Как продлить мужское здоровье?

Потенция — это не только вопрос репродуктивности, способности зачать ребёнка, но и важнейшая социальная ценность для любого мужчины. Когда интимная жизнь даёт сбой, в ход идут и таблетки, и народные средства. Насколько легко это поддаётся лечению, и какая возможна профилактика? Можно ли сказать, что проблема в гормонах, здоровье отдельных органов, или больше в межличностных отношениях? На эти вопросы ответил Андрей Булах, врач-сексолог, психотерапевт с 17-летним стажем, вице-президент Профессионального объединения врачей-сексологов, руководитель медицинского центра «Доктор Булах».

Андрей Булах, врач-сексолог, психотерапевт, руководитель медицинского центра «Доктор Булах» г.Екатеринбурга
Андрей Петрович Булах, врач-сексолог, руководитель медицинского центра «Доктор Булах»

Скажите, пожалуйста, в каком возрасте сегодня в среднем начинаются сексуальные проблемы у мужчин? Какова статистика?

Это зависит от половой конституции — она определяет потенциал человека и возраст, когда у мужчины начинаются проблемы. В первую очередь, на неё влияют врождённый уровень тестостерона и обмен веществ. Мы выделяем три уровня: сильная, средняя и слабая.

Если низкая половая конституция, то проблемы могут появиться достаточно рано — уже после 35. Такие мужчины, в принципе, не очень склонны к сексуальной жизни, у них часто снижено желание, жизненный тонус не такой высокий, амбициозность ниже. У мужчин со средней половой конституцией это приближается к 50-55 годам, у мужчин с сильной половой конституцией — к 60. Хотя сложности могут появиться и раньше.

На уровень тестостерона сдаётся анализ?

Не совсем. Тестостерон более важен в период полового созревания: если в этот момент очень низкий уровень тестостерона, то часто даже феминизация происходит. Например, евнухи (мальчики, которых кастрировали до полового созревания) вырастали внешне женоподобными. А если уровень тестостерона у подростка нормальный, то дальше это не принципиально. Половая конституция — это врождённый уровень тестостерона. Тот, который был на момент рождения и зависит от родителей. Это и у женщин точно так же.

Какие причины в основном приводят к сексуальным проблемам у мужчин?

Давайте начнём с того, что одна из частых причин отказа от сексуальной жизни — это появление у мужчины тех или иных проблем в сексе. Допустим, проблема с появлением эрекции: возникает хуже или стала нестойкой. Мужчина по этому поводу переживает, но вместо того, чтобы пойти к специалисту и решить проблему, он начинает избегать секса и в достаточно раннем возрасте может прекратить сексуальную жизнь. Уходит в работу, хобби, просмотр телевизора. Женщина, конечно, переживает какое-то время (у женщин нет таких проблем с возрастом: хотя может не хватать смазки, но физиологически женщина может заниматься сексом до конца жизни), но потом ей надоедает терпеть отказ, и она тоже забывает про половую жизнь.

Вместо решения проблемы люди порой начинают избегать секса
Вместо решения проблемы люди порой начинают избегать секса

Другая частая проблема связана с контролем семяизвержения, т.е. возникает или ускоренное семяизвержение, или затруднённое (когда мужчина не может закончить: эрекция пропадает раньше).

Также может произойти снижение желания и ослабнуть сексуальная функция на фоне соматических заболеваний, или воспалительных процессов, или хронической усталости, или других факторов.

Может быть конфликтная ситуация с супругой, или партнёрша перестает быть для мужчины сексуально привлекательной.

Ещё одна проблема, которая чаще встречается у молодых мужчин, это мастурбация. К примеру, жена беременна, и есть ограничения в сексе, или произошёл конфликт в паре, а измена противоречит принципам мужчины — и он начинает смотреть порнографию и мастурбировать. Потихоньку это заменяет обычный контакт, и со временем секс становится не нужен, потому что оргазм при мастурбации менее энергозатратен. Сейчас много визуальных раздражителей, и проблема мастурбации довольно серьёзна. Организм начинает блокировать секс, и абсолютно здоровый человек может обнаружить, что у него нет сильного желания заняться обычным сексом с женщиной.

Оргазм при мастурбации менее энергозатратен, и организм начинает блокировать секс
Оргазм при мастурбации менее энергозатратен, и он начинает блокировать секс

Пожалуй, центральный вопрос касается методик лечения. Например, для любого мужчины сильнейшим ударом будет такой диагноз. как импотенция. Как в принципе это поддается лечению?

Во-первых, нужно сходить к грамотному урологу: нет ли каких-то органических изменений — воспалительных процессов, нарушения кровотока, микроциркуляции и пр. Но если изменений нет, значит, это проблема функциональная. К сожалению, сейчас широко стали распространены препараты, стимулирующие эрекцию. И многие мужчины вместо того, чтобы решать проблему, начинают употреблять эти препараты (многие продаются без рецепта). С препаратом у мужчины всё получается, но проблема не решается.

На самом деле, кроме медикаментозных, есть другие высокоэффективные методы терапии: специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, массажи, также используется специальный метод решения многих сексуальных проблем — ЛОД-терапия (локальное отрицательное давление). Это массаж полового члена с помощью вакуума, что позволяет восстановить эрекцию, улучшить кровоток в области половых органов, микроциркуляцию в малом тазу, нормализовать семяизвержение и т.д. При этом возраст не имеет значения: есть пациенты, которым за 80, и они живут половой жизнью. На сегодняшний день — я могу это авторитетно заявить — не существует нарушений эрекции, которые невозможно вылечить.

