Один день из жизни скорой помощи

Привет, меня зовут Максим. Таких фельдшеров, как я, по всей стране тысячи. Мне выпала честь рассказать о том, как проходит рабочий день фельдшера скорой медицинской помощи.

Станция скорой помощи

Так выглядит стандартная машина скорой помощи
Так выглядит стандартная машина скорой помощи

В каждом городе есть станция скорой помощи, и в каждом городе работа проходит примерно одинаково. Город, в котором я живу  почти миллионник, и поэтому в городе аж 4 станции скорой помощи.

Я работаю на самой первой, центральной подстанции. Здесь у нас центральная диспетчерская, куда поступают все звонки, гараж, склад, этаж начальства постарше, этаж начальства помладше и еще куча комнат, заставленных кроватями для отдыха дежурной смены.

Сразу хочу развеять миф или стереотип, который проник в наше общество и никак не хочет уходить: эти кровати всегда пустуют. Мы не спим целыми сутками  нет! Мы пашем как проклятые! Мы любим свою работу, мы тут живем, и эти кровати здесь для получасового перекура в 4 часа ночи.

И чтобы сразу обозначить и подтвердить вышесказанное, я немного поменяю правила: меня попросили написать о том, как проходит рабочий день скорой помощи. Но день для слабаков, а на скорой работают сильные люди. Я расскажу о том, как проходят сутки.

Мое утро

Да, мы тут пашем сутками. И, чтобы хоть как-то ощущать деньги в своем кармане, таких суток в месяц должно быть не меньше 10.

В 5:30 в моей спальне звонит будильник. Я нащупываю его под кроватью. Хочется выключить и еще поспать, но на утро отложено столько важных дел. Я нахожу в себе силы встать, помыться, побриться, погладить рубашку и приступить к завтраку.

На часах 6:00. Самое время съесть свои бутерброды и выдвигаться, однако меня прерывают еле слышные шлепки босых ножек моей дочери. Чайник разбудил малышку, она смотрит на меня и говорит: «Ам!». Ей абсолютно все равно, что папа через час должен нестись по городу на спасение старушки с переломом всего тела.

В 6:35 дочка соглашается посидеть рядом со спящей мамой, уставившись в мультики, а я бегу в непрогретую машину, ведь в 6:45 я должен быть на работе.

Сутки на скорой помощи: начало смены-обед

Скорая начинает работу ранним утром
Скорая помощь работает круглосуточно

Немного опоздал. Дороги завалены снегом, так что пробки появились уже в 6:56.

Забегаю в дежурную комнату. Тут мне нужно получить укладку и сильнодействующие препараты. Укладка  это оранжевый ящик, наверняка вы видели его в каком-нибудь фильме. А сильнодействующие  это наркотики, типа всем известного морфина.

Я здороваюсь с напарником. Его тоже зовут Макс. Он студент на практике, и мы часто работаем вместе  сработались, одним словом. Вместе проверяем машину на наличие нужных препаратов и наборов.

Тут должен быть акушерский набор, реанимационный набор, противоэпидемический набор, шины, воротники шанса. Баллоны, полные кислорода (три маленьких и два больших), дефибриллятор, кардиограф, носилки, небулайзер и еще много всего, что может пригодится на очередном вызове.

Перед первым вызовом мы успели попить кофе и перездороваться со всеми, кто есть на станции. Тут работает куча людей, и каждый день это сотни рукопожатий.

Первый вызов в 7:12. Вызывают к бабуле-сторожу драмтеатра: поскользнулась на снегу и, как итог  перелом предплечья. Везем в травмпункт.

8:23. Мы преодолели утренние пробки и отправили бабулю на лечение к недовольному травматологу. Недоволен он потому, что мы не дали отдохнуть: у него своих дел полно, а мы везем этих бабок. Травматолог с недовольным видом расписывается в моей карте, я удаляюсь.

Да, стационары нас не любят. Сдавать пациента  процедура, напоминающая просьбу о милостыне: ну возьмите, пожалуйста, мы вам бабушку с переломом привезли. И это хорошо, что по бабке видно, что ручка бо-бо. А то здоровых на вид людей вообще брать не хотят.

8:28. Я нажимаю на планшете кнопку «бригада свободна». Да, у нас есть планшеты китайской фирмы с трудночитаемым названием. На них установлена программа АДИС, на нее нам приходят вызовы. Несмотря на то, что планшеты глючат, а программа вылетает, это все-таки удобно. На случай, если планшет откажется работать, в машинах установлены рации. Еще начальство знает мой сотовый.

