В чем причина вашего запора? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

В чем причина вашего запора?

Есть мнение, что частота стула — понятие индивидуальное, и он может быть один раз в 4-5 дней.

Давайте подумаем: а как часто вы выбрасываете мусор? Каждый день или ждете дня 3-4, чтобы он настоялся? Так и с опорожнением кишечника. Поскольку едим мы каждый день и по несколько раз, то идеально, если дефекация происходит один раз в сутки.

проктолог елена смирнова
Проктолог и хирург высшей категории Елена Смирнова (Санкт-Петербург).

Что вообще такое запор? По-научному, это состояние, когда в течение длительного времени (месяцев, лет) нет ежедневного самостоятельного стула, и/или когда каждая дефекация сопровождается чрезмерным натуживанием.

Эта проблема может появиться в любом возрасте — как у новорожденного, так и у взрослого человека. И распространенность запоров, к сожалению, очень высока — до 40% населения в развитых странах, а у лиц старше 60 лет — до 80%!

Основные изученные причины запоров:

Несбалансированное питание

Недостаток грубоволокнистой клечтатки и жидкости в рационе. И преобладание рафинированных, обработанных и быстро усваиваемых продуктов: если рис — то белый-белый, шлифованный, а не бурый; мука — пшеничная высшего сорта, а не грубого помола, и прочее.

Это самая частая, характерная для развитых стран, проблема.

Для справки! У жителей африканских племен запоров практически не бывает, а при аутопсиях выявлено достоверно меньше полипов и рака толстой кишки. Питаются они, как вы догадываетесь, в основном, растительной пищей.

Побочное действие лекарственных средств

Особенно это касается пожилых пациентов, которые в силу возраста принимают целые комплексы лекарств.

Это препараты против гипертонии, диуретики, антибиотики, транквилизаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты, атропин, некоторые препараты железа, гироксид аллюминия и прочие.

Заболевания кишечника

Возрастные изменения

Основная причина запоров у пожилых — снижение тонуса стенок кишечника, в итоге — каловые массы двигаются более медленно.

Также негативно сказываются характерные для людей старшего возраста малоподвижный образ жизни, нарушение питания и прием большого количества лекарственных препаратов.

Беременность

В этот чудный период увеличивается выработка прогестерона, гормона, который расслабляет маточную мускулатуру, тем самым сохраняя беременность. Но по пути он расслабляет и мускулатуру толстой кишки, что снижает ее перистальтику и движение пищевых масс.

К этому эффекту присоединяются растущая матка, которая сдавливает органы малого таза, и снижение физической активности.

запор

Эндокринные заболевания

Гипотиреоз

Запор возникает за счет ослабления перистальтики кишечника на фоне выраженной общей гипотонии и замедления обмена веществ.

Сахарный диабет

Из-за повышения сахара в крови происходит быстрая потеря жидкости. Это приводит к прессованию каловых масс и, как следствие, трудностям с дефекацией.

Кроме того, для сахарного диабета характерно поражение нервной системы — так называемая, диабетическая нейропатия. Которая также ведет к снижению скорости продвижения пищи, замедлению работы сфинктеров и толстой кишки.

Менопауза

Дефицит эстрогенов и серотонина приводит к уменьшению сократительной способности мышечных волокон, ослаблению перистальтики кишечника, застою каловых масс и интоксикации организма.

Ухудшают ситуацию:

  • снижение физической активности;
  • неправильное питание и увлечение диетами;
  • недостаточно активная половая жизнь, в результате чего происходит снижение чувствительности нервных окончаний в мышцах малого таза, стенках кишечника, что приводит к их слабости;
  • нарушения нервной системы. В этот период наблюдаются повышенная раздражительность, нервозность, депрессивные состояния, что также влечет за собой проблемы со стулом.

Психогенные причины

В качестве симптома психических заболеваний. Например, запор часто присутствует у пациентов с депрессией, усугубляя ее течение. В этом случае он связан с дефицитом гормона серотонина и приемом антидепрессантов, которые снижают моторику.

Запор как реакция на неблагоприятные условия для опорожнения кишечника.

Это такие причины, как намеренное подавление позыва из-за понятного дискомфорта совершать «дела» в общественном туалете, позднее пробуждение и спешка по утрам, а иногда просто отсутствие возможности здесь и сейчас посетить уборную.

Неврогенные причины

Паркинсонизм, рассеянный склероз, спинальные расстройства.

Токсические причины

Воздействие токсических веществ (свинца, ртути и пр.).

Очень частая причина запоров — злоупотребление слабительными. Если их прием продолжается слишком долго, происходит снижение гаустрации кишки: она утрачивает свой рельеф, становится расширенной и растянутой. Теряет способность к сокращению.

Эффект от слабительных пропадает. Возникает запор, который требует увеличения дозировки слабительного или подбора более сильного препарата.

***

Метод лечения запора зависит от причин, которые к нему привели. А их, как видите, — множество. Иногда это — легко устранимые изменения, а иногда — серьезные заболевания, требующие комплексного подхода.

Не занимайтесь самолечением, пусть слабительные будут только экстренной мерой, иначе они только «смажут» симптоматику.

Больше информации вы можете найти в моем профиле Instagram. Задавайте вопросы, с удовольствием на них отвечу.

Оставить комментарий