Общий анализ мочи: основные показатели, их норма и расшифровка результатов | Medical Note

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов

Исследование общего анализа мочи входит в перечень основных лабораторных анализов у здоровых и заболевших людей. По анализу мочи можно сделать вывод о состоянии мочевыделительной системы организма. Разбираемся в результатах этого анализа.

Расшифровка общего анализа мочи

Основные показатели в общем анализе мочи, которые важны для оценки состояния здоровья пациента:

Реакция мочи

Реакция мочи бывает кислой, нейтральной или щелочной. В норме она нейтральная или кислая, рН при этом колеблется от 5,0 до 7. Изменение реакции мочи далеко не всегда говорит о патологии. Так, часто данный показатель говорит о преобладании тех или иных компонентов в рационе.

Если пациент ест в основном животную пищу, то реакция будет кислой. Если же он предпочитает есть растительную пищу, то рН будет сдвинут в щелочную сторону. Резко кислая реакция наблюдается при голодании, диабете, почечной недостаточности, туберкулезе почек, повышенной температуре тела. Щелочная реакция может, например, отмечаться при воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях, после рвоты и жидкого стула и других патологических состояниях.

Удельный вес

Моча представляет собой фильтрат плазмы крови. В ней содержатся различные вещества. Ее удельный вес поэтому выше 1,0. Норма показателя колеблется от 1,012 до 1,020. Если показатель ниже нормы, то это свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек.

Также такое бывает при уменьшении ранее имеющихся отеков. У здоровых людей низкий удельный вес мочи бывает после обильного питья. Если показатель повышен, то больной нуждается в дообследовании. Высокий показатель встречается при остром воспалении почечной ткани, при сахарном диабете и других серьезных болезнях.

Если показатели удельного веса будут смущать доктора, то он назначит более информативный анализ: по Зимницкому. При этом исследовании анализируется весь объем выпитой и выделенной жидкости за сутки, дневной и ночной диурез, и размах удельного веса в течение суток.

Цвет мочи

Нормальный цвет мочи желтый, он колеблется от светло-желтого до насыщенного. Это зависит от того, насколько концентрированная моча, сколько в ней содержится окрашивающих пигментов (например, уробилина, урохрома).

Запах

Моча не должна резко пахнуть. Фруктовый запах бывает при сахарном диабете, голодании или обезвоживании. Неприятный запах бывает при инфекционном поражении мочевыводящих путей. Определенный запах имеет моча у больных с ферментными нарушениями и некоторыми наследственными болезнями.

Прозрачность

В норме моча прозрачная. Наличие мутных хлопьев и взвеси часто бывает при воспалении в мочевыводящих путях, при сильной интоксикации. Также мутная моча бывает при нарушении правил ее сбора.

Белок

В моче допускается небольшое количество белка. Его должно быть не более 0,033 г/л. Повышение белка бывает при гломерулонефрите, пиелонефрите, системных болезнях, мочекаменной болезни и других заболеваниях.

анализ мочи

Сахар

У здорового человека сахара в моче быть не должно. Чаще всего он обнаруживается в моче при сахарном диабете, при некоторых эндокринологических болезнях и обменных нарушениях.

Лейкоциты

Это белые клетки крови, которые обладают защитными свойствами и борются с инфекцией. У мужчин допускается их содержание в моче в количестве не более 3 в поле зрения, у женщин и детей не более 6 в поле зрения. Повышение лейкоцитов бывает чаще всего при инфекционных и воспалительных поражениях мочевыводящих путей.

Эритроциты

Это красные клетки крови. Оценивают количество элементов в поле зрения при рассмотрении осадка мочи под микроскопом. В норме допускается не более двух эритроцитов в поле зрения. Повышение их числа бывает при инфекционных и воспалительных болезнях почечной ткани, при гломерулонефрите, при почечной недостаточности, при мочекаменной болезни.

Есть более точный анализ, отражающий количество эритроцитов и лейкоцитов в моче. Он имеет свое название — анализ мочи по Нечипоренко.

Цилиндры

Они представляют собой протеиновые слепки канальцев почек. Допускается не более 2 цилиндров в поле зрения при исследовании анализа мочи.

Если их количество повышено, то это может свидетельствовать о поражении почечной ткани, о наличии системных заболеваний и некоторых болезнях внутренних органов. Повышение цилиндров у здоровых людей тоже бывает, например, после интенсивных физических нагрузок.

Бактерии в моче

В небольшом количестве условно-патогенные бактерии могут обнаруживаться в моче у каждого здорового человека. Однако их существенное увеличение в анализе говорит о том, что есть воспаление в почках или мочевыводящих путях. В этом случае требуется дообследование. Чтобы выявить то, какие именно бактерии вызвали воспаление, нужно сдать посев мочи.

Соли

В общем анализе мочи можно обнаружить соли. К ним относятся фосфаты, ураты, оксалаты. В небольшом количестве соли могут присутствовать в моче и далеко не всегда говорят о болезнях. Так, повышенное содержание определенных солей бывает после приема тех или иных продуктов.

Однако стойкое выявление повышенного содержания солей требует дополнительной диагностики. Это связано с тем, что у пациента могут быть серьезные заболевания мочевыводящей системы, в том числе, мочекаменная болезнь.

Как правильно сдать анализ мочи?

Общий анализ мочи очень важно правильно собрать. Основные правила сбора перечислены ниже:

  • Приготовить заранее чистую емкость с крышкой (лучше приобрести специальную пластиковую баночку в аптеке);
  • Подмыться перед сдачей анализа со средством для интимной гигиены или с мылом;
  • При сборе анализа во время менструации стоит ввести во влагалище ватный тампон, чтобы исключить попадание крови в баночку;
  • Лучше всего собирать утреннюю мочу;
  • На анализ не требуется большой объем мочи, достаточно 15 мл;
  • Для анализа требуется средняя порция мочи;
  • Желательно доставить баночку с мочой в лабораторию в течение 1-2 часов.

Кто расшифровывает общий анализ мочи?

Общий анализ мочи расшифровывает тот врач, который его назначил. В принципе, это может сделать врач любой специальности. Чаще всего анализ назначает терапевт, педиатр, гинеколог, уролог, нефролог.

Записаться к специалисту и проверить состояние своего здоровья легко. Для этого стоит установить на смартфон мобильное приложение Medical Note. Медицинский консьерж подберет лучшего специалиста в интересующей клинике в максимально сжатые сроки.

  • 8309
Оставить комментарий
Комментарии
#

где можно сделать анализ ?

Ответ на от Сергей

#

Все зависит от вашего месторасположения :) Напишите нам в бесплатном приложении https://uviu.app.link/app002 и мы подберем для вас несколько удобных  мест, где вы сможете сделать анализ.

Кожелупенко Мария Владимировна
Врач-аллерголог-иммунолог, терапевт
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!