Все о прививках и детских заболеваниях

О важности вакцинации ребенка, детском иммунитете и основных болезнях Medical Note рассказала заведующая педиатрическим отделением клиники «Эверон», врач-педиатр Евгения Симонова.

вакцинация

С какими детскими заболеваниями к вам чаще всего обращаются?

В раннем возрасте — это последствия внутриутробных поражений, незрелость, дебюты врожденных заболеваний, нарушения функции ЖКТ, лактазная недостаточность, атопии, трудности с введением прикорма, подбором молочной смеси, режимом дня и кормлений, составление индивидуального плана профилактических прививок.

Есть и группа часто болеющих детей раннего детсадовского периода с затяжными респираторными заболеваниями, длительным кашлем, аденоидитами. Также характерна сезонность ОРЗ, кишечных инфекций, классические детские инфекции. Есть пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями. В целом, как в любой амбулаторной практике, это обращения в связи с острыми состояниями и обострениями хронических болезней.

От каких болезней необходимо прививать ребенка?

Согласно Национальному календарю, ребенок впервые прививается уже в роддоме от туберкулеза и получает первую прививку от гепатита В, далее по графику продолжает схему и вакцинируется от пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита и ежегодно от гриппа. Это минимальный набор инфекций, против которых должен быть привит ребенок к 1 году жизни.

Дети, занимающиеся спортом, реже оказываются в вашем кабинете?

Реже. Такие пациенты чаще всего приходят на профилактические осмотры. Большинство увлеченных спортом детей из семей, в которых активный образ жизни является нормой. Правильная оценка физических и психоэмоциональных возможностей ребенка позволяет подобрать секцию по интересам и корректировать ту или иную проблему.

Это работа с определенными группами мышц, вестибулярным аппаратом, моторикой, дыханием, сердечно-сосудистой системой, укрепление выносливости, возможность проявления личностных качеств, социальная и эпидемиологическая адаптация. Рациональное использование ресурсов организма способствует снижению частоты заболеваний. Любой спорт, даже просто регулярная физическая зарядка, это еще и отличный метод воспитания и развития ребенка.

Чем желательно переболеть до 12 лет?

Существует мнение, что есть ряд инфекций (корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа и др), которыми лучше переболеть в детстве, чтобы остался пожизненный иммунитет. Правда ли это в действительности? Да, это так называемые «детские инфекции», которые вызывают вспышки в детских коллективах и с возрастом переносятся значительно сложнее. Но есть несколько моментов, которые стоит осветить.

Во-первых, в настоящее время увеличивается тенденция к тяжелым формам и осложнениям даже у детей, во-вторых, эти вспышки бесконтрольные и могут быть опасны для жизни таких детей, которые тоже входят в социум, но имеют неблагополучные фоновые состояния и хронические заболевания. Таким образом, четко можно сказать о том, что ни течение заболевания, ни риски осложнений нельзя спрогнозировать. Единственное на сегодняшний день, что может защитить ребенка — это своевременно проведенная вакцинация.

Своевременно проведенная вакцинация поможет защитить ребенка
Своевременно проведенная вакцинация поможет защитить здоровье ребенка

Чем отличается детский иммунитет?

Недостаточным опытом и наличием критических периодов (период новорожденности, начало периода разрушения материнских антител, первый период входа в коллектив, возраст 4-6 лет, пубертатный период). Чтобы укрепить иммунитет, нужно убедиться в том, что он ослаблен, и выявить причину. Человек является резервуаром множества патогенов, которыми мы постоянно обмениваемся при контактах.

Как показывает практика, дети, активно вращающиеся в коллективах, переболевают острыми инфекциями до 10 раз в год, и это совершенно нормально, даже полезно. Это не свидетельствует о плохой работе иммунитета, всякий раз, справляясь с инфекцией, он становится крепче и прочнее. Фактически, именно таким образом он и формируется.

Как объяснить ребенку, что не нужно бояться людей в белых халатах?

Даже для практически здорового ребенка регулярные визиты к врачу неизбежны. Страх формируется со временем, да и такие процедуры, как осмотр горла, ушей, забор крови, прививки не могут быть абсолютно безболезненными. Детей нельзя обманывать и пугать уколами. Накануне похода к педиатру (а не сидя уже в кабинете) нужно поговорить с ребенком, объяснить, что врач вылечит и даст совет, как не заболеть, а белый халат — всего лишь рабочая одежда и идентификатор профессии.

Рассказывая, какие процедуры предстоит провести, нельзя убеждать в том, что это будет не больно. Только правда, но без внушения страха и ужаса. Можно проиграть с игрушками все ситуации, воспользоваться советами психологов по арт-терапии. Во время манипуляций нужно быть рядом с маленьким ребенком, он должен чувствовать, что его не обманывают и не предают, тогда справиться со страхом и научить малыша не бояться врачей станет проще.

Если и мама, и папа — аллергики, как снизить вероятность аллергии у ребенка?

Вероятность развития аллергии у таких детей очень высока, наследуется предрасположенность к аллергии, условия формируются при жизни. Спрогнозировать это трудно, но риски можно снизить, четко следуя рекомендациям специалистов, таким как запланированная беременность, гипоаллергенная диета беременной и кормящей женщины, естественное вскармливание, введение прикорма строго под наблюдением педиатра, минимальное использование детской косметики, выбор соответствующих игрушек и одежды. В дальнейшем, когда диагноз ясен, все аллергические процессы можно очень четко контролировать.

С какого возраста детям необходимо регулярно находиться в коллективе ровесников?

С 2 лет, когда начинает преобладать эмоционально-практическое общение, у детей наблюдается внимание и интерес друг к другу. В основном это обусловлено потребностями в новых впечатлениях, поэтому нельзя говорить о дружественных взаимоотношениях между детьми 2-3 лет. А вот с 4-5 лет уже идет познание себя и окружающих, ребенок понимает свою индивидуальность и активно тянется к обществу.

Когда ребенку уже можно смотреть телевизор? А играть на планшете?

Однозначной рекомендации ВОЗ нет. По мнению специалистов, до 3 лет должен быть полный запрет на просмотр телевизора, до 5 лет — компьютера и гаджетов. Некоторые более лояльны, но единогласно рекомендуют до 1 года воздержаться включать телевизор в присутствии ребенка.

После года, но чем позже, тем лучше, можно показать короткий яркий мультик. С 2 до 5 лет время перед телевизором должно составлять не более 30 минут. Младшим школьникам позволительно 30-60 минут в день, старшим школьникам — от 1 до 3 часов. Стоит добавить, что все это на расстоянии более 2 метров и не во время еды, а вечером просмотр телевизора желательно исключать совсем.

  • 722
Запись к врачу

Симонова Евгения Валентиновна

врач-педиатр
Клиника «Эверон»
Москва, Волгоградский проспект, д. 8
Записаться по бесплатному телефону:
8 800 77 55 787
Оставить комментарий
Комментарии
Галина #

Очень полезная статья с общими рекомендациями.

Читайте также
Материалы партнеров
Симонова Евгения Валентиновна
врач-педиатр