёвые мероприятия.

Говорят, во рту бактерий больше, чем на руках. Скажите, а через поцелуи передаются заболевания полости рта?

В одном грамме зубного налёта — миллионы микроорганизмов. Конечно, обмен происходит, но если высокий иммунитет, если нет ранок, то не должно быть проблем. При слабом иммунитете теоретически заболевания могут передаться, но практически, я думаю, что нет. А вообще надо отправлять такого человека лечить зубы и на профессиональную чистку. И бросать курить, если есть такая привычка.

Ешьте больше молочных продуктов, зелёных яблок, других фруктов и овощей
Ешьте больше молочных продуктов, зелёных яблок, других фруктов и овощей

В качестве итога дайте, пожалуйста, совет нашим читателям: как поддерживать полость рта в здоровом состоянии?

Кушать больше фруктов, зелёных яблок («Симиренко», например), молочных продуктов (сыр, молоко, кефир), овощей, не употреблять газированные напитки. И не забывать в течение 3 минут (сейчас уже пишут про 15 минут, но хотя бы 3) утром и вечером чистить зубы. Также пасты нужно постоянно менять — микроорганизмы привыкают к одной зубной пасте и уже не реагируют на очищающее действие.

В идеале надо иметь две пасты: допустим, утром очищающая или отбеливающая (но ей увлекаться не стоит, потому что в состав входят кислоты, которые могут разрушить эмаль), а вечером для лечения дёсен. Плюс ополаскиватель. В экстренных случаях, если нет возможности почистить зубы, можно просто погрызть яблоко или морковь — так тоже происходит самоочищение. Наши предки не имели зубных щёток и паст, а ели репку, здоровую пищу. Хотя, конечно, экология была лучше.

  • 1040
Запись к врачу

Колясникова Светлана Фанельевна

врач-стоматолог
Стоматологическая клиника «Светлана», Екатеринбург
Запись к врачу

Колясникова Светлана Фанельевна

врач-стоматолог
Стоматологическая клиника «Светлана», Екатеринбург
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Читайте также
Колясникова Светлана Фанельевна
врач-стоматолог