Недержание мочи: причины и лечение | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Недержание мочи: причины и лечение

Об этом не принято говорить вслух, но с проблемой недержания мочи сталкивается едва ли не каждая вторая женщина старше 50 лет. Нередко эта патология появляется и в более молодом возрасте. Не застрахованы от нее и мужчины. При этом мало кто решается обсуждать эту интимную проблему с врачом, а зря: недержание мочи можно и нужно лечить.

недержание мочи

Недержание мочи в медицине называют инконтиненцией. Под этим термином подразумевается любое непроизвольное мочеиспускание вне зависимости от причины. Инконтиненция — одна из самых частых жалоб в урологии, которая значительно снижает качество жизни.

Женщины в два раза чаще, чем мужчины сталкиваются с недержанием мочи, это связано с физиологическими особенностями женского организма. Эта проблема также характерна для детского возраста.

Причины недержания мочи

Инконтиненция — заболевание полиэтиологическое, оно может быть следствием анатомических особенностей, воспалительных заболеваний органов малого таза, гормональных сбоев, некоторых онкологических заболеваний, патологий нервной системы и многих других причин.

К предрасполагающим факторам принято относить наследственность, работу, связанную с физической нагрузкой, возраст, сахарный диабет, ожирение, у женщин — беременность и естественные роды.

Как проявляется недержание мочи

Недержание мочи может проявляться по-разному. Если непроизвольное мочеиспускание происходит при внезапном повышении давления в брюшной полости (кашель, чихание и пр.) и недостаточности сфинктерного аппарата уретры, говорят о стрессовом недержании или недержании при напряжении.

Для императивного недержания характерно возникновение внезапного нестерпимого позыва к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь не наполнен.

Смешанное недержание мочи сочетает симптомы стрессового и императивного недержания.

Энурез — ночное недержание мочи.

Ситуационное недержание — это не что иное как непроизвольное мочеиспускание в определенных ситуациях (например, при половом акте и других).

Также возможно недержание мочи при переполненном мочевом пузыре.

Недержание мочи может протекать в легкой форме — когда буквально несколько капель мочи выделяется при повышении внутрибрюшного давления, средней — когда симптомы возникают при легкой физической нагрузке и тяжелой форме, при которой контроль над мочеиспусканием полностью потерян, непроизвольное выделение мочи происходит даже при смене положения тела.

недержание мочи

Что делать, если появилось недержание мочи

Вне зависимости от степени тяжести, при появлении первой «неудобной» ситуации не следует ждать ее повторения. Правильнее всего будет обратиться к специалисту, в данном случае поможет врач-уролог (а женщинам еще и врач-гинеколог).

Значительно ускорит постановку точного диагноза дневник мочеиспускания, в котором в произвольной форме указывается частота и объем выделяемой мочи. В идеале прийти на прием нужно уже с готовым «документом».

Консультация врача, а также ряд простых исследований установят непосредственную причину такой деликатной проблемы.

Чаще всего достаточно ультразвукового исследования мочевого пузыря и органов малого таза, лабораторных анализов мочи и для женщин — гинекологического осмотра. Однако в некоторых случаях индивидуально могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Лечение недержания мочи

Лечат недержание преимущественно консервативно (медикаментозно или немедикаментозно), в любом случае тактику подбирают индивидуально. В первую очередь усилия направлены на компенсацию причины, вызвавшей патологию.

Назначаются лекарственные препараты, снижающие сократительную активность и увеличивающие функциональную емкость мочевого пузыря. Хорошим эффектом обладают курсы приема (не более трех месяцев) спазмолитиков и антидепрессантов.

В этой ситуации будут полезны тренировки, направленные на укрепление мышц тазового дна, а также тренировка мочевого пузыря. Вместе со специалистом составляется план мочеиспусканий с поэтапным увеличением интервалов.

Люди, длительно страдающие этой патологией, стараются заблаговременно помочиться, для того чтобы избежать неловких ситуаций, что в свою очередь формирует неправильный стереотип. Необходима и борьба с лишним весом.

В большинстве случаев консервативная терапия решает проблему, но при неэффективности вышеуказанных методов может применяться хирургическое лечение. Варианты оперативного вмешательства различаются в зависимости от причины, вида недержания и сопутствующих заболеваний.

Важно понимать, что недержание мочи может стать причиной депрессии и значительно ухудшить качество жизни, однако причина кроется не только в самой патологии, а в чувстве стыда, которое совершенно напрасно испытывают пациенты, не решающиеся обсудить эту проблему с врачом.

Распространено заблуждение, что недержание является естественным проявлением возрастных особенностей в пожилом и детском возрасте. Это не так! На практике инконтиненция прекрасно лечится, однако эффективность во многом зависит от раннего обращения к врачу.

Не смущайтесь! Доверьтесь специалисту.

  • 981
Оставить комментарий
Баймурадова Седа Майрабековна
врач акушер-гинеколог, гемостазиолог, д.м.н.
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!