Диеты при заболеваниях желчевыводящих путей | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Диеты при заболеваниях желчевыводящих путей

Желчь выполняет в организме человека целый ряд функций. В частности, играет не последнюю роль в пищеварении и стимулирует моторику кишечника, а также способствует выведению из организма излишков билирубина, холестерина, стероидов и некоторых других веществ.

диеты, желчевыводящие пути

Нарушения образования и оттока желчи затрудняют процессы детоксикации, иммунный ответ и антимикробную защиту, провоцируют гиперхолестеринемию, которая является одним из факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Также влияют метаболизм эстрогенов, что в ряде случаев приводит к появлению гормонозависимых опухолей (миомы матки, кист яичников и т.п). Нередко осложнением проблем с перемещением желчи становится холецистит (воспаление желчного пузыря) и желчнокаменная болезнь.

ДЖВП: причины и виды

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это функциональное нарушение сократительной способности желчного пузыря, его протоков или сфинктера Одди, затрудняющее желчевыделение.

В зависимости от тонуса сфинктеров желчевыводящих путей различают гипермоторную и гипомоторную дискинезию. Заболевание может протекать практически бессимптомно, но, как правило, волнообразно. Обострения нередко провоцируют погрешности в питании.

ДЖВП является достаточно распространенной патологией как у детей, так и у взрослых. Однако, согласно статистике, чаще ее обнаруживают у женщин.

Причин для ее развития данной много. Патология может сопутствовать заболеваниям желудочно-кишечного тракта, возникать на фоне гормональных нарушений и приема оральных контрацептивов, затяжного стресса и вегетососудистой дистонии, глистной инвазии или пищевой аллергии.

Самой банальной причиной нередко оказывается неправильное питание: большие перерывы между приемами пищи, регулярные переедания и обилие острой и жирной пищи в рационе.

Диеты при заболеваниях желчевыводящих путей: основные принципы

Независимо от того, какая форма дискинезии желчевыводящих путей выявлена у пациента, ему назначают диету № 5. Еще в середине прошлого века ее разработал основоположник отечественной диетологии Мануил Певзнер.

Впрочем, с течением времени в нее вносились определенные изменения, поэтому сейчас она выглядит несколько иначе, чем 70 лет назад.

Лечебное питание при заболеваниях желчевыводящих путей предполагает сбалансированный по белкам, жирам и углеводам рацион. Белки важны для процесса желчеобразования.

Их количество в сбалансированном рационе соответствует 1 грамму на 1 килограмм массы тела. Причем половина из них должны составлять белки животного происхождения.

Долгое время считалось, что при дискинезии желчевыводящих путей нужно ограничивать жирную пищу. Однако сейчас эту рекомендацию считают верной лишь отчасти и рассчитывают норму жиров с учетом индивидуальных особенностей пациента.

диета, желчевыводящие пути

В среднем больным с ДЖВП рекомендуют примерно 70-80 граммов жиров в день, из которых до 30 процентов приходится на растительные. Это количество уменьшают при склонности к поносам и печеночной колике и некоторых других патологиях и увеличивают на короткий период за счет растительных масел (при необходимости усилить желчегонное действие пищи).

Также диетическое питание предполагает резкое ограничение продуктов, содержащих большое количество холестерина (субпродукты, яичные желтки, сыр, икра, креветки и др.), щавелевую кислоту (щавель, ревень, карамбола, бобы, орехи, цитрусовые, лук, свекла, морковь и помидоры), эфирные масла и жиры, окисляющиеся при термической обработке.

Чтобы уменьшить насыщение желчи холестерином, предотвратить ее застой и сдвиг рН в кислую сторону, что в конечном итоге может привести к образованию камней в желчном пузыре, важно ограничить простые углеводы. Они наряду с солью также поддерживают воспалительный процесс в желчном пузыре.

Полезны при нарушениях желчеотделения фрукты и овощи, богатые пектинами и клетчаткой, а также продукты, содержащие липотропные вещества (овсяная крупа, соя, творог и др.).

Чтобы снизить насыщенность желчи, важно в течение дня выпивать достаточное количество жидкости. Причем диетологи советуют каждое утро начинать со стакана воды.

Не менее важен режим питания: показаны небольшие порции через каждые 3-4 часа. Объясняется это просто: каждый прием пищи вызывает сокращение желчного пузыря и в результате улучшает отток желчи.

Диетологи также рекомендуют обратить внимание на достаточное потребление с пищей витаминов А и D. Во-первых, усвоение жирорастворимых витаминах при ДЖВП может нарушаться, и организм будет испытывать их дефицит.

К тому же достаточное потребление витамина А позволяет предотвратить слущивания эпителия желчных путей, которое теоретически может спровоцировать кристаллизацию желчи и запустить камнеобразование.

Выполнение всех этих рекомендаций помогает наладить моторику желчного пузыря и функцию сфинктера Одди. Однако пациентам с гипер- и гипомоторной дискинезией следует также придерживаться дополнительных правил, разработанных специально для их типов нарушения.

Особенности диеты при гипермоторной дискинезии

При гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей придется отказаться от мороженого и холодной газировки. Дело в том, что холодная пища вызывает спазм сфинктера Одди. Это не только ухудшает течение болезни, но и может спровоцировать приступ боли в правом подреберье.

Ограничить также нужно жирную пищу, желтки, орехи и продукты, способствующие газообразованию: горох, капусту и прочее.

Добавить в рацион следует богатые магнием гречку, пшено, морскую капусту, сою и отруби.

Особенности диеты при гипомоторной дискинезии

При «ленивом» желчном пузыре или гипомоторной дискинезии в рацион включают продукты и лекарственные травы, обладающие желчегонным действием. С этой точки зрения полезны артишоки, капуста и другие крестоцветные, курага, инжир, лимон, грейпфрут, куркума и цикорий.

Трехнедельным курсом, особенно при склонности к запорам, может быть назначена диета с повышенным содержанием растительных масел. При этом важно съедать рекомендованные 100–120 граммов жиров не за один-два приема, а в течение дня.

Полезны также неконцентрированные овощные соки: морковный, огуречный и другие.

Оставить комментарий