Ангиомиолипома почки: признаки и лечение | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Ангиомиолипома почки: признаки и лечение

Доброкачественные образования, поражающие мочевыделительную систему, отнюдь не являются редкостью в настоящее время. Многие пациенты, услышав о таком диагнозе как «опухоль», немедленно представляют себе самые ужасные и печальные последствия.

Однако доброкачественные новообразования — это вовсе не синоним рака. В большинстве случаев, после лечения о них можно с чистой совестью забыть: последствия для здоровья будут минимальны.

Одна из распространенных доброкачественных опухолей — ангиомиолипома почки. Что же она собой представляет, каким образом проявляется, и как ее лечат? Рассказывает Medical Note.

ангиомиолипома почки

Что такое ангиомиолипома почки?

Это доброкачественное новообразование, которое состоит из гладкомышечных, жировых и эндотелиальных клеток, а также включает извитые сосуды. Известно, что такая патология чаще поражает женщин, нежели мужчин.

В настоящее время вопрос о происхождении ангиомиолипомы до сих пор остается без четкого ответа.

Предполагается, что ее развитие может быть обусловлено генетически: если у одного из родителей или более дальних родственников обнаруживалась такая опухоль, вероятность ее возникновения у человека в несколько раз повышалась.

Также специалисты не исключают того, что спровоцировать рост ангиомиолипомы может гормональный дисбаланс. Этим объясняется ее обнаружение у многих пациенток после или во время беременности, в период менопаузы или полового созревания.

Основные проявления заболевания

Если ангиомиолипома имеет небольшие размеры, то пациент долгое время даже не подозревает о ее существовании.

При постепенном росте опухоли появляется более выраженная симптоматика.

К примеру, часть больных обращает внимание на неприятные ноющие ощущения в поясничной области или в нижней части живота. Они усиливаются при физических нагрузках, употреблении избыточного количества жидкости либо соленой пищи.

При больших размерах опухоли (у лиц астенического телосложения) она уже прощупывается в области поясницы.

Другим типичным симптомом ангиомиолипомы служит появление примеси крови в моче. Это носит как единичный, так и постоянный характер: что свидетельствует о вовлечении в процесс сосудов.

Нередко у больных развивается, так называемая, нефрогенная артериальная гипертензия — повышение артериального давления на фоне проблем с почками. Все это сопровождается интенсивными головными болями, шумом в ушах и общим ухудшением самочувствия.

Также у многих пациентов возникает внепочечная симптоматика. Она включает появление периодической слабости, тошноты, отеков лица и шеи. На фоне нарушения работы почек бывает анемия — малокровие.

Кроме того, опасное осложнение ангиомиолипомы — внутрибрюшное кровотечение, которое развивается при повреждении сосудистой стенки.

узи почек

Методы диагностики: как обнаружить опухоль

При возникновении первых же подозрительных симптомов рекомендуется сразу обратиться за помощью к специалисту. Для диагностики заболевания необходимо сдать общий и биохимический анализ мочи, а также пройти ряд инструментальных обследований.

Золотым стандартом в этом случае является ультразвуковое исследование почек. С его помощью можно визуализировать органы мочевыделительной системы, определить локализацию патологического образования и уточнить его размеры.

Также может быть назначена реносцинтиграфия или экскреторная урография для оценки функции почек.

Однако все эти исследования не дают ответа на вопрос о самой природе опухоли. Ангиомиолипому почки часто приходится дифференцировать с другими доброкачественными либо злокачественными новообразованиями.

В этом случае на помощь докторам приходит биопсия: полученный от пациента небольшой образец ткани тщательно изучается под микроскопом.

На основании полученных данных делается вывод о природе опухоли и выбирается соответствующая тактика.

Лечение ангиомиолипомы почки

Казалось бы, любая опухоль подлежит немедленному удалению. Однако это не совсем так: для некоторых слишком ослабленных или пожилых пациентов оперативное вмешательство и наркоз могут быть куда опаснее. В таком случае хирургам приходится выбирать «меньшее зло».

При наличии небольших образований (до 4-5 см в диаметре) с медленным ростом достаточно динамического наблюдения, если эти образования не причиняют пациенту никакого дискомфорта.

А показания для проведения операции следующие:

  • крупные размеры опухоли;
  • осложнения патологического процесса в виде кровотечения;
  • сдавления чашечно-лоханочной системы почек;
  • выраженный болевой синдром;
  • неконтролируемая гипертензия.

При хирургическом вмешательстве врачи стараются сохранить как можно больше жизнеспособных тканей. Удаляется, в большинстве случаев, только сама опухоль — процедура занимает не более нескольких часов.

После окончания операции пациент некоторое время пребывает в отделении интенсивной терапии, где за его состоянием наблюдают врачи и медсестры.

По окончании острого периода больного переводят в обычную палату для дальнейшего восстановления.

Оставить комментарий