Самые популярные процедуры, которые помогут сохранить красоту

Все знают фразу: «Красота спасет мир!». А что спасет красоту? Об этом мы поговорили с пластическим хирургом, главным врачом клиники семейной медицины «Ваш доктор» Дмитрием Берендеевым.

Дмитрий Владимирович Берендеев
Главный врач клиники семейной медицины «Ваш доктор» Дмитрий Владимирович Берендеев

Что движет людьми, когда они идут к косметологу и пластическому хирургу? Ведь само слово «операция» звучит для многих пугающе.

Прежде всего, это желание хорошо выглядеть. Все просто: у человека есть эстетический дефект, от которого хочется избавиться. Он обращается к пластическому хирургу или косметологу, приходит к нему на консультацию (зачастую эти консультации бесплатные — как, в частности, в нашей клинике) и решает свою проблему.

Кроме того, не стоит считать, что операция — это всегда что-то страшное и сложное. Операции бывают разные. Убрать небольшое новообразование на коже — это тоже оперативное лечение. Хотя для него не нужно ни большого списка анализов, ни подготовки: пришли, поставили местную анестезию, убрали новообразование. И пошли спокойно дальше по своим делам.

С какими проблемами к вам чаще всего обращаются?

Проблемы абсолютно разные. Кого-то не устраивает свой внешний вид полностью, у кого-то конкретные запросы: не нравятся нависающие веки или есть другой эстетический дефект — новообразование на лице, например.

Часто приходят и говорят: «Все неплохо, но вот здесь что-то подвисает, здесь дрябленько, здесь вот морщины...». Скажу по своему опыту: далеко не все пациенты понимают, что действительно нужно. Человек приходит, озвучивает проблему и тут же говорит, что ему нужно сделать. Чаще всего его останавливаешь и объясняешь: «Мы можем сделать так, так и так — этим мы решим вашу проблему, параллельно решим еще вот эту и эту проблемы». Ведь далеко не все проблемы бросаются людям в глаза, и только специалист может адекватно оценить «фронт работ» и выбрать перечень необходимых процедур, тем более что в большинстве случаев они идут сочетанно, и для решения всех проблем необходимы разные методы.

Бывают противопоказания?

Естественно, бывают, но тут уже нужно смотреть каждый конкретный случай. Противопоказания всегда обусловлены обычно физиологическими особенностями. Как вариант — возможна непереносимость какого-то компонента местного обезболивания. Возраст сам по себе противопоказанием не является, главный фактор — сопутствующая патология.

Есть процедуры, которые переносятся легко: постановка ботулотоксина, филлера, удаление новообразования на коже — их можно сделать без анализов. Врач-косметолог просто общается с пациентом: выясняет анамнез. Блефаропластика (пластика век) и отопластика (пластика ушей) — вмешательства уже посерьезнее. Здесь необходимы анализ крови, анализ мочи, коуголограмма — нужно посмотреть, насколько хорошо свертывается кровь у пациента. Ну, и осмотр терапевта, включая снятие кардиограммы.

Пластика век требует проведения анализов и консультации терапевта
Пластика век требует проведения анализов и консультации терапевта

Что такое мезотерапия?

Это метод введения лечебного вещества под кожу, который в процессе накопления препарата производит омолаживающий и восстанавливающий эффект вокруг места введения, это могут быть либо мезококтейли, либо монопрепарат.

Биоревитализация — это та же мезотерапия. Метод профилактики старения кожи, основанный на микроинъекциях гиалуроновой кислоты.

У нас есть два варианта постановки гиалуроновой кислоты: она ставится для восполнения объемов — как филлер, или же для того, чтобы кожу немного обновить.

Гиалуроновая кислота является естественным наполнителем: когда мы вносим дополнительную гиалуроновую кислоту, наши фибробласты быстро ее «съедают» и пускают на синтез собственной гиалуроновой кислоты. За счет этого кожа наводняется, и ее текстура улучшается.

Что является показанием?

Снижение качества кожи. Если мы говорим о мезотерапии, то ее цель — именно улучшение качества кожи. Представьте себе кожаный диван. Есть кожа, вата, пружины и есть деревянный каркас, который определяет форму. Мезотерапия отвечает за качество кожи. В контурной пластике гиалуроноввая кислота — это вата. Процедуры контурной пластики проводятся с целью восполнения объемов.

Вообще контурная пластика — это далеко не всегда подтяжка. Возьмем для примера губы. С годами их объем теряется. Возникают так называемые кисетные морщины вокруг, губы становятся менее объемными, более плоскими, усыхают. Восстановление губ — это процедура контурной пластики: мы берем шприц с гиалуроновой кислотой, обкалываем контур губ. Результат — объем, контуры губ восстановлены. Однако если мы инъекцию с тем же объемом гиалуроновой кислоты поставим на скуловую кость, то за счет восполнения объема будет наблюдаться эффект подтяжки. Важно понимать, что сама гиалуроновая кислота этого эффекта не обуславливает: он зависит от точки постановки инъекции.

Каков по продолжительности эффект от этой процедуры?

В среднем гиалуроновая кислота разрушается в организме человека за год. Соответственно, если вы хотите вновь получить «вау-эффект», процедуру следует повторить. Привыкания в данном случае бояться не стоит. Гиалуроновая кислота в большом количестве присутствует в организме человека. То есть нового мы ничего не вносим. Да, мы вносим чужую гиалуроновую кислоту (в нашем организме ее продуцируют собственные клетки, а вводится результат производства бактерий), но организм воспринимает ее именно как свою.