В какой момент можно говорить о проблемах с потенцией? У каждого бывает момент усталости, стресса. Когда пора начать волноваться и заняться здоровьем?

Когда более 50% контактов становятся неудачными (в литературе по-разному пишут: кто-то считает, что не менее 30%). И если эта проблема повторяющаяся, регулярная. В принципе, разовые сбои бывают у мужчины независимо от возраста: усталость, другие факторы — физиологические, психологические.

Вы говорили уже, что уровень сексуального желания зависит от половой конституции. А от возраста есть какая-то зависимость, или всё сугубо индивидуально? Можно, например, сказать, что в 20 лет должно быть желание каждый день, в 30 — раз в неделю?

Нет. Всё зависит от половой конституции. Бывают молодые люди, у которых желание возникает очень редко, и мужчины за 70, которые хотят каждый день. Но есть определённая частота занятий сексом, рекомендованная для здорового мужчины (если нет тяжёлого стресса и патологий), — 1 раз в 10-14 дней. Понятно, что бывают отказы от половой жизни — по религиозным и другим причинам — но при воздержании больше двух недель начинаются изменения кровотока, микроциркуляции, гормональный фон страдает и т.д. А с точки зрения поддержания хороших отношений в семье желательно, чтобы контакт происходил раз в неделю — в таких парах реже возникает дисгармония. А вообще, если физиологически всё хорошо, условный рекомендуемый ритм — 2-3 раза в неделю. Это такая «средняя температура» по миру, а индивидуальных нюансов, конечно, очень много.

Бывают и мужчины за 70, который хотят каждый день. Всё зависит от половой конституции
Бывают мужчины за 70, которые хотят каждый день. Всё зависит от половой конституции

Следующий вопрос как раз об отношениях: можете дать совет женщинам? Допустим, муж несколько раз подряд не смог заняться сексом, а потом мрачно отклоняется, и женщина понимает, что у него проблемы со здоровьем. Но об этом сложно разговаривать. Как начать диалог с мужем, чтобы не задеть его ещё сильнее, потому что ему и так тяжело, чтобы не обидеть, но при этом решить проблему?

Есть две крайности. Первая — когда женщина хочет отомстить или обидеть мужчину и прямо называет его импотентом. Вторая — когда она делает вид, что ничего не происходит. В таких ситуациях обычно на мой вопрос, как жена реагирует на проблему, мужчина отвечает: «Да ей плевать, есть у меня эрекция или нет». А когда я общаюсь с женщиной, оказывается, что она очень переживает, но молчит, потому что боится обидеть.

Оптимальный вариант — когда женщина говорит: «У нас начались проблемы, и они наши общие. Давай решать этот вопрос вместе, потому что мне важно, чтобы у нас в сексе всё было хорошо». На самом деле, это же парная функция. Если очень сложно начать обсуждение, я иногда предлагаю написать письмо.

Кто чаще приходит к сексологу — мужчины одни или вместе с женой?

Когда возникает такая проблема, мужчина чаще идёт к урологу. Как правило, ко мне приходят, когда урологи не могут разобраться в ситуации или назначают медикаменты, а мужчина не хочет пить таблетки.

Я рекомендую прийти вместе с женой, но чаще мужчина приходит один. Партнёршу мы приглашаем, если я хочу уточнить какую-то ситуацию или когда есть межличностные проблемы. Но даже если приходят парами, то мы по отдельности общаемся с каждым.

Секс - парная функция. И решать проблему надо вместе
Секс — парная функция. И решать проблему надо вместе

Я понимаю, что всё индивидуально, но в среднем на какой срок лечения человеку рассчитывать?

От полутора до трёх месяцев. Но ко мне редко приходят с тяжёлыми органическими проблемами, которые требуют порой оперативного лечения.

Что может произойти, если запустить мужское здоровье, не обращать внимания на проблемы?

Просто функция постепенно угасает, если не используется.

А если лет 15 не было секса, можно потом функцию восстановить?

Можно. Бывают случаи, когда прекратилась половая жизнь — супруги нет, например — а потом появляется женщина, активная в сексуальном плане, и восстанавливаем функцию, даже без препаратов. Бывало, что у пациента и 10 лет проходило без половой жизни. Но чем дольше срок воздержания и чем старше мужчина, тем тяжелее восстановить.

Восстановить сексуальное здоровье можно в любом возрасте
Восстановить сексуальное здоровье можно в любом возрасте

Можете коротко сформулировать в качестве итога: что нужно мужчине для сексуального здоровья в любом возрасте?

Нужны отношения с женщиной, которая вызывает у него желание, и регулярный, качественный секс, так как сексуальная функция парная и зависит от обоих партнёров. Ну, а если возникают какие-то проблемы, то нужно их решать: чем раньше, тем эффективнее. И, конечно, заниматься профилактикой, так как уже давно есть специальные методики, которые позволяют мужчине сохранить сексуальную функцию на долгие годы.

  • 188
Запись к врачу

Булах Андрей Петрович

врач-сексолог, психотерапевт
Медицинский центр «Доктор Булах», Екатеринбург, ул. Юмашева, 12
Запись к врачу

Булах Андрей Петрович

врач-сексолог, психотерапевт
Медицинский центр «Доктор Булах», Екатеринбург, ул. Юмашева, 12
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Комментарии
Елена

Спасибо за информацию.

Читайте также
Булах Андрей Петрович
врач-сексолог, психотерапевт