Климакс не приговор: мифы и правда о менопаузе

В жизни каждой представительницы прекрасного пола наступает момент под названием «климакс». У многих женщин он ассоциируется с концом молодости и увяданием. Так ли это? Medical Note решил разобраться в этом вместе с врачом-гинекологом Многопрофильного центра медицинских комиссий в Санкт-Петербурге Илоной Александровной Александровской.

Гинеколог Многопрофильного центра медицинских комиссий в Санкт-Петербурге Александровская Илона Александровна
Гинеколог Многопрофильного центра медицинских комиссий в Санкт-Петербурге Илона Александровна Александровская

Расскажите, пожалуйста, что такое менопауза? Когда она возникает у женщины?

Менопауза, или климакс — это время, когда у женщины полностью прекращаются регулярные менструации. Возникает менопауза обычно в районе 50-52 лет, хотя бывает более раннее или, наоборот, позднее время для ее развития. Длится менопауза около 5 лет. Перед менопаузой есть пременопауза, то есть так называемый период угасания плодности женщины. В этот период происходит снижение функции яичников, поэтому характер выделений во время менструации может измениться. Пременопазуа заканчивается тогда, когда у женщины пропадают месячные, а после их завершения говорят о таком периоде, как постменопауза — время от последней менструации до почти полного прекращения работы яичников.

Может ли женщина как-то подготовиться к такому периоду? Что ей важно знать?

Стоит понимать, что менопауза — это естественно для любой женщины и как-то уйти от него или отсрочить это время невозможно. Для того чтобы диагностировать изменения в выработке гормонов, пациентка может сделать так называемый тест на менопаузу. Его суть состоит в том, чтобы определить количество фолликулостимулирующего гормона в моче. Этот гормон отвечает за выработку эстрогена и способствует нормальному созреванию яйцеклеток. Если этот гормон длительное время находится в повышенном состоянии, значит, пора обратиться к специалисту, то есть к гинекологу-эндокринологу.

К каким изменениям может привести менопауза? Набор веса, какие-то скачки эмоционального состояния и так далее?

Когда понижается уровень гормона эстрогена, то это нарушает его профилактическое действие на сердечно-сосудистую систему. Из-за его дефицита плотность сосудов повышается, что приводит к увеличению риска возникновения инсульта и инфаркта миокарда. Кроме того, дефицит женских гормонов нередко вызывает заболевания опорно-двигательного аппарата, то есть остеопороз и остеоартроз, когда хрящевые ткани чаще разрушаются, чем строятся, что провоцирует сухость и ломкость хрящей. Скачки настроения, снижение и набор веса также вполне допустимы.

Климакс
Климакс может вызвать недержание мочи в организме женщины

Может ли период климакса стать причиной недержания?

Низкий уровень женских гормонов приводит к атрофическим изменениям в стенках влагалища, матки и мочеиспускательного канала. Уменьшается размер матки и яичников, происходит укорачивание и выпрямление влагалища — в результате возникает атрофический кольпит. Женщина ощущает боль во время полового акта, т.к. снижается выработка смазки. Начинают атрофироваться мышцы и снижается тонус тазового дна и уретры — таким образом, происходит недержание мочи. Такие моменты могут возникнуть при сильном натуживании, а также, когда женщина кашляет, чихает, смеется и тому подобное. Также недержание может быть вызвано различными инфекциями или дефицитом эстрогенов, о снижении которых в период климакса мы говорили.

Такие вещи можно исправить при помощи упражнений для укрепления мышц таза, а также прибегнув к хирургическим вмешательствам.

Лечится ли климакс? Какие препараты применяются?

Лечение менопаузы зависит от того, насколько выражены ее проявления. Организм в целом сам готовится к новым изменениям, и мягкое течение менопаузы чаще всего не требует вмешательства специалистов. При выраженных проявлениях климакса (нейроэндокринных расстройствах, частых приливах, явном атрофическом кольпите) применяются комбинированные растительные препараты, свечи, а также лекарства, в основе которых лежат сборы лекарственных растений. Кроме того, может использоваться гормонозаместительная терапия.

По показаниям женщине с менопаузой назначаются антидепрессанты, противосудорожные и гипотензивные средства, а именно мочегонные препараты, блокаторы кальциевых каналов и препараты, которые оказывают калийсберегающее действие. При этом назначение всех средств сугубо персонализированно, потому что каждый организм индивидуален, и у пациента могут быть противопоказания из-за каких-либо болезней.

Климакс
При менопаузе организм обычно сам адаптируется к новым изменениям

Какой образ жизни нужно вести при менопаузе?

С моей точки зрения, женщина не должна менять свой привычный образ жизни — ей стоит только лишь оставаться обаятельной и привлекательной. Носить, что нравится и в чем удобно. Ведь женщина в любом возрасте должна оставаться женщиной со всеми нюансами ее возраста. Что касается вредных привычек, то курение и алкоголь в принципе вредны для организма в любом возрасте. Другое дело, если женщина до менопаузы длительное время курила или употребляла алкоголь в умеренных количествах, то отказ от этого всего может усугубить течение климактического периода. Поэтому однозначных рекомендаций здесь дать невозможно, каждой женщине нужно решать такие вопросы со своим врачом.

При планировании отпуска какой климат лучше выбирать женщинам, у которых наступил климакс?

Все зависит от того, где женщина привыкла отдыхать. Резкая смена окружающей обстановки и привыкание к новым климатическим условиям могут отрицательно повлиять на течение менопаузы. Опять-таки мы снова возвращаемся к индивидуальному подходу к таким вопросам.

С какими самыми распространенными мифами о менопаузе вам приходилось встречаться?

К мифам о менопаузе, а именно обязательному увеличению веса, слабым костям, концу сексуальной жизни, прекращению выработки гормонов нужно относиться скептически. Ведь многие женщины воспринимают менопаузу как приговор. Прием растительных препаратов, витаминов, физические упражнения, следование советам врача значительно облегчают течение менопаузы у женщин. При этом не нужно воспринимать климакс как нечто плохое, это нормально, и здесь важен лишь психологический настрой и следование советам гинеколога.

  • 274
Запись к врачу

Александровская Илона Александровна

врач-гинеколог
Многопрофильный центр медицинских комиссий в Санкт-Петербурге
Запись к врачу

Александровская Илона Александровна

врач-гинеколог
Многопрофильный центр медицинских комиссий в Санкт-Петербурге
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Комментарии
Елена Викторовна

Мне врач посоветовал использовать свечи с эстриолом, т.к. мой организм с наступлением менопаузы, испытывал недостаток женского гормона. Из-за этого в интимной зоне появился дискомфорт, жжение и зуд. Выбрав самые недорогие вагинальные свечи с эстриолом ( это свечи Овипол) стала применять по 1 штуке в день в течении двух недель и еще две недели 2-3 раза в неделю. Сейчас все неприятные симптомы прошли. Чувствую себя хорошо.

Читайте также
Александровская Илона Александровна
врач-гинеколог