Судорожный синдром у новорожденных детей | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Судорожный синдром у новорожденных детей

Появление судорог у ребенка очень пугает родителей, в каком бы возрасте эти проблемы ни случились. А судороги, возникшие в периоде новорожденности, вызывают особую тревогу.

Родители задаются вопросами: почему это произошло с малышом? Как будет развиваться ребенок дальше? Какое ему потребуется лечение? Какие специалисты нужны для обследования крохи? Разбирается Medical Note.

судороги у новорожденных

Что такое судороги?

Судорогами называется внезапное непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, которое возникает в результате аномальной чрезмерной биоэлектрической активности головного мозга.

Судороги могут возникнуть в любом возрасте. Бывает, что они регистрируются всего один раз в жизни.

Но встречаются и такие болезни, при которых судорожный синдром сопровождает человека регулярно на протяжении всей жизни, сильно ухудшая ее качество.

В чем причина судорог у новорожденного ребенка?

Судороги встречаются примерно у каждого сотого ребенка в периоде новорожденности. Среди таких пациентов есть как доношенные дети, так и малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока.

Причин возникновения судорожного синдрома у новорожденных детей довольно-таки много. Поговорим о некоторых из них.

Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

Наиболее часто проблема возникает у детей, головной мозг которых испытал сильное гипоксическое повреждение (острую нехватку кислорода).

Нередко такие дети рождаются в тяжелом состоянии, получают низкие оценки по шкале Апгар. Им требуется реанимационная помощь в родильном зале и дальнейшее лечение в отделении неонатальной реанимации для стабилизации жизненно важных функций.

Неонатальные инфекции

Судороги могут быть одним из клинических симптомов текущего инфекционного процесса, при котором поражается головной мозг. Как правило, помимо судорог у таких детей есть и другие симптомы инфекции.

Пороки развития ЦНС

У некоторых малышей имеются аномалии развития головного мозга, при которых тоже может отмечаться судорожный синдром.

Наследственные болезни обмена веществ

Некоторые генетические дефекты метаболизма впервые дают о себе знать именно судорогами. К таким редким, но серьезным патологиям, относятся фенилкетонурия, болезнь кленового сиропа и другие.

Электролитные нарушения

Сильное снижение уровня сахара в крови или электролитов (кальция, магния, натрия) могут спровоцировать возникновение судорожного синдрома.

К счастью, такие судороги хорошо поддаются лечению при адекватной коррекции электролитного баланса и/или обмена глюкозы.

судороги у новорожденных

Недостаток некоторых витаминов

Наиболее часто возникают судороги, связанные с недостатком витамина В6 у новорожденного.

Также может оказать влияние на развитие патологии дефицит фолиевой кислоты и других кофакторов важнейших химических реакций в организме.

Инфаркты головного мозга, внутричерепные кровоизлияния

Эти проблемы чаще возникают у глубоко недоношенных детей (в силу особенностей их здоровья и тяжелой сопутствующей патологии) или доношенных малышей после очень травматичных родов.

Абстинентный синдром

К сожалению, некоторые матери страдают сильной алкогольной и/или наркотической зависимостью. Их дети редко рождаются здоровыми.

Судороги возникают как реакция на отмену токсического вещества (своеобразная «ломка»).

В чем особенности лечения судорог у новорожденного?

Если у новорожденного ребенка возникли судороги на этапе родильного дома, то ему предстоит полноценное обследование прежде, чем он будет выписан домой. Процедура проводится либо в отделении патологии новорожденных детской больницы, либо в перинатальном центре.

Нередко помимо судорог у ребенка находится множество других сопутствующих проблем со здоровьем, которые требуют специального лечения.

Обследованием малыша занимается врач-неонатолог, иногда неонатальный реаниматолог. Ребенка обязательно осматривает детский невролог, при необходимости другие узкие специалисты — нейрохирург, эндокринолог, генетик, эпилептолог.

При исследованиях часто используются нейросонография, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, анализ уровня электролитов, обследование на перинатальные инфекции, неонатальный скрининг и углубленное обследование на наследственные болезни обмена при необходимости.

Для того, чтобы снять внезапно начавшийся приступ, вводятся противосудорожные препараты. Многим детям после этого назначается базисная противосудорожная терапия.

Длительность лечения, препараты, их дозы подбираются индивидуально с учетом причины возникновения судорог, тяжести сопутствующей патологии, веса ребенка.

Нельзя сразу дать долговременные прогнозы относительно здоровья того малыша, у которого в периоде новорожденности возникли судороги. Ведь ключевое значение играют не они сами, а фоновая патология, которая повлияла на их возникновение.

Если судороги у ребенка первого месяца жизни впервые возникли дома, то необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» и поехать в стационар.

Только после выяснения причины проблемы и подбора необходимого лечения малыш будет выписан домой.

Очень важно регулярно посещать невролога после выписки из стационара, принимать назначенные противосудорожные и другие препараты.

Категорически запрещается самостоятельно снижать или увеличивать дозу лекарств, а также полностью их отменять, даже если кажется, что кроха уже полностью поправился. Это вправе делать только лечащий врач.

Некоторым детям требуется периодически стационарное обследование для оценки динамики болезни и коррекции назначенного лечения.

Оставить комментарий