Нас вызывают на больной живот у бабушки 86 лет. Вызвала она в пять утра, и ждет уже больше трех часов. Водитель сегодня у нас новичок: первый день как устроился, плохо знает город. Мы подсказываем дорогу и потихоньку приближаемся к адресу.

Бабуля оказалась не простой, а с сахарным диабетом и содержанием сахара в крови аж 20.3 (при норме 5,0). В больницу ехать оказывается, пытаемся помочь на месте. Макс зарядил систему и подкололся к вене. Пролили физраствор, чуть-чуть разбавили сахарную кровь. Бабуле полегчало: выпроваживает нас и крестит вслед. Успех, целый час провозились.

Транспортировка пациента на скорой помощи
Транспортировка пациента в машину скорой помощи

9:56. Прилетает вызов с кодировкой: «задыхается, хрон. заболевание». Едем лечить астму. Оказалось, астмы у пациента нет, просто на фоне гипертонии женщина чувствует тяжесть дыхания. Давление действительно высокое  170. Моксонидин по вене быстро все исправил, через полчаса женщина как новенькая. Мы удаляемся.

10:40. Новый вызов. Ребенку два года, задержка мочи. Странное что-то, малой совсем не писает. Увезли в детскую.

11:20. Мужчина 36 лет, вызывает на боли в груди. В таком возрасте уже есть риск инфаркта, поэтому берем с собой кардиограф. Мужик жалуется на давящую боль в области сердца.

Снимаем кардиограмму. Непонятное что-то, надо ехать в кардио. Вопрос мужика: «А что, дома нельзя как-то полечиться?» Отвечаем: «Жить хотите  поехали, не хотите  лечитесь дома, мы вам тут не помощники.». Макс принес носилки, позвал соседей, и мы потащили мужика в машину. Когда есть риск инфаркта, на своих ногах лучше не передвигаться.

Пишу в карте диагноз: «Впервые возникшая стенокардия». Поехали в кардиоцентр. Помните, я говорил, что стационары больных не принимают? Кардиоцентр вообще никого не хочет принимать, сдать туда пациента без скандала  это успех. Нам повезло: в этот день дежурил врач-ординатор, который недавно работает, поэтому принял нашего мужика без пререканий.

12:10. Ура, можно поехать на обед. Просто так этого сделать нельзя, сначала надо отпроситься у диспетчера. Пишу на планшете: «Мы свободны, хотим на обед». Нас отпускают, и мы возвращаемся на станцию.

Обеденный перерыв длится 30 минут. В других организациях, вроде бы, выделяют на прием пищи час. Это не про нас, тут скорая, тут все быстро. В столовой работают два человека: муж и жена. Они прекрасно готовят. И главное, что на сто рублей ты наешься до отвала. Цены как для своих, и это радует. К нам на станцию ходят обедать все соседние организации.

Сутки на скорой помощи: обед-ночь

Салон скорой помощи изнути
Салон скорой помощи изнутри

13:20. Новый вызов к женщине, повод: «Плохо», снизу подсказка: «Тяжело дышать». Ехать далеко, но на душе у меня тревожно. Помощи в деревне не дождаться, надежда только на себя самого. В дороге пишу карты с прошлых вызовов. Если пошел работать в медицину  готовься к бесконечной писанине.

14:00. Приехали в деревню. Адрес указан неправильно. Ищем всей бригадой, где же живет больная. Водитель новенький плохо ориентируется по деревням, выясняется, что мы вроде как вообще не в той, что нужно. Я нервничаю и злюсь.

В 14:14 Нас встретили соседи на машине, сопроводили к дому. На вызове отек легких. Заморфинили, дали подышать кислородом. Сатурация поднялась до 97  успех, бабушка стабильна.

Погрузили в машину в сидячем положении и устремились в город. Макс сел сопровождающим, а я впереди развалился и уснул почти сразу, как выехали из деревни. Целый час проспал, пока ехали.

15:20. Не успели освободиться, как мне позвонил старший врач. Наорал за то, что я не вызвал БИТ бригаду. Я говорю: «Бабушка задышала хорошо, решил, что сам довезу. Нормально довез, что орать-то!?» Старший врач буркнул, что щас нам кинут перевозку лежачего больного в другой стационар, и бросил трубку.

Всей бригадой поупражнялись в обзывательствах начальства, потом мы с Максом покатили носилки забирать нашего лежачего. Это была бабушка весом 160 кг, было тяжело. Перевезли.

16:40. Едем на температуру к малышу двух лет. Увезли в инфекционную больницу с ветрянкой.

17:32. Вызов на больной живот, дедушка 86 лет. Потрепала жизнь старого, глаза нет, зубов нет. Весь живот болезненный. Подозреваю желудочно-кишечное кровотечение, с мигалками госпитализировали.

