Карцинома молочной железы: как вовремя заметить | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Карцинома молочной железы: как вовремя заметить

Карцинома молочных желез, или рак груди ежегодно уносит жизни тысяч женщин по всему миру. Заболевание довольно-таки успешно лечится на ранних стадиях, однако часто пациентки обращаются к врачу уже на поздней стадии, когда продлить жизнь может лишь паллиативное лечение. Как распознать болезнь? Почему важно регулярно обследовать молочные железы?

карцинома молочной железы

Особенности карциномы молочной железы

Эта злокачественная опухоль берет начало в железистой ткани молочной железы. Чем отличается карцинома от других форм рака? Опухоль быстро увеличивается в размерах, отличается агрессивным ростом и рано дает метастазы (распространение опухолевых клеток в другие органы и ткани).

Заболевание занимает первое место в структуре женской смертности (около 17% случаев). По статистическим данным, в 2015 году рак молочной железы был обнаружен более чем у 66 тысяч женщин. Эти цифры отражают лишь новые выявленные случаи и не включают тех пациенток, которым диагноз был поставлен ранее.

Примерно у 70% пациенток рак был выявлен на 1 и 2 стадии. Однако есть и хорошие новости — это пятилетняя выживаемость после курса лечения у женщин стала выше.

В чем причина болезни?

Отчего возникает рак? Есть ли конкретная причина болезни? Или же большую роль в развитии опухолевого процесса играет комбинация патологических факторов?

  • У 3-10% пациентов рак молочной железы обусловлен наличием мутаций в определенных генах. Этим объясняется наследственная предрасположенность к болезни.
  • Факторами риска являются раннее начало менструации и позднее наступление менопаузы.
  • Чаще карцинома молочной железы встречается у женщин, которые не рожали, прерывали наступившие беременности и не кормили детей грудью.
  • Негативно сказываются вредные привычки — курение, прием алкоголя.
  • Рак молочной железы чаще встречается у женщин с сахарным диабетом, ожирением.
  • Доказано, что фактором риска рака молочной железы является гиподинамия.
  • Некоторые исследователи рассматривают в качестве фактора риска наличие фиброзно-кистозной мастопатии.

Стадии карциномы молочной железы

Классификация рака груди по стадиям развития болезни очень сложная, в ней хорошо ориентируются врачи-онкологи, маммологи. Главные отличительные особенности стадий — следующие:

0 стадия

Опухоль начинает формироваться, симптомов нет. Распознать ее очень сложно, необходимо детальное обследование.

1 стадия

Размер опухоли не более 15 мм. Она плотная, неподвижная, плохо прощупывается (особенно если молочная железа большого размера). Метастазов нет.

2 стадия

Образование увеличивается в размерах в несколько раз. Появляются явные симптомы болезни. Отдаленных метастазов еще нет, но подмышечные лимфоузлы уже поражаются.

3 стадия

Опухоль прорастает в окружающие ткани, она большого размера. Имеются регионарные метастазы (в над- и подключичных, внутригрудных, подмышечных лимфоузлах), отдаленных метастазов нет.

4 стадия

Поражена вся молочная железа. Имеются метастазы в других органах и тканях.

карцинома молочной железы

Симптомы карциномы молочной железы

На 0-1 стадии распознать опухоль очень сложно. А вот на 2 стадии уже появляются первые тревожные симптомы. На 3 и 4 стадиях эти признаки становятся выраженными, не заметить проблему уже невозможно.

Уплотнение в ткани груди

Не все уплотнения можно прощупать, особенно в больших железах. Однако регулярное самообследование груди позволяет вовремя заметить «подозрительные» узелки, которых раньше не было. Нередко женщины жалуются на боли в области уплотнения.

Асимметрия молочных желез

У многих женщин одна молочная железа больше другой еще с подросткового возраста. Внезапное появление асимметрии является поводом для обращения к врачу.

Симптом «апельсиновой корки»

Участок кожи пораженной молочной железы внешне похож на апельсиновую корку, что связано с вовлечением в патологический процесс кожных лимфатических сосудов. Кожа при этом может быть красновато-синюшного цвета.

Втянутость соска на стороне поражения

Да, у некоторых женщин соски изначально втянутые. Но если соски были обычными, а потом появилась втянутость соска на одной из желез, то это повод для углубленного обследования. Из соска пораженной груди может отмечаться патологическое отделяемое.

Симптомы при метастазах

По мере прогрессирования опухолевого процесса и поражения других органов метастазами появляются прочие симптомы: например, кашель при поражении легких, головные боли и неврологические симптомы при поражении головного мозга, боли в костях и внезапные переломы конечностей при метастазах в кости и др.

При поражении регионарных лимфоузлов может отмечаться их болезненность. Некоторые пациентки сами замечают, что они увеличились в размерах.

Общие симптомы рака

Есть симптомы, которые не являются специфичными, но присутствуют у большинства раковых больных: бледность, слабость, плохой аппетит, анемия, снижение иммунитета.

Особенности лечения карциномы молочной железы

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от стадии процесса, размера опухоли, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний. Какие основные методы лечения применяются?

  • Оперативное лечение: органосохраняющая операция или удаление молочной железы;
  • Химиотерапия: введение противоопухолевых препаратов;
  • Гормонотерапия: лечение новообразований гормонами и их синтетическими аналогами;
  • Лучевая терапия: разрушение опухоли ионизирующим излучением.

Лечение подбирается только врачом. Необходима госпитализация пациентки при выявлении рака молочной железы для дополнительного обследования и подбора терапии.

Осмотр маммолога: что он даст?

Каждая женщина должна регулярно посещать маммолога и гинеколога. Внимательный гинеколог на плановом приеме обязательно проводит осмотр и пальпацию молочных желез. Это позволяет распознать карциному молочной железы на ранней стадии и спасти пациентку.

Врач-маммолог на приеме расспрашивает пациентку об имеющихся жалобах, внимательно ее осматривает, прощупывает ткань молочной железы. Он обращает внимание на цвет кожи, отечность (ее не должно быть), внешний вид груди, ее симметричность, смотрит на состояние соска и ареолы, прощупывает молочные железы на наличие уплотнений и узловых образований, пальпирует лимфатические узлы (подмышечные, над- и подключичные).

Маммолог при необходимости дает своим пациенткам направления на дополнительные исследования груди. Особенно информативны УЗИ молочных желез, маммография (рентгенологическое исследование), биопсия узловых образований. На приеме у маммолога можно научиться простому, но очень важному самообследованию грудных желез.

Оставить комментарий
Комментарии
#

Очень полезная и грамотная статья. Многих женщин может мотивировать на своевременное детальное обследование молочных желез. Спасибо Вам!

Лисовой Вячеслав Анатольевич
онколог-хирург, маммолог
Хотите получать еженедельную
рассылку от Medical Note?

Вам понравится быть в курсе самых актуальных новостей медицины и акций в клиниках вашего города!