Смертельный столбняк: что нужно знать

О многих инфекциях мы знаем слишком мало: такие болезни есть, и они несут смертельную опасность для человека. В этой статье мы подробнее поговорим о том, что такое столбняк, и почему так важна прививка.

столбняк

Столбняка больше нет?

На самом деле, заболевание никуда не исчезло. Да и сам возбудитель очень широко распространен в природе (живет в почве). Инфекцию вызывает опасная бактерия клостридия тетани (Clostridium tetani). Более того, эта бактерия может даже жить в кишечнике млекопитающих и совершенно здоровых людей. Из кишечника животных с фекалиями возбудитель попадает в почву.

Если мы ни разу не слышали, чтобы кто-то из родных или знакомых заболел столбняком, то это не говорит о том, что болезнь исчезла. Просто большая часть населения в нашей стране и многих других странах привита от столбняка.

Но и то болезнь встречается: каждый год столбняком заболевает 30-35 человек в России (из них около 40% погибают). А вот статистка бедных стран Африки, Азии и Латинской Америки не так радужна. В тех странах, где с вакцинацией есть проблемы, население продолжает ежегодно погибать и от столбняка, и от других опасных инфекций. Всего в год примерно 1 млн человек погибает от столбняка по всему миру. А заражается куда больше.

В чем особенность возбудителя?

В процессе своей жизнедеятельности бактерии выделяют сильнейший токсин, который воздействует на нервную систему заразившегося человека: блокирует передачу нервных импульсов. В результате у заболевшего возникает сильное мышечное напряжение и тонические судороги.

Токсин возбудителя столбняка является одним из самых сильных бактериальных токсинов в природе. Также бактерия выделяет еще один опасный токсин. Он разрушает красные кровяные клетки. Этот процесс носит название — гемолиз эритроцитов.

Почему клостридии живут в кишечнике и не вызывают заболевания? Если у человека слизистая пищеварительного тракта не повреждена, то в кровь попадает слишком мало токсина, поэтому столбняк возникнуть у носителей бактерий не может.

Чтобы заболевание возникло, в организм должно попасть большое количество возбудителя. Как правило, входными воротами инфекции становятся глубокие раны, загрязненные землей. Стоит отметить, что для размножения и жизни бактерий нужна анаэробная среда (то есть, отсутствие кислорода). Поэтому при поверхностных и широких ранах риск заражения столбняком минимален. Наибольшая вероятность встречи с опасным возбудителем имеется в деревнях и селах. Особенно там, где распространено сельское хозяйство, скотоводство.

Кто чаще заболевает столбняком?

Столбняку подвержены люди всех возрастов. Но есть те, кто входит в группу риска. Среди взрослых — это те, кто работает на ферме, в поле, огороде, на дачах. Среди детей чаще заболевают малыши 3-7 лет. В этом возрасте они очень любопытные, а технику безопасности соблюдать не умеют.

Поэтому колотые и резаные глубокие раны у играющих на природе детишек не являются редкостью. Еще столбняком можно заразиться через ожоговые раны.

Есть еще особая форма болезни — столбняк новорожденных. В нашей стране он уже давно не регистрируется. Но в некоторых других странах новорожденные крохи продолжают от него умирать. Обычно они заражаются при дефектах ухода. Чаще возбудитель попадает в организм малышей через пупочный остаток.

Кстати, заразиться столбняком от другого человека невозможно. Если человек когда-то уже перенес столбняк и выздоровел, то он рискует заболеть повторно. То есть, иммунитет после болезни не формируется на долгие годы (как это происходит после прививки).

Как протекает заболевание?

Симптомы столбняка могут появиться как через несколько часов после заражения, так и спустя 2 месяца (в среднем от 3 до 21 дня). Совсем не обязательно, что заболевший сразу вспомнит свою рану, полученную несколько дней или недель назад. Рана может не беспокоить. Чтобы инфекция начала развиваться, рана должна быть глубокой. Например, человек наступил на ржавый гвоздь, на колючий шип растения.

В большинстве случаев первыми симптомами являются судороги лицевых мышц (их подергивания). При возникновении судорог жевательных мышц на лице больного застывает гримаса, похожая и на смех, и на плач. Он при этом испытывает боли и не может разжать челюсти.

Следом за этим начинаются мышечные спазмы спины и генерализованные (охватывающие все тело) судороги. Больной принимает характерную позу, которая называется опистотонус. То есть, заболевший располагается на поверхности дугой: только пятки и макушка головы касаются постели.

