Как распознать паранойю? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Как распознать паранойю?

Какие ассоциации возникают у нас, когда мы говорим о паранойе? Как правило, на ум приходят такие понятия, как навязчивость, мания преследования, тревожность. Мы можем вспомнить выражения «любовь как паранойя», «ревность как паранойя» или, словно в знаменитой песне — «весна как паранойя». Другими словами, речь идет о чем-то навязчивом, выступающем на первый план по сравнению со всем остальным.

паранойя

Действительно, вышесказанные представления имеют отношение к симптомам паранойи. При этом, в науке описывают это расстройство как психопатологию, создающую душевную дисгармонию личности.

Наиболее часто специалистами диагностируется, так называемое, параноидное расстройство — состояние, при котором нарушения происходят на уровне мышления, у человека начинают преобладать сверхценные идеи (суждения, которым придается чересчур большое значение).

Наблюдаются также выраженная подозрительность, чувствительность к любым критическим замечаниям, злопамятность, враждебность к тем, кто мешает осуществлению навязчивых идей и целей.

Чем характеризуется поведение личности с параноидным расстройством

Пациенты, у которых проявляется паранойя — это всегда люди с крепкой, сильной нервной системой (стеничные личности), с активной жизненной позицией, они готовы противостоять окружающим, упорно защищая собственную точку зрения, в быту про них часто говорят: «человек с характером».

Их мышление и сверхценные идеи настолько фундаментальны и не поддаются гибкости, что все, кто считают по-другому — это злостные враги, которые представляют угрозу параноику и хотят навредить или же, просто-напросто, дураки.

Уверенность в том, что собственная личность — особенная, формирует одну из главных навязчивых идей у страдающего паранойей, он точно знает, что «самый умный, самый правильный, самый справедливый». А тот, кто не согласен, еще об этом пожалеет!

Примечательно, что долгое время параноидные черты могут себя не обнаруживать. Поскольку интеллект, в целом, остается сохранен. Такие люди могут быть хорошими работниками, специалистами в своей сфере, их может выделять чрезмерная педантичность, дотошность, скрупулезность.

Все, что не касается личности параноика, мало его интересует, но стоит затронуть что-либо относящееся к бредовым идеям, как неминуемо случается конфликт.

Одна из главных особенностей лиц с параноидным расстройством — это отсутствие критики к самому себе, собственные умозаключения являются аксиомой и никогда не подвергаются сомнениям, наоборот, все последующие убеждения строятся на основе этих бредовых идей. Нелегко приходится членам их семей, поскольку люди с паранойей крайне ревнивы и агрессивны.

Параноики очень мстительны и злопамятны, они не умеют прощать, если кому вздумается их оскорбить или обидеть, тот непременно за это поплатится, да так, что больше не захочет связываться. Эти личности знают, как найти слабое место и «ужалить побольнее».

Среди них часто встречаются кверулянты и сутяжники. Это те, кто затевают долгие и нудные судебные разбирательства, постоянно строчат различные жалобы во все инстанции, их очень занимает этот процесс.

Примечательно, что у мужчин данный недуг встречается по статистике, в среднем, в 2 раза чаще, нежели у женщин.

Что касается эмоциональной сферы, здесь тоже есть ряд особенностей. Эти личности могут быть скрытны, долго «вынашивать» свою обиду, готовясь отомстить или убрать конкурентов, они довольно хладнокровны, разрядка эмоций как раз происходит в момент аффективной захваченности той самой сверхценной идеей.

Их реакции на происходящее строятся по внешнеобвиняющему типу. Чтобы справиться с напряжением и раздражением психика параноика формирует защитный механизм, называемый в психологии рационализацией и проекцией. Это выражается в создании некой теории, которая бы объясняла все несоответствия: «Теперь я точно понял, о чем там шепчутся — они говорят обо мне!», «Вот сейчас я наверняка знаю, кто мой враг!».

