Улыбка будущего: все о цифровой имплантации зубов

Сегодня понятие «цифровые технологии» мы встречаем практически повсеместно. Однако о том, что представляет из себя цифровая стоматология, пациенты имеют скудное представление. Как современные технологии в стоматологии позволяют практически полностью исключить человеческий фактор, Medical Note рассказал Михаил Сорокин, врач стоматолог — хирург, ортопед стоматологической клиники «АртДент» в Краснодаре.

цифровая имплантация

Михаил Григорьевич, насколько точно современные технологии позволяют вернуть утраченные зубы?

— Сегодня точность установки имплантов можно рассчитать до микронов. Когда ко мне на прием приходит человек с отсутствующими зубами, мне проще составить ему план лечения, так как я и стоматолог,и хирург, и ортопед в одном лице.

Сначала идет работа ортопеда, я составляю план лечения. Затем мы с пациентом его обсуждаем, делаем диагностику и смотрим, как будет смотреться будущая реставрация с точки зрения эстетики и функции.

После визуального осмотра делается цифровой 3D-снимок, который покажет состояние костной ткани пациента. Далее мы планируем, под каким углом должен устанавливаться имплантат, чтобы работа была максимально эстетичной, а коронка и имплантат не испытывали дополнительной нагрузки.

Раньше хирурги-имплантологи ставили импланты «на глаз», работая по схеме «открыл-посмотрел-поставил», так как в их распоряжении были только панорамные рентгеновские снимки и гипсовые модели.

Сейчас же в нашем распоряжении навигационные шаблон, необходимые для того, чтобы поставить имплантат в нужной позиции. Он представляют из себя пластину с одной или несколькими шахтами (в зависимости от того, сколько имплантатов мы запланировали поставить), которая крепится на зубы или на слизистую в полости рта и позволяет очень точно позиционировать имплантат.

Еще несколько лет назад врачам-ортопедам и зубным техникам приходилось ломать голову над тем, как правильно протезировать пациента, т.к. ранее протезирование часто было затруднено из-за неправильного позиционирования имплантата.

Сегодня же навигационная хирургия позволяет даже при различных случаях дефицита костной ткани исключить дополнительные хирургические манипуляции, направленные на увеличение объема кости. Также шаблоны позволяют провести операцию максимально атравматично, сократив ее время и снизив риск осложнений.

В чем еще плюсы таких шаблонов?

— Они дают возможность обойти такие анатомические структуры, как гайморовые пазухи на верхней челюсти, и нижнечелюстные каналы и нервы на нижней. Когда мы смотрим снимок компьютерной томографии, то нам кажется, что до гайморовой пазухи в процессе сверления мы не дойдем, малейшее отклонение и сверло может все же ее зацепить. Это крайне нежелательно. Такую случайность навигационная хирургия. позволяет исключить.

Еще один плюс этой технологии — это возможность ставить имплантаты под определенным углом наклона. Это необходимо, например, когда мы видим на снимке, что, при попытке установить имплантат под прямым углом, мы попадаем в гайморовую пазухи. Без шаблона пришлось бы проводить дополнительную операцию — синус-лифтинг. Это очень травматичная процедура с длительным и сложным реабилитационным периодом.

Но достаточно наклонить имплантат на 15 или 35 градусов, и необходимость дополнительного хирургического вмешательства сразу исчезает. Но «на глаз» такие углы не отмеришь, и в этом случае необходим шаблон. Далее на имплантат крепится абатмент Multi-unit, промежуточное звено, на который уже ровно ставится коронка.

цифровая стоматология, имплантат
Михаил Сорокин, врач стоматолог – хирург, ортопед стоматологической клиники «АртДент» в Краснодаре.

Недавно мне удаляли зуб. Врач сначала расшатывал его, а потом рвал огромными щипцами. Это же очень жесткий способ удаления! Неужели в этом направлении стоматологии ничего нового не придумали?

— Изменения есть. При удалении зубов мы тоже используем современные технологии. Щипцами мы не рвем, как это делалось раньше, а распиливаем зуб по корням. Каждая секция удаляется отдельно специальными инструментами. Этот метод позволяет удалить зуб, не повреждая костную ткань.

Даже если пациент не собирается сразу ставить имплантат, то все равно такой способ наиболее щадящий и позволяет установить его в будущем, не прибегая к серьезным пластическим операциям по восстановлению костной ткани.

Лунку мы заполняем остеопластическим материалом. В качестве примера, могу привести случай с пациенткой, жаловавшейся на боль в зубе, на котором стояла коронка. В процессе обследования было выявлено обширное воспаление на корнях, и мы решили пролечить каналы.

Сняв коронку, я обнаружил, что зуб под ней полностью разрушился. Пришлось его удалить и делать костную пластику. Сразу ставить имплантат нельзя было из-за воспаления.

Перед началом операции мы взяли у пациентки из вены кровь, которую центрифугировали и в результате получили сгусток, обогащенный фибрином. Он послужил в качестве мембраны, устанавливаемой в лунку после удаления зуба. Это необходимо было сделать для того, чтобы защитить костный материал от выпадения, который мы подсыпали в лунку.

Такая биологическая мембрана не только стимулируют процесс заживления лунки, но и позволяет исключить использование дорогих коллагеновых мембран.

А случалось ли в вашей практике, что в ходе осмотра удавалось выявить заболевание, не связанное с зубами?

— Однажды мне удалось выявить сопутствующие заболевание. Женщина пришла на установку имплантатов, и перед имплантацией я попросил ее сдать анализы, чтобы исключить противопоказания к процедуре. Результаты показали, что у нее проблемы с щитовидной железой. Она об этом даже и не подозревала.

После она прошла лечение у эндокринолога, и вернулась к нам для установки имплантатов. Человек должен помнить, что стоматолог — это один из основных врачей в его жизни, так как множество болезней можно выявить, лишь заглянув ему в полость рта.

  • 125
Запись к врачу

Сорокин Михаил Григорьевич

Врач стоматолог-хирург, ортопед
Стоматологическая клиника «АртДент».
Краснодар, пр. Чекистов, 26/3
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Читайте также
Материалы партнеров
Сорокин Михаил Григорьевич
Врач стоматолог-хирург, ортопед