Помимо судорог у заболевшего отмечается высокая температура тела, нарушения мочеиспускания и дефекации, потеря голоса или его ослабевание. Поставить диагноз несложно, опираясь только лишь на имеющиеся симптомы.

Смерть наступает от спазма мышц гортани и нарушений кровообращения. Другими словами, человек просто перестает дышать. Есть ли шанс спасти человека? Да, он есть. Погибают от 10 до 70% заразившихся. Играет роль возраст заболевшего, скорость и качество оказанной медицинской помощи.

При столбняке могут наступить опасные осложнения болезни: тяжелые нарушения процессов свертывания крови, наслоение другой бактериальной инфекции, разрывы мышц и сухожилий, воспаление легких, сепсис, переломы костей и другие.

Принципы лечения столбняка

При подозрении на столбняк или при уже установленном диагнозе необходимо срочно госпитализировать больного. Если больной пережил первую неделю, то велик шанс, что он поправится. Всего заболевание длится 2-4 недели.

Необходимо создать пострадавшему спокойную обстановку. Врачи следят за тем, чтобы адекватно поддерживать жизненно важные функции. Из лекарств ключевое значение играют противосудорожные препараты. Подобрать лечение может только врач. Лечат больного инфекционисты, неврологи, реаниматологи и смежные специалисты.

Только ли прививка спасает от столбняка?

Предугадать попадание микробов в рану нельзя. А вот спасти человека от размножения в его организме опасных бактерий можно. Помимо вакцинации существует еще один способ профилактики болезни: введение антитоксического иммуноглобулина. Но это нужно делать вскоре после получения травмы. Если уже есть симптомы столбняка, то нет смысла вводить данное лекарство.

Есть ли у человека, получившего травму, показания к введению данного иммуноглобулина, решает врач. Например, травматолог или хирург, к которому обратился пострадавший за помощью.

вакцинация от столбняка

Правда ли, что прививка так эффективна?

Именно благодаря массовой вакцинации детей и взрослых от столбняка мы так редко встречаемся с инфекцией. Детей начинают прививать еще на первом году жизни. Первая прививка делается в трехмесячном возрасте. Как правило, используют комбинированную вакцину. То есть, это такая вакцина, которая защищает и от других инфекций. В данном случае еще и от коклюша, и от дифтерии.

Есть вакцины, содержащие еще большее количество компонентов (от гемофильной палочки, от полиомиелита, от гепатита В). О том, какую выбрать вакцину для ребенка, стоит проконсультироваться с врачом-педиатром. Найти грамотного специалиста по вопросам вакцинации и детского здоровья поможет мобильное приложение Мedical Note.

Некоторые родители бояться делать прививку многокомпонентной вакциной. Однако выбор таких вакцин оправдан: можно сделать малышу всего один укол и защитить сразу от 3-6 инфекций.
На первом году жизни против столбняка прививают трижды. В полтора года ребенка ждет ревакцинация. Следующие ревакцинации от данной инфекции делаются в 7 и в 14 лет. На этом график вакцинации не заканчивается. Чтобы поддерживать хороший иммунитет от столбняка, прививку повторяют каждые 10 лет.

Давайте теперь вернемся в начало, где мы сказали, что ежегодно заболевает столбняком 30-35 человек в нашей стране. 70% из них составляют пожилые люди старше 65 лет. Большая часть этих людей когда-то была привита от столбняка, но потом по каким-то причинам ревакцинация прекратилась. Как результат — заражение инфекцией.

Может ли заболеть привитый ребенок или взрослый? Да, такое бывает, хоть и редко. Стоит отметить, что привитые обычно переносят болезнь в легкой форме.

Защитит ли непривитого ребенка коллективный иммунитет?

Антивакцинаторы утверждают, что можно не болеть опасными инфекциями и не делать при этом прививок. Можно ли? Да, можно. Легко не болеть дифтерией или корью, если вокруг привиты почти все дети и взрослые, и заразиться просто не от кого. То есть, существует коллективный иммунитет. Он сдерживает распространение опасных вирусов и бактерий среди людей. Однако стоит помнить следующее: чем больше будет непривитых детей, тем чаще будут регистрироваться опасные болезни.

В отношении столбняка коллективного иммунитета просто не существует, так как заражается человек не от другого человека, а от попадания возбудителя из внешней среды. Поэтому принимая решение об отказе от прививок своего ребенка необходимо понимать степень ответственности за его жизнь.

  • 1185
Оставить комментарий
Читайте также
Материалы партнеров