Гиалуроновая кислота разрушается в организме человека за год
Гиалуроновая кислота разрушается в организме человека за год

Женщины с возрастом часто сталкиваются с такими проблемами, как обвисшие брыли, двойной подбородок... Вы можете с этим что-то сделать?

В виде двойного подбородка чаще всего проявляется избыток жировой ткани. Тут показана, в первую очередь, липосакция. Затем, если наблюдается достаточно дряблая кожа, требуются ее армирование и укрепление каркаса. Для этого стоит использовать нитевые техники.

Что касается брылей. Они частично уходят за счет постановки гиалуроновой кислоты в выше лежащие отделы: скуловая кость, углы нижней челюсти. И опять же используем техники нитевого лифтинга: ставим нитки и ими подтягиваем ткань вверх. То есть если гиалуроновая кислота — это восполнение объемов в варианте филлеров и улучшение качества кожи в варианте мезотерапии и биоревитализации, то нитки — это армирование и собственно лифтинг.

Плюс к этому есть ботулотоксин, выключающий излишнюю мимическую активность, результатом которой являются мимические морщины. Гусиные лапки в уголках глаз, когда мы улыбаемся, поперечные морщины на лбу, когда хмуримся — это все мимические морщины. Чтобы их избежать, мы ставим ботулотоксин в мышцу, выключаем ее или снижаем ее активность, и она уже не формирует такой залом на коже.

Введение ботулотоксина — это сопутствующая или самостоятельная процедура?

Она может идти и как самостоятельная, и как сопутствующая. Допустим, если есть небольшие мимические морщины, которые полностью разглаживаются, когда мышца не напряжена, то достаточно ботулотоксина: выключили мышцу, и морщина не образуется. Если морщина уже достаточно глубокая и видна в спокойном состоянии, то борьба с ней проходит в два этапа. Сначала выключаем мышцу, работа которой будет только усугублять морщину, а затем используем филлеры, чтобы уже образовавшуюся морщину заполнить.

По поводу ботокса. Он организмом съедается быстрее. Ориентировочный период работы ботулотоксина — полгода. У кого-то чуть больше, у кого-то чуть меньше — все зависит от индивидуальной реакции. Учитывая, что это токсин, может развиться некоторое привыкание. Гиалуроновая кислота привыкания не вызывает, потому что это наш естественный компонент, организм с ней никак не борется. Он просто «съедает» чужую и делает из нее свою. Ботулотоксин (ботокс) — это именно токсин, который выключает передачу нервного импульса с нервного окончания на мышцу, и с ним организм активно борется. Привыкание выражается в уменьшении времени действия препарата.

Расскажите чуть подробнее о нитевых процедурах, которые делаются в вашей клинике.

На мой взгляд, нитевые процедуры достаточно хороши и очень эффективны, но, к сожалению, их несколько дискредитировали не совсем правильным применением. Во-первых, нитки позволяют создать каркас. Дряблую кожу можно улучшить биоревитализацией, но полноценную плотность ей этим не вернуть.

Что делают нитки. Мы ставим их внутрикожно, они рассасываются, а после рассасывания оставляют после себя внутренний рубец. Рубец уже более плотный, нежели окружающая ткань — он и выполняет функцию каркаса. Рубец этот находится в достаточно глубоких структурах кожи и внешне незаметен. А по тактильным ощущениям кожа из очень мягкой, рыхлой становится более структурированной, более плотной и лучше держит форму. Это первое, что нам хорошо позволяют сделать нитки. Второе — это собственно нитевой лифтинг. То есть нитки — это единственное, что мы можем провести и чем подтянуть. Если вставить правильно нитки, мы можем и подтянуть брыли, и исправить еще какие-то недостатки, которые вызваны гравитационным птозом. В случае с большими брылями — это самый действенный способ.

И еще один плюс нитевого лифтинга. Нитка разрушается, но, как уже было сказано, она после себя оставляет рубец, который продолжает выполнять функцию подтягивания. И если проводить процедуру нитевого лифтинга более-менее регулярно, то количество рубцов будет увеличиваться, а значит, эффект сохранится практически навсегда. Рубец не только подтягивает, он не дает опускаться ниже — с такой скоростью во всяком случае, с какой опускалось, а значит, нитевой лифтинг — это еще и профилактика гравитационного птоза.

В каком возрасте женщине стоит подумать о возможности проведения подобных процедур?

Возраст здесь определяющей роли не играет. Многое зависит от генетики: одна женщина в 30 выглядит на 40, а другой не дашь и 25. Главный фактор — это не возраст, а отражение в зеркале. Если что-то не устраивает — стоит сходить на консультацию к косметологу, рассказать доктору о своей проблеме, выслушать его мнение и принять взвешенное решение, которое будет основано на мнении специалиста.

  • 3325
Запись к врачу

Берендеев Дмитрий Владимирович

пластический хирург
Клиника семейной медицины «Ваш доктор», Екатеринбург
Запись к врачу

Берендеев Дмитрий Владимирович

пластический хирург
Клиника семейной медицины «Ваш доктор», Екатеринбург
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Читайте также
Берендеев Дмитрий Владимирович
пластический хирург