Перелом бедра в пожилом возрасте: как избежать? | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Перелом бедра в пожилом возрасте: как избежать?

Бедренная кость — самая крупная и одна из самых прочных костей в теле человека. И если в молодом возрасте ее перелом, как правило, является результатом критической нагрузки на кость, например, при падении с высоты, ДТП, то пожилым людям для такой серьезной травмы достаточно даже минимального «усилия».

перелом бедра в пожилом возрасте

На перелом бедра приходится около шести процентов случаев от всех переломов, однако у пожилых эта травма является самой частой причиной инвалидизации.

В большинстве случаев перелом бедра случается у женщин в периоде постмненопаузы — в этот период они более подвержены гормональным и метаболическим изменениям, приводящим к снижению плотности костной ткани (остеопороз и остеопения).

К предрасполагающим факторам, увеличивающих риск перелома, также относят снижение тонуса мышц, лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем, болезни печени и почек, гипотиреоз, гиперплазию простаты у мужчин, заболевания, ограничивающие подвижность нижних конечностей и прочие.

В зависимости от локализации переломы бедренной кости разделяют на:

Переломы верхней (проксимальной) части

К ним относят переломы шейки бедра и вертельные переломы. Отдельно следует отметить переломы шейки бедра. Такая локализация наиболее «популярна» у возрастных пациентов, и особенно пациенток.

Это объясняется анатомией: шейка — самая узкая часть бедренной кости, к тому же у женщин она расположена под более острым углом относительно тела кости.

Зачастую эта травма происходит под действием собственного веса, при резком переносе центра тяжести на ногу (при спотыкании).

Подобный перелом довольно плохо срастается и нередко становится наиболее частой причиной инвалидности в пожилом возрасте.

Переломы средней (тела) части

Наиболее характерен для молодых людей, однако не редко встречается и у людей старшего возраста.

Это очень тяжелая травма, особенно в том случае, когда происходит оскольчатый перелом со смещением отломков, сопровождающийся болевым шоком и обильной кровопотерей.

Переломы нижней (дистальной) части

Такой перелом характерен для пожилых людей, однако может возникнуть и в результате удара в область коленного сустава.

Врачи-травматологи используют более подробную классификацию по локализации переломов, она определяет особенности лечения.

Лечение переломов в пожилом возрасте — сложная задача, хирургическое лечение не всегда возможно в связи с наличием сопутствующих заболеваний. Тактику лечения подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести состояния больного.

Хирургическое лечение заключается в фиксации отломков средствами внутренней (гвоздями, пластинами, винтами) или наружной фиксации, применяется также скелетное вытяжение (постепенное вправление отломков с помощью системы грузов).

перелом бедра

У пожилых пациентов перелом шейки нередко осложняется асептическим некрозом головки бедренной кости и требует эндопротезирования тазобедренного сустава.

В связи с высоким риском осложнений, инвалидизации и тяжелой реабилитации после переломов бедренной кости такие серьезные травмы важно предупреждать.

Существует несколько простых рекомендаций, выполняя которые, можно обезопасить себя и своих родственников от переломов.

Для начала стоит побеспокоиться о профилактике падений. Место, где живет пожилой человек, следует сделать максимально комфортным для передвижения.

Важно освободить проходы от препятствий (проводов, детских игрушек, низкой мебели и прочего), убедиться, что помещение достаточно освещено, а также оборудовать вспомогательные приспособления — поручни в ванной и туалете, перила.

Возможно, стоит задуматься об использовании трости. Также нужно убедиться, что обувь не скользкая и не слишком свободная, ведь именно это нередко становится причиной несчастного случая.

Если падения уже случались раньше (чаще чем раз в год), следует проконсультироваться с врачом относительно принимаемых препаратов: некоторые успокоительные и снижающие давление лекарства могут увеличивать этот риск.

Помимо профилактики падений, не стоит забывать и о коррекции предрасполагающих факторов. Необходимо своевременно проходить диспансеризацию, сдавать анализы, проверять зрение, четко следовать назначенному врачом лечению.

Коррекция гормональных нарушений, прием кальция необходим большинству женщин в период постменопаузы, грамотную терапию подберет специалист.

А вообще хорошее настроение, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, лечебная гимнастика и внимательное отношение к своему организму позволят снизить риск не только переломов, но и развития множества других заболеваний.

Еще один важный аспект — благоприятная атмосфера в семье и чуткость окружающих. Они являются немаловажной частью профилактики бытового травматизма.

Оставить комментарий