Таким образом, восприятие действительности искажается, формируется жесткая, субъективная логическая схема, которую невозможно скорректировать.

паранойя

Возможные причины развития паранойи

Преобладание ригидного (негибкого), вязкого, инертного типа мышления

Для таких людей характерна низкая подвижность и плохая переключаемость мыслительных процессов, человек выделяет из всего происходящего нечто субъективно-значимое для него и фиксируется лишь на этом, все остальное отвергается и не рассматривается.

Наследственная предрасположенность

Если кто-то в роду был болен шизофренией, то процент вероятности развития параноидного расстройства или другого душевного недуга будет более высоким. Правда, такое утверждение не является общепринятым среди специалистов.

Психологическая обстановка, окружающая ребенка с младенчества

Важно понимать, что истоки формирования паранойи уходят в самое детство.

Скажем, если малыш растет в детском доме, то, обычно недополучает внимания, материнской любви, вследствие чего формируется враждебный настрой к окружающему миру, ребенок воспринимает общество как страшную угрозу.

Точно так же, как и нездоровая атмосфера внутри семьи. Например, деспотичный, авторитарный отец и замученная домашними хлопотами, «забитая» мать — внутри такого брака, как правило, детям тоже недостает ласки, заботы, теплоты.

Ребенок перестает доверять окружающим, предполагая, что все общество настроено к нему негативно, у него растет внутренний протест, желание отомстить, доказать свою правоту.

Паранойя может также начать развиваться на фоне постоянных стрессов у ребенка, лишений, сильных психологических травм.

Национальные меньшинства, люди, подвергшиеся репрессиям, гонениям

Также имеют склонность к развитию паранойи, поскольку привыкают жить в ситуации постоянного напряжения, угрозы со стороны общества, они чувствуют этот гнет с раннего возраста, это деформирует их восприятие мира и личность в целом.

Диагностика паранойи

В психиатрии описано несколько заболеваний с похожей на паранойю симптоматикой: параноидная шизофрения, параноидный психоз, парафрения. Для того чтобы поставить правильный диагноз, специалисты прибегают к следующим методам:

— наблюдение за поведением пациента, за развитием его расстройства в динамике;

— психологическое тестирование;

— компьютерная томография, электроэнцефалография, МРТ (проводятся с целью исключить органическое поражение мозга и другие заболевания);

— нейротест — современный метод, представляет собой анализ крови из пальца на исследование иммунной системы и выявление определенных маркеров, которые могут свидетельствовать о наличии эндогенного расстройства — например, шизофрении.

При этом врач-психиатр обязательно обращает внимание на следующие симптомы: нарушение мыслительного процесса, низкая подчиняемость, появление сверхценных идей, тревожность, бредовые идеи, отсутствие критики по отношению к себе.

Лечение паранойи

Параноик вполне может лечиться и без госпитализации, но обязательно под наблюдением врача, принимая необходимые лекарства (нейролептики) и посещая психотерапию. Лечение в стационаре проводится с целью полноценного обследования, или же, если имеют место агрессивные, угрожающие обществу или членам семьи действия.

Психиатр проводит беседу с родственниками пациента, рекомендуя им не вступать в конфликты с параноиком, а, наоборот поддерживать его, принять тот факт, что он действительно болен, и ему нужна помощь.

При паранойе применяются когнитивно-поведенческая и рациональная психотерапии, где за основу взято формирование новых убеждений, которые уменьшают актуальность бредовых идей.

В рамках психотерапии популярным методом выступает рекомендация завести домашнее животное. Причем хорошо, если это собака, добрая и ласковая, безусловно преданная своему хозяину (пациенту), при этом он о ней заботится, гуляет, кормит, ухаживает и тогда появляются новые эмоциональные связи, привязанности, на фоне которых бредовые идеи могут отойти на задний план.

Оставить комментарий
Ильченко Евгений Геннадиевич
врач-психотерапевт, психиатр, клинический психолог
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!