18:30. Свободны, просимся на пересмену водителя. С недавних пор водителям нельзя работать сутки, им запретили  устают. А нам не запрещают  не устаем мы.

Пересмена длится полчаса. За это время мы должны успеть поужинать, а водитель  помыть машину внутри и снаружи, и передать ее новому водителю, моему закадычному другану Андрюхе. С этим водителем мы уже три года пашем в одной упряжке. И с бомжами дрались, и людей откачивали  много чего было. Короче говоря, когда мы работаем вместе, город в безопасности.

19:11. Выезжаем из гаража сразу с маячками  срочный вызов на ДТП. Две машины не поделили перекресток. Госпитализировали пассажирку такси, она разбила голову. Макс соорудил ей на голове шапочку Гиппократа. Вышло забавно: на лице макияж, на голове бинты, вечер испорчен.

20:00. Сквозь снежную бурю отправились в деревушку искать барак с киргизами. Полечили четырех человек, подарили им градусник и вернулись на подстанцию за новым. На все про все три часа.

После 23:00 мы сделали еще 8 вызовов. Из них три температуры и 5 (!) вызовов на повышение давления.

Сутки на скорой помощи: утро

Скорая помощь с вами в любую погоду!
Скорая помощь с вами в любую погоду!

В 4:00 утра по регламенту мы обязаны заправить автомобиль и заехать на ужин, который, естественно, длится полчаса. Конечно же, вместо ужина мы просто падаем на те кровати, о которых я писал в начале. Падаем и спим без задних ног, полчаса пролетают за секунду, и снова пора на вызов.

05:00. Приехав на вызов к сорокалетнему мужику с температурой 39, я чуть не расхотел продолжать здесь работать. Лечить эту детину, над которой скачет мама, мне тоже не хочется. Один вопрос: почему два взрослых человека в 2018 году не знают, как лечить температуру? В пять утра так важно заставлять фельдшера надеть на ноги мусорные пакеты, чтобы я посмотрел «драгоценного мальчика».

В таких случаях мне стыдно за свою работу. Мы докатились до абсурдных ситуаций. Наше общество перестало быть культурным, когда скорую помощь начали вызывать, чтобы бесплатно уехать в роддом или получить бесплатные препараты.

Мне стыдно, когда задержки на важные вызовы от часа и больше. Стыдно, когда на обычные вызовы задержки по 8 (!) часов. Стыдно, но такова ситуация в здравоохранении РФ на данный момент. Поэтому просто продолжаем работать.

Помогает только то, что и поводы для гордости в нашей работе присутствуют. За сутки мы сделали 22 вызова. Около 10 были полезны, а один продлил бабушке жизнь. 22 адреса, 22 квартиры и 22 человека так или иначе получили сегодня скорую помощь. Но я уже не помню, к кому ездил в 11 утра или в 4 дня.

Чувство гордости возникает, когда мы почти бегом закатываем носилки и бежим в операционную. Если видели такую сцену в кино  знайте, такое и правда бывает.
Безусловно, есть гордость, когда наша газель с сиреной и мигалками пробивается через плотный поток автомобилей.

Я должен был рассказать вам, как проходит день скорой помощи. Он идет долго, но на каждом вызове тебе приходится быстро принимать решение и оказывать помощь, так как тебя уже ждут на следующем.

Новое утро

Возвращаюсь домой в 7:00. Хочется только мыться и спать. Максимально тихо я пробираюсь в ванну и включаю воду. Как же громко она бежит!

Потихоньку иду в спальню, и краем глаза замечаю сонные глазки лапочки-дочки. Я ее разбудил, и она говорит мне: «Ам!»

Иду учиться готовить омлет.

  • 1805
Запись к врачу

Дубошина Валерия Ивановна

терапевт
клиника Поэма здоровья
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Комментарии
Гостья #

Классно написал, молодец!

Ольга #

Максим читаю Вас в Телегрмме и просто хочу сказать спасибо. Вы делаете очень важную и хорошую работу! И по основной профессии и Вашими очерками. Люди должны знать и понимать насколько сложная обстановка сейчас в медицине, и насколько тяжел Ваш труд! Удачи Вам!

Надежда #

Максим, я тоже с Вами в телеграмме )
Спасибо Вам за то, что Вы пишете! Это очень важно!

Читайте также

Линекс при поносе

Фармаколог Ольга Туфанова объясняет, как применять популярное лекарство при проблемах с кишечником.

В чем смысл брака?

Вместе с клиническим психологом Марией Волченковой отвечаем тем, кто задумался об официальной регистрации отношений.
Дубошина Валерия Ивановна
терапевт