Варикоз лечится?

Варикоз не только портит внешний вид прекрасных женских ног, но и является причиной осложнений, которые могут привести к страшным последствиям. Как сохранить красоту ног, здоровье и, что важнее, жизнь, рассказывает флеболог и сосудистый хирург петербургской клиники «Кристина» Максим Анатольевич Балуев.

Флеболог и сосудистый хирург Балуев Максим Анатольевич
Флеболог и сосудистый хирург Максим Анатольевич Балуев

Более 70% женщин страдают варикозной болезнью. Сегодня это одно из самых распространенных заболеваний вен нижних конечностей. Расскажите о причинах варикоза и почему ему так сильно подвержены именно женщины?

Варикозом болеют и женщины, и мужчины. У женщин, конечно, эта проблема проявляется более часто. Это связано с изменениями гормонального фона, беременностью, родами — все это может ускорить и усложнить развитие заболевания. Основной фактор развития варикозной болезни — генетическая обусловленность. Если эта проблема передалась вам «по наследству», шансов избежать варикоза практически нет. Если такой наследственности нет, то вероятность развития варикозной болезни крайне мала. Долгое нахождение в статичном положении (сидя или стоя), подъем тяжестей, беременность, роды — все это является катализатором варикоза только тогда, когда есть генетическая предрасположенность.

Как избежать ненавистных варикозных звездочек?

Если вы знаете, что у кого-то из двух старших поколений ваших родственников эта проблема есть, то любые нагрузки рекомендуется выполнять только в компрессионном трикотаже. Это самый действенный метод борьбы с варикозом. Любые лекарственные препараты, в том числе те, рекламу которых мы часто видим по телевизору, борются только с симптомами. Трикотаж же служит каркасом, который не доложила природа. Человек — существо прямоходящее, и вся нагрузка приходится на ноги. Поэтому ноги необходимо беречь: стараться избегать статичных положений или использовать компрессионный трикотаж, хотя бы профилактического класса компрессии. Не лишним будем прием курса флеботоников. Но обязательно после консультации специалиста.

Куда бежать и можно ли бежать, если вены все-таки показались?

Как только появляется стойкое ощущение тяжести в ногах, отечность, видимое увеличение вен нижних конечностей, необходимо сразу же обратиться к врачу. Ведь, как и в случае с другими заболеваниями, чем раньше мы сможем обнаружить проблему и начнем лечение, тем легче оно пройдет.

Внешнее проявление варикоза не у всех одинаковое. Все зависит от подкожной жировой клетчатки. Четких признаков здоровых или нездоровых вен нет. Если у вас появляются сомнения, лучше посетить флеболога, сделать дуплексное сканирование, после чего все сразу станет ясно. На первых этапах можно приостановить развитие болезни малыми силами. К сожалению, вылечить варикоз полностью невозможно. Даже после самой современной и дорогостоящей операции нельзя гарантировать пациенту, что через несколько лет проблема не вернется.

Еще одна особенность варикозной болезни — скрытое течение. Если вовремя не начать лечение, очень легко можно прийти к тяжелым осложнениям. Ведь вена сама по себе не болит. Пока она не воспалена, пока в ней не появился тромб, болей нет. Поэтому важно обращать внимание на внешние признаки — увеличение, посинение вен, отечность конечности, тяжесть в ногах.

Вена не болит. Поэтому важно следить за внешним видом ног.
Вена не болит, поэтому важно следить за внешним видом ног

Как проходит лечение и последующая реабилитация? Можно ли вылечить варикоз без операции?

Лечение варикоза многоступенчатое. Все зависит от стадии заболевания. Если это маленькая звездочка, которая является лишь первым проявлением или косметическим дефектом, то обычно назначаются профилактические методы: компрессионный трикотаж и флеботоники, чтобы снять симптомы и замедлить развитие болезни. Если звездочка мешает пациенту с эстетической точки зрения, мы можем предложить удалить ее. Сейчас существует множество методик: склеротерапия, лазерные методики фотокоагуляции. Если мы замечаем, что началось расширение вен большего калибра, то, конечно, предлагаем более радикальные решения. Если это крупные притоки, можно обойтись без операции: введением специального препарата, который склеивает больную вену, или с помощью минифлебэктомии. При поражении больших стволовых вен обойтись без операции уже невозможно.

Расскажите, какие еще бывают заболевания вен? Как они проявляются и чем опасны?

Практически все болезни вен являются следствием варикоза, т.е. его осложнением. Тромбофлебит и тромбоз глубоких вен — это тяжелое осложнение, вследствие которого возникает закупорка поверхностного или глубокого сосуда. В таких ситуациях необходима экстренная госпитализация и часто хирургическое вмешательство. В противном случае существует высокая вероятность того, что тромб или его кусочек оторвется и с током крови попадет в легочную артерию. А это уже может привести к более печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Расскажите подробнее о тромбофлебите. Как он проявляется?

Тромбофлебит — это закупорка поверхностных вен. Его появление невозможно пропустить. Вена становится плотной, резко болезненной, появляется покраснение. Со временем этот «тяж» начинает разрастаться вверх, ближе к паху. Лечение нужно начинать как можно раньше. Чем ближе тромб поднимается к паху, тем большую угрозу для жизни он представляет. Если тромб из поверхностной вены переходит в глубокую, где скорость кровотока гораздо выше, в разы увеличивается риск тромбоэболии легочной артерии. Тромбофлебит требует незамедлительного лечения. Если потребуется операция, она занимает не больше получаса, и никакого реабилитационного периода не требуется.

Методики лечения варикоза сегодня настолько усовершенствованы, что пациент может вернуться к своей обычной жизни уже на следующий день. Для того чтобы не произошел рецидив, важно четко выполнять все предписания врача. После операции необходимо выполнять методы профилактики: носить компрессионный трикотаж, избегать серьезных нагрузок на ноги. Контрольный осмотр, как правило, назначается через месяц, полгода и год, по их итогам пациент получает дальнейшие рекомендации.

Компрессионный трикотаж - самый действенный метод профилактики варикоза.
Компрессионный трикотаж — самый действенный метод профилактики варикоза

Какие щадящие методики лечения существуют?

Начну с самых не щадящих. Это операция, которую делают в стационарах, — флебэктомия. Вену целиком или по кускам вырезают (вырывают) из ноги. Операция достаточно травматичная, с возможными многочисленными осложнениями, от нее стараются отходить. Более щадящая, но также не косметическая операция — это и мимифлебэктомия: больная вена удаляется через мелкие проколы кожи.

Сегодня стараются использовать современные, щадящие, высококосметичные методики. К ним относятся кроссэктомия плюс foam-form терапия больной вены: через маленький надрез по паховой складке перевязывается варикозная вена, после чего склерозируется специальным препаратом, превращенным в специальную пену. Лазерная или радиочастотная абляция вен являются на сегодня самыми инновационными методами лечения заболеваний вен нижних конечностей. Через прокол в коже внутрь вены вводится специальный световод или радиочастотный проводник, через которые вену «заваривают» изнутри лазерным или радиочастотным излучением. После этих процедур пациент может вернуться к своей обычной жизни, встав с операционного стола.

Существует ли группа риска для флебологических заболеваний?

Кроме генетической предрасположенности есть факторы, которые могут занести вас в группу риска. К ним относятся профессии. Это все профессии, которые связаны с долгим нахождением в статичном стоячем положении. Кроме того, сюда входят люди, принимающие гормональные препараты, и беременные. С каждой новой беременностью вена испытывает колоссальные нагрузки, что создает предпосылки к ее растяжению. Поэтому рекомендуется начинать носить компрессионный трикотаж сразу после того, как вы узнали радостную новость от гинеколога.

Во время беременности обязательно носите компрессионный трикотаж
Во время беременности обязательно носите компрессионный трикотаж

Расскажите о способах профилактики.

Натренировать вену невозможно. У нее нет мышечного каркаса. Если стенка вены слабая, она такой и останется. Изменить состояние стенки невозможно. Можно лишь бережно относиться к своему здоровью: не перегружать, заниматься спортом с осторожностью — поднимать тяжести только в положении сидя или лежа и опять же в компрессионном трикотаже. Лучше выбирать такие виды спорта, в которых не нужно поднимать тяжести, и где происходит сокращение икроножных мышц: плавание, бег, езда на велосипеде и т.п.

Сформулируйте несколько советов для здоровых ног.

  1. Уменьшите количество подходов к холодильнику. Важно следить за массой своего тела, ведь это то, что мы носим на своих ногах ежедневно.
  2. Выбирайте правильную обувь. Носите каблук разумной высоты — 4-5 см, не пренебрегайте хорошими ортопедическими стельками.
  3. Не увлекайтесь аптечными препаратами. Перед приемом любых лекарственных средств лучше проконсультироваться с врачом. Даже витамины могут навредить, не говоря уже о гормональных препаратах.
  4. И, конечно, побольше ходите, двигайтесь. Здоровый образ жизни потому и называется здоровым.
  5. Купите компрессионный трикотаж. Пусть это будут гольфы первого класса компрессии, которые вы будете надевать в те дни, когда предстоит нагрузка на ноги большая, чем обычно. Обязательно надевайте трикотаж на время длительных перелетов или многочасовых поездок на автомобиле.
  6. Внимательно относитесь к своему здоровью. Лучше прийти к врачу на профилактический осмотр, чем запустить заболевание и встретиться с хирургом на операционном столе.
  • 6345
Запись к врачу

Балуев Максим Анатольевич

флеболог
Клиника «Кристина»
Запись к врачу

Балуев Максим Анатольевич

флеболог
Клиника «Кристина»
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Читайте также
Балуев Максим Анатольевич